知母+气血凝滞

15岁男性患者，主诉因考试压力大致精神失常，少卧不饥，语无伦次，哭笑詈骂，挥拳顿足。舌苔白厚带黄，脉弦带滑。中医诊断为癫狂（躁狂型精神病），证型为痰火郁结、气血凝滞。

患者男性，42岁。左侧腰腿疼痛3年，遇寒湿加重，得暖缓解，喜按，劳累加重，休息减轻，疼痛放射至足趾，伴酸胀痛麻。舌质澹，苔薄白。脉弦滑。辨证为风寒湿型骨痹证，病因病机为素体亏虚，肾气不足，感受风寒湿邪，留恋久而不愈，壅滞经络，气血凝滞，脉络痹阻。中医病名骨痹证，证型风寒湿型。

患者年龄10岁，男性。双下肢红斑1月余。形体略胖，咽部微红，双下肢见多处红斑，边缘不清，融合成片，略高出皮肤，压之不褪色。舌质偏红点刺，舌苔薄黄，脉小滑。中医诊断血风疮，证属风热外感。病因病机为外感风热，郁于肌腠，营卫失和，气血凝滞，热入血络。

15岁男性患者，主诉为精神失常、少卧不饥、语无伦次、哭笑置骂、挥拳顿足。舌苔白厚带黄，脉弦而带滑。诊断为痰火郁结、气血凝滞。

患者女性，37岁。右侧面部疼痛1个月余。主证为右侧面颊上下颌部阵发性疼痛，伴右侧口角、牙及舌痛，耳胀痛，牙关紧，干呕，纳食不佳，口苦，大便干结，小便黄。舌质红苔薄黄，脉细数。中医诊断为三叉神经痛。病因病机为胃中热盛，外受风寒，经络痹阻，气血凝滞，耗伤阴津，胃阴不足。

患者年龄34岁，女性。主诉右腿疼痛2年余，加重2个月，疼痛自右臀部沿腿外侧及后侧放射，冬季加重。中医病名坐骨神经痛，证型寒凝血脉，足太阳经痹阻。舌质澹，舌苔白，脉弦虚。病因为风寒湿邪侵注，气血凝滞，经脉不通。

患者40岁，男性。腰酸、尿频、尿道疼痛1个月。病程10年。慢性前列腺炎。舌质澹胖、苔薄白。脉细弦。前列腺液常规检查：卵磷脂小体少许，白细胞30~50个/HP。

李某，女，23岁。头面、颈项、胸背皮肤出现白色斑片，不痛不痒，无不适感。月经经常提前，经期短，经量少。性情内向，急躁易怒。舌质稍红，苔薄黄，脉弦细滑略数。白癜风。证属外邪侵袭，七情不遂。

患者50岁，女性，主诉膝关节及背部疼痛4年余，加重1年，伴头痛10年。舌质澹，苔白，脉弦数。中医诊断痹证，证型为肝脾肾功能失调，病因病机为正虚复感外邪，肾阳不足，风寒湿邪内侵，气血凝滞不通。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。舌质澹，苔薄白，脉弦缓。脉弦细。

5岁男童，发热及身体多处红肿5天，中毒休克状态，嗜睡，T38.5℃，背部及四肢多发脓肿，穿刺见脓液，WBC升高，中性粒细胞比例高，有中毒颗粒，中医诊断流注，热毒炽盛证，舌红，苔黄糙，脉数，中毒症状明显，气血凝滞，毒邪走散，窜入营血。

患者耳下肿赤，寒热口苦，月经不调，小腹内结一块。肝火气滞而血凝。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。病程未明。中医病名属积聚，证型为肝火气滞血凝，病因病机为肝胆火郁，气血凝滞。

七十岁，肩肘酸软，右腿酸痛，失眠。病程自二月初起，右腿酸痛渐重，延及足部，影响睡眠。中医病名属着痹，证型为寒湿着痹，病因病机为寒湿侵袭，气血凝滞。面色苍白，舌质淡，脉迟而不爽。问诊见疼痛持续，影响行动。切诊脉迟而不爽。

患者37岁，女性。右侧面部阵发性疼痛，伴口角、牙及舌痛，耳胀痛，牙关紧，干呕，纳食不佳，口苦，大便干结，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为三叉神经痛。病因病机为胃中热盛，外受风寒，经络痹阻，气血凝滞，耗伤阴液，胃阴不足。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见疼痛发作时间不等，纳食不佳，口苦，大便干结，小便黄。切诊见脉细数。

患者53岁，男性，项后部生疮9天，发热4天。项后弥漫肿胀，皮色暗红，面积约11厘米×20厘米，焮硬，中央高肿有五个脓头，按之剧痛，舌质红，苔白腻，脉滑数。诊断为脑疽，辨证为毒热壅盛，气血凝滞。

患者男性，58岁。主诉右侧坐骨神经疼痛剧烈，自臀部髋部向下扩散至小腿外侧及足背，疼痛固定，夜间加剧，活动时牵引疼痛，伴困重感，胃纳不佳。舌苔白滑，脉象紧涩。辨证为痛痹，病因风寒湿三气杂至合而为痹，病机为寒邪伤阳，收引经脉，凝滞气血。

患者年龄34岁，女性。主诉右腿疼痛2年余，近2个月加重。疼痛自臀部沿右腿外侧及后侧放射，症状常年不断，冬季加重。舌质澹，舌苔白，脉虚。中医诊断为原发性坐骨神经痛。证型为寒凝血脉，足太阳经痹阻。病机为风寒湿邪留连筋骨，气血凝滞，营卫行涩，经脉不通。

患者45岁，男性，主诉左侧臀部胀痛，牵及左下肢，行走困难，病程月余。舌质淡红，边有齿痕，苔白而薄润，脉细。中医诊断寒湿痹证，病因外感寒邪，气血凝滞，不通则痛。压痛点位于环跳穴、腘窝、足背外侧。

患者男性，43岁。左足姆趾肿胀疼痛，发紫，不能行走。痹证。湿热侵及下肢关节，血脉瘀阻，不通则痛。舌象未提及，脉象未提及。血尿酸升高，高尿酸血症。

患者三十许，主诉大怒后腿疼，病程两个月，卧床不能转侧。中医病名属肝虚腿痛，证型为肝虚不能疏泄相火，病因属情志不遂，病机为相火郁于经络，气血凝滞。望诊未提，闻诊未提，问诊见疼甚之处皆热，切诊见左部脉微弱异常。

患者年龄23岁，女性。主诉头面、颈项、胸背皮肤出现白色斑片4个月余。斑片大小不一，发于头皮者其发亦白，不痛不痒。月经经常提前，经期短，经量少，性情内向，急躁易怒。舌质稍红，苔薄黄，脉弦细滑略数。中医病名白癜风，病机为外邪侵袭，七情不遂，过食辛辣厚味损伤肝肾精血，局部气血凝滞，毛窍闭塞，肤失濡养。