石菖蒲+月经后期

患者30岁，女性，停经40天，未避孕未孕1年。月经不规律，周期30~45天，经量中，色暗，夹血块。形体微胖，面部散在痤疮，舌淡红，苔白腻，脉细弦涩。中医诊断为月经后期，不孕症。辨证为肾精亏虚，兼夹痰湿。B超示双侧卵巢多囊样改变，盆腔积液11mm。既往史有PCOS诊断。

患者28岁，女性。主诉月经延后、经期不定一年。现病史示月经周期紊乱，下腹部隐隐不适，腰酸乏力，带下量少。舌质红，舌苔薄少津，脉微细。辨证属肝肾阴虚，冲任不足。二诊示舌澹、苔薄、脉细，辨证为肝肾不足，气阴两虚。三诊示舌澹、苔薄、脉细软，辨证为脾肾不足。

女，29岁。月经后期5年，未避孕未孕3年。月经量少，色黯，夹血块。体质量增加，胸闷呕恶，喉间有痰，困倦乏力，白带多。形体稍肥胖，腰膝酸软，纳眠一般。舌黯淡苔白，脉沉。中医诊断为不孕病，月经后期，证属肾虚血瘀，痰湿内阻。

女，24岁，月经延后12年，月经初潮12岁，周期延后，甚或2月1行，经量中等，色暗红，夹血块，经前少腹、小腹疼痛，经后持续数日方缓解，带下色白，形体肥胖。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医辨证为痰湿阻滞。

患者25岁，女性。主诉月经后期，经量少色黯，有血块，伴痛经，体重增加，面部痤疮，喜食辛辣油腻。烦躁易怒，带下量少。舌淡苔薄，脉细稍弦。证属肾虚肝郁。

患者月经后期伴经量渐少7个周期，月经周期39天，经行6～7天，量少色暗，伴痛经、腰酸，无血块。舌暗、苔白腻，脉细滑。彩超示双卵巢多囊样变。中医辨证为脾肾两虚，痰浊阻滞型。症状包括体重增加、多汗、怕冷、头晕、纳可、眠差、夜尿1次、大便质烂。舌暗红、苔白微腻，脉细滑。

女，22岁，月经后期1年，月经不规律，50天~70天行经1次，少量经血，色淡红无血块，腰痛，晨起胸闷喉中有痰，咳不出，恶心欲呕，欲睡，倦怠乏力，大便偏稀，日2次，舌淡红，苔黄腻，脉滑，证型为痰热内蕴，壅滞冲任，蒙蔽清窍。

患者28岁，女性。月经后期2周，色深有块，多思，神难守一，厌冷食。舌澹红，苔少。脉细稍数。辨证为心脾两虚，痰瘀内阻。舌澹，苔少。脉细稍数。舌澹紫，苔薄白。脉弦细。

32岁，下腹胀痛半年，体胖腹大如孕，胸脘痞闷，头晕目眩，月经周期不规律，舌澹，舌苔白腻，脉滑，症瘕，痰湿证，痰湿阻滞，痰湿蒙窍

患者30岁，女性，人工流产后12年未孕。月经延后，周期30~45天，量少色暗红，经期小腹胀楚，带下量多色黄黏腻。少寐多梦，手足心热。舌质澹红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为断绪，月经后期，肾虚血瘀证。

患者27岁，女性，月经后期十余年，量少色澹质粘，白带多，身体渐肥胖，肌肉虚软，肢沉体倦，咳嗽痰多，腹满便溏，小便利。舌胖嫩，苔中心微厚腻色白，脉沉滑。辨证为脾虚湿聚，湿郁酿痰，上贮肺络，下注冲任、胞宫，并侵淫带脉。二诊时白带止，咯痰少，月经推迟四天，量鲜红，小腹微痛，舌红苔薄白，脉沉缓。三诊时月经周期改善，白带不多，腹不胀痛。辨证为脾虚湿郁，痰瘀阻滞冲任、胞宫、带脉。

患者27岁，女性。主诉月经延后，未避孕2年未孕。病程2年。中医病名月经后期、全不产，证型肾虚痰瘀证。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。带下量多，质黏腻，无异味。体重76kg，身高160cm。性激素六项示FSH6.5mIU/ml，LH20.4mIU/ml。B超示双侧卵巢多囊改变，监测排卵无排卵。生育史0-0-0-0。宫体后位，正常大小，活动正常。附件双侧正常。