磁石

4岁女性患者，主诉气促2月余。先天性心脏病病史，脑积水术后，腭裂修补术后。近1月体重增加，易饥饿，体力不足，咽中有痰，易汗出，喜静，四末偏温。舌暗红润苔薄白，脉沉。先天元气不足，大气不充，中气虚弱，血不归经，属厥少二阴虚寒，太阴土气不足，浊阴堆积。

患者29岁，女性，产后2月余不寐，寐而易醒，伴头晕、腰痛、疲倦、纳呆、脱发。面色青黄无华，舌澹黯有瘀点，苔黄腻，脉沉细弱。中医诊断为产后不寐证，病机为产后失血，伤及心脾，阴血内耗，神不守舍。

患者40岁，女性。主诉经行过多如注，带多黄臭，口气较重。病程较长，自1968年产后贫血，曾接触X射线及磷与毒气多年。中医诊断血虚肝旺，湿热下注，后转为脾肾不足，肝肾不足，温中调经，宁神益肾。舌脉见脉微弦，苔白略厚边赤，后转为脉细微弦，苔薄白边红，脉细，苔腻边尖赤，脉略虚，苔薄白腻质红，脉细苔薄边尖赤。望诊见舌苔白、厚、腻、边红，脉象微弦、细、虚、略虚。问诊见经期量多、带多黄臭、口气重、夜间溲频、受凉腹泻、腹隐痛、腰痛、寐欠安、看书即作。切诊见脉微弦、细、略虚。

患者耳鸣2年，蝉鸣音不断，有时如机器轰鸣，耳中异物堵塞，闷胀不适，夜寐梦纷，纳食少，腰酸，性欲冷澹，尿频。舌质暗绛红，苔白。脉虚细数。既往病史有腔隙性脑梗死。中医辨证为耳鸣，属肾虚血瘀，后转为阴虚火旺。

患者年龄35岁，女性。主诉头晕间断发作1个月。症状包括头晕、目眩、头痛、胁痛、月经不调、乳房胀痛、心烦易怒、纳差、失眠、二便短小。舌淡红，苔白，脉弦细。辨证为肝气郁结，血虚生风。

患者33岁，女性。主诉子宫肌瘤3年。月经量中色鲜红，有血块，经行腰酸伴轻微腹痛。舌澹红，边有齿痕，苔薄白。脉细弦。诊断为症瘕（子宫肌瘤），证属气虚血瘀。舌边尖红，边有齿痕，苔薄白。脉弦。脉细弦数。脉弦数。血压130/80mmHg。

患者50岁，男性，主诉中风后遗症，包括口眼㖞斜、右半身不遂、手指踡曲、足趾难伸。病程较长。中医诊断为风阳夹痰，血瘀阻络。舌偏澹、边瘀紫，苔薄腻，脉细弦。主要症状包括痰多、心悸少寐、血压偏高。病机为风阳夹痰上扰，经脉瘀阻。

女31岁，主诉面部褐斑未退，经前乳胀，右侧口角溃破疼痛，口腔溃疡1年未发。脉濡弦。面色萎黄，舌苔薄黄。经前两乳作胀，右侧口角溃破疼痛，面部褐斑，口腔溃疡，腰膂酸痛，带下多，乳部结块，脉濡弦。

童某，55岁，头眩且晕，颈项牵强，头痛，眼花，失眠。肾阴不足，肝阳有余。肝体不足，肝用有余，木郁生风，风阳旋扰，阴亏血少。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。

患者男性，62岁。主诉咳嗽咯血喘闷胸痛4个月，加重1个月。中医诊断肺积，证型阳虚寒凝，气血凝滞。望诊见面色皖白，舌淡苔白。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽咯血、胸痛、咳痰、畏寒肢冷、大便溏薄。切诊见脉沉迟。病程4个月，属阳虚寒凝，气血凝滞之证。

患者52岁，男性，主诉耳鸣如蝉声，伴神疲乏力、头晕目眩、失眠、口咽干燥、五心烦热、腰膝酸痛、大便干燥、小便黄赤，病程近一年。舌质尖红少津，舌尖边有瘀点，脉细数。诊断为肝肾阴虚，气虚血瘀。

患者头痛十载，因情绪波动而加重。主症为头痛头晕、耳鸣、左胸刺痛、眠差多梦、大便不成形。舌淡暗苔薄黄，舌下络脉青紫，脉弦细。中医诊断为阴虚阳亢，兼夹血瘀。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为咳嗽有痰、胸闷心悸、夜寐欠安、眩晕。病程较长，曾患肺炎，心脏扩大。中医病名为心脾肺俱病、气虚血浊、气阴两虚、血少且浊。证型为气阴虚、肾阴虚、痰热、气虚血浊。病因病机为气阴不足、痰热内蕴、肝阳上亢、心脾肾俱虚。望诊见舌胖嫩苔白不厚、舌胖大色不鲜、舌红而不鲜、舌色红苔薄不匀。闻诊未提及。问诊见咳嗽有痰、胸闷心悸、夜寐欠安、眩晕。切诊见脉弦滑而数、脉弦细滑数、脉弦而滑但不数、脉弦细滑而数、右寸小、关濡、尺细、左寸挺指而不耐重按、左寸小。

患者高热五天，微微有汗，月经不期而来。舌苔粗腻淡黄，脉大且数。略有咳。秋温挟湿，蒸灼肺胃。舌苔黄腻，脉弦滑数甚，彻夜无寐，心慌胆怯，妄言妄见，身热微汗。温邪内扰肝胆，症状幻变，虑其痉厥。热度仍高，舌苔黄腻未化，口味觉甜。胃热脾湿交蒸。身热蒸蒸，腹中攻胀，转矢气，不大便。舌黄腻，口甜。脉滑数。红疹白㾦密布。舌苔黄腻渐化。不大便。脉滑数。身热退清，午后轻微潮热。舌苔未净。温病后，大便不利。脉略数。温病瘥后，大便非导不下。食已消化不健。脉弦滑带数。温病后，诸恙皆安，唯苦大便难。面部足趾微肿，耳鸣目眩。病后虚象。耳鸣目肿，动则心跳。脉弦。面目微浮。

患者38岁，男性，反复晕厥5年，加重1个月，每次昏迷约15分钟，伴抽搐、口吐白沫。舌淡红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为痫病，证型为风痰痹阻兼瘀阻脑络证。病机为痰浊内阻，风火触动，瘀血阻络，蒙蔽清窍。

患者夜不能寐，惊悸不宁，痰涎壅盛，胸闷脘痞。脉弦滑而数。中医病名属神志病，证型为肝气郁结，痰湿内盛，病因病机为情志郁结，痰湿壅滞，肝胆郁热，邪扰心神。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括夜不能寐、惊悸、痰涎、胸闷、脘痞，切诊脉弦滑而数。

咳嗽、浮肿、肺有郁热、脾有积湿、胃失通降、纳谷欠香、咳呛不爽、大便不调、中后黄腻、濡滑、咳呛渐畅、腹胀较和、黄腻已化、薄净、咳呛渐瘥、纳谷不香、大便失调、腹中隐痛、乳蛾焮红作痛、红苔根腻中有裂痕、咳呛渐除、腹胀较舒、大便渐调、乳蛾焮红作痛亦减、根腻渐化、前半裂痕、质少滋润、弦滑、咳呛渐止、腹胀亦舒、大便虽已成形、自汗形寒频作、根腻、尖红微绛、弦滑微数、腹胀渐舒、便溏转为成形、面目四肢浮肿、退而未净、咳呛已稀、腻尖红、弦滑且数、便溏渐结、次数未减、咽喉焮红作痛较瘥、咳呛逐渐消失、根腻、舌质尖红、黄腻、弦滑且数、遍体浮肿渐退、咳呛亦降、便溏已结、面目四肢浮肿、退而未净、黄腻、弦滑且数

患者年龄23岁，男性。主诉脚汗多，足大趾边缘、前掌等处发生多个跖疣，复发且数目增多。体征见双脚大趾内侧、二趾与三趾之间有30余个跖疣，大小不等，趾间腐白明显。平素易感冒。脉象细数，舌质澹红，苔少。诊断为正气虚亏，湿瘀互结，筋气不荣。

女，34岁，心慌、胸闷3月余。心悸、胸闷、神疲乏力、头晕易惊、烦躁多寐、纳差、口干口苦、大便干结。面色无华，舌质暗、苔薄黄，脉细而结代。属气血不足、心失所养及火热内扰致病。

患者女性，48岁。主诉月经量少5年，精神、情志异常3个月。病史提示月经量少始于1987年，色黑或暗红，无血块；1992年因工作紧张出现精神抑郁、悲泣、喜静怕扰、惊恐等症状。中医诊断为脏躁、月经过少。辨证为肝郁痰阻，后转为气阴两虚，脏躁失润。舌质红、苔薄黄，脉细弦，后转为舌暗红、苔根黄腻，脉沉细，最终舌红、边有小瘀点、苔薄黄，脉滑略弦。病机为痰瘀交阻，肝郁气滞，脏阴失养。