1.5岁女性,高热喘憋5天,痰壅咽闭,无力咳嗽,体温37.8℃,神昏喘憋,下颌运动抬肩呼吸,身热肢冷,唇焦舌绛,舌苔老黄无津,脉沉数无力,心率220次/分,呼吸72次/分,证型为里热炽盛,痰热内阻,热入心包,面色蜡黄,舌质绛,苔老黄无津,脉沉数无力
肺炎里热炽盛痰热内阻热入心包
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患者27岁,男性,主诉外感后头痛、鼻塞流涕、四肢无力,病程7天。高热不退,抽搐昏迷,入院后体温40℃以上,呼吸急促,深度昏迷,持续抽搐,便血,气管切开。舌红,苔黄,脉弦数。证属热毒逆传心包,热盛动风,邪热迫血妄行。神志昏迷,抽搐,便血,舌红苔黄,脉弦数。热毒内陷,扰动心神,引动肝风,迫血妄行。
外感发热热毒逆传热盛动风邪热迫血
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女,20岁。口腔溃疡,身困乏力,舌质红,舌苔黄腻,脉濡细。中医病名:口糜。证型:阴虚火旺,湿热内蕴。病因病机:脾失健运,湿热互结,热毒内蕴,阴虚火旺。面色苍白,双目少神,神疲乏力,表情苦楚。舌质红,舌苔黄腻,脉濡细。舌质澹红,舌苔薄黄,脉沉细。舌质暗红,舌苔黄腻,脉沉细。舌质澹红舌苔白,脉弦细。舌质澹红,舌苔白,脉沉细。舌质澹红,舌苔白,脉细。
口腔溃疡口干咽干舌苔黄腻脉沉细
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患者牙漏未愈,出现乳蛾,龈肉宣肿,喜热饮,恶凉,口不臭。右关脉大,两尺脉细软。辨证为少阴不足,阳明有余,邪热稽留于龈肉之内,导致齿衄。
牙漏乳蛾龈肿少阴不足
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患者男性,32岁。发热,头痛,全身酸痛,食欲不振,呕吐,无尿,皮肤出血点。面赤,舌尖红,中灰,口渴,脉右部数大,左手较细。尿毒症,肺肾气虚,水毒内停,肺胃阴伤,湿毒外溢。舌红尖干少津,脉细数。
尿毒症肺肾阴虚水毒内盛湿热郁蒸
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患者26岁,男性。主要症状包括咳嗽气喘、咯血不止、头痛胸痛、便秘潮热、失眠盗汗、夜梦遗精、饮食不进、精神疲甚。体温达40℃。面发赤色如醉,口中腥气喷人。脉数大而滑,舌绛苔黑。病程较长,西医诊断为支气管扩张。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
支气管扩张肺热阴虚虚火
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患者年龄67岁,男性。主诉不欲进食,口干,消瘦,小便赤,大便秘结。病程较长。中医病名胃癌,证型热毒伤阴,痰浊内聚。望诊舌红少津,苔黄腻。闻诊未提及。问诊有口干、消瘦、便秘、小便赤。切诊脉细数。
贲门癌热毒伤阴痰浊内聚口干
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男,1岁半,巩膜发蓝,口臭唇焦,齿龈及上腭起黄泡,口流涎唾,潮热,咳嗽,喉中痰鸣,胃纳差,烦躁不安,大便燥结,小便如泔,面黄肌瘦。脾胃不足,阴火上乘,火伤元气,热灼津劫而成疳。指纹沉滞不泽。面色黄,舌象未提。声音未提,气味口臭。烦躁不安,大便燥结,小便如泔。脉象未提。
疳积脾胃虚火津液不足口臭唇焦
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高某,54岁,腹胀、食欲不振、全身无力、小便黄、眼白睛黄,病程较长。肝郁气滞,脾胃失调。舌苔白厚,脉细弱,左关弦。主要症状包括肝区疼痛、腹部胀气、大便稀。
肝郁气滞脾胃失调肝区疼痛食欲不振
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患者女性,42岁。上腹部反复疼痛7年,加重1年,伴有脘痛连胁、灼热感、口干口苦、呕苦水、嗳气纳差、大便干、小便黄。舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为胃脘痛、胁痛,证型为肝胃郁热证。
胆汁返流性胃炎肝胃郁热
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患者年龄1岁3月,主诉吐泻一周,发热、咳嗽三天。中医诊断脾虚泄泻,肺疳。病因病机为脾虚不能运化水谷,化生痰湿上泛于肺,致肺气宣降不利。望诊见唇舌不红,苔薄稍红,舌质淡。闻诊未提及。问诊提示饮食不当,素来脾虚体弱。切诊未提及脉象。
吐泻发热咳嗽脾虚泄泻
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患者右颈部硬结5个月,自觉颈部不适,无明显触痛,时有胸胁胀闷感,舌苔薄白,脉平缓。右叶甲状腺冷结节,气郁痰结证。面色正常,舌象薄白,脉平缓。胸胁胀闷,食纳佳,睡眠可,二便调。脉平缓。
气郁痰结证胸胁胀闷舌苔薄白脉平缓
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崔某,男,50岁。肺感染后身体瘦弱,卧床不起,口渴饮水不多,不饥不食,食入即吐,病程2周。肌肤干涩,口燥唇干,舌光无苔,脉弦细。小便短少,大便二三日一行,微干而不燥。语声较低,口干常需饮水。热病后期胃阴亏虚之证。
肺感染胃阴亏虚身体虚弱口干
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患者年龄49岁,男性。主诉右胁胀1周,周身无力,低烧,胃脘痞满,食欲差,肠鸣便溏,色青黑。中医病名湿热阻滞。证型肝气郁结,湿热阻滞。病因病机湿热阻滞。舌苔黄腻,脉沉迟无力。复诊舌苔薄微黄腻,脉寸尺沉细,两关弦细微数。三诊脉濡,左关微弦数,舌苔减。四诊脉右三部和缓有力,左寸尺弱,左关弦大,舌正苔黄白腻。
无黄疸型肝炎湿热阻滞肝气郁结脾胃虚弱
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患者右肩臂背痛,偏右头痛,病程未明确。中医病名属肩臂背痛,证型包括阳明脉络空虚、风阳窜络、痰湿热入络、肝肾不足、络隧失和、阳明络虚、风阳上僭、肝气偏旺、湿痰复盛、肾水空虚、肾阴不收、痰气凭凌、下虚上实。望诊见舌红苔白而渴,闻诊未提及,问诊见背痛、头痛、腰背作痛、肩臂痛、寒热、眩晕、气短、肠红、肛门热痛,切诊见脉象细弦、弦滑、沉弦。
肩臂背痛肝气郁结痰湿热盛肾阴不足
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患者58岁,男性。主诉两眼前黑影飞动,视力减退,右眼尤甚。视力右0.3,左0.4。伴随症状包括头晕目眩、腰膝酸软、胸闷胁胀、情志抑郁、饮食不香、夜寐不佳。舌质红,舌苔淡黄中灰黑,脉细弦滑而数。诊断为双眼视网膜静脉周围炎。辨证为阴虚火旺,血热妄行。
视网膜静脉炎阴虚火旺血热妄行肝阳上亢
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患者主诉咽痛、音喑,病程迁延两年。中医病名为失音,证型属肺胃燥痰、津枯血燥。病因病机为受寒后失治,寒久化热,痰热上凌。望诊见咽中哽阻,舌象未明。闻诊见声音嘶哑。问诊提示病由受寒而起,咳喑伴吐血。切诊未提脉象。
咽干声嘶痰热上凌肺胃燥痰津枯血燥
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患者59岁,男性,主诉反复胸闷心悸3月余。既往有冠心病、慢性心功能不全、心功能Ⅲ级、肺部感染、2型糖尿病。症状包括胸闷心悸、登楼气短、左下肢麻木、双下肢水肿、小便欠畅。舌澹红,苔根微腻,脉细。中医诊断为心肾阳虚,心脉瘀阻。病机为心气虚、心阳虚、瘀血、水饮。四诊见胸闷心悸减,登楼气短减,左下肢麻木已,双下肢水肿止,咳嗽减轻,苔薄白,舌澹红,脉细。
慢性心功能不全心肾阳虚心脉瘀阻水饮
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患者咳痰见血,身热口干,脉数大。主诉为咳嗽痰中见红,喉有嘶音。舌苔前半干绛,根带白腻微黄,脉数。中医病名为咳血,证型属肺络热伤,病因病机为风温上受,热伤肺络。望诊见舌苔干绛,闻诊未提及,问诊见咳痰见血、身热口干,切诊脉数大。
风温病肺络热伤肺热热伤肺络
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患者28岁,男性。左足发凉、麻木、胀痛、间歇性跛行,伴左小指发凉、麻木1年。左足背红肿,足趾紫黑,皮温低,动脉搏动消失。舌质红,苔白厚,脉细数。诊断为湿热下注,经脉瘀阻。舌质红,苔白,脉弦。湿热之象。舌质澹红,苔白,脉缓。气血双虚、经脉瘀阻。
血栓闭塞性脉管炎湿热下注经脉瘀阻足部发凉
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