磁石

患者耳鸣目花，肢麻言謇，口歪气逆，溲频短。舌苔白腻，脉沉弦。病名属阳虚感寒，类中。证型为下虚上盛，寒湿内盛。病因病机为素体阳虚，风挟痰湿，壅滞经络，精血逆乱。病理见下虚上盛，气血上并，中湿复盛，经络壅滞，心肾亦衰。

患者年龄31岁，女性。主诉睡眠障碍2年余。中医病名不寐，证型肝气不舒，少阳郁热。舌质红、苔黄，脉细弦。睡眠浅，易惊醒，每晚隔1小时醒1次，月经无规律，胃纳差。

患者年龄41岁，女性。主要症状为喧扰不宁，躁狂打骂，动而多怒，骂譬日夜不休，后转为沉默痴呆，舌白多津，语无伦次，心悸易惊，头痛失眠，时喜时悲，四肢厥冷，六脉沉微。中医病名癫狂，证型属阳虚痰浊蒙蔽清窍，病机为脾气不伸，运化失调，痰浊内生，痰气上逆，浊阴填塞，正阳不足。望诊见舌白多津，闻诊无明确描述，问诊见语无伦次，时喜时悲，切诊见六脉沉微。

患者年龄未提及，主诉包括血压高、头晕、鼻衄、惊悸、盗汗、不耐烦劳、手肢颤动、口苦纳呆、失眠、面浮、咽痒、形寒、大便溏薄。病程多年。中医病名未明确，证型为肝阳上亢、脾胃气虚。病因病机涉及肝阳上亢、脾胃气虚、阳气虚。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊包括症状描述及病史，切诊脉象弦缓。

张某，女，55岁。心情抑郁2个月。心情抑郁，入睡困难，睡后易醒，偶有头晕，后头部疼痛，胸闷，气短，饮食差。舌质红，苔白腻。脉沉弦。中医诊断郁病（肝郁化火）。病因病机为肝气郁结，郁而化火。病程2个月。

78岁男性，耳鸣如蝉，头晕目眩，腰腿乏力，心烦失眠。病程两年。证属髓海不足，肾精虚损。脉弦小数，沉取无力。舌红苔薄白。

患者13岁，女性。主诉为智力低下，注意力涣散，记忆力差，语言表达欠佳，好动，脾气暴躁，少寐多梦。病程较长，自幼发病。中医病名为痴呆，证型为心肾两亏，痰瘀阻窍。病因病机为先天不足，湿热痰瘀阻络，神窍闭阻。望诊见神情呆滞，舌质澹，舌尖红，有瘀点，舌苔厚腻微黄。闻诊未提及。问诊见注意力不集中，语言表达欠佳，记忆力差，情绪不稳定。切诊见脉缓滑。

患者38岁，女性。头晕痛数年，失眠，精神不振，心烦怕吵，血压190/120mmHg，伴恶心、汗出、月经量少。脉弦上溢鱼际，尺弱。中医诊断为肝阳上亢，气虚血少。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括长期头晕痛及高血压。

患者47岁，女性。主诉高血压病史，血压波动与情绪相关，症状包括头昏、头痛、心悸、失眠、精神不宁、口干引饮、五心烦热、心口烧灼感、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则。舌正常，脉弦强。中医辨证为肾虚肝旺，阴虚内热。舌脉无特殊，脉弦，舌苔薄白或薄腻。病因病机为肾虚肝旺，阴损及阳，肾虚水滞。

患者35岁，男性。主诉失眠伴心慌易惊3个月。中医诊断不寐，证型心虚胆怯证。舌质黯淡，苔浊腻，脉弦。病程3个月，受惊吓后出现睡眠不安、胆怯易惊、心慌恐惧感，停药后症状反复，睡后易惊醒，自觉心慌、心跳加快。

男性，37岁，右下肢持续性颤抖麻木八月余。病程较长，既有头痛、失眠、多梦、纳差、嗳气，又有全身不定时一过性抽搐或触电感。头额有脱发，右下肢不自主震颤，四肢肌力Ⅳ级，腱反射存在，无感觉运动障碍。舌苔薄中有剥脱，脉沉细。中医辨证属心脾两虚，血不荣筋，阴津亏耗，肝木失养，内风妄动。脑血流图示双侧脑血管松弛扩张。既往有胆囊摘除术史，有烟酒嗜好。

女，36岁，主诉梦交八年，伴恶梦、夜眠短。形体较胖，面色暗滞，表情忧郁，时烦躁不安。舌淡，苔中心黄腻，脉寸浮，余脉沉。证属心脾两亏，情志所伤，肝胃郁热，痰浊上扰心神。

54岁男性，左侧偏瘫，言语不清，口眼歪斜，病程短。高血压病史。神志半清，瞳孔缩小，口眼歪斜，左侧偏瘫，克氏征(+)，巴氏征(+)，脉弦滑有力，舌质胖大。中医诊断为肝风内动，痰热上扰。

张某，53岁，女性。主诉失眠、心慌、恐惧，病程1年，二周前因情志不遂旧病复发。舌红无苔，脉细弦滑数。证属肝郁气伤，阴亏血虚火扰。主要症状包括泛恶噫气、口干、食欲不振、腰酸乏力、恐惧、疑神疑鬼、烦躁。

16岁女性患者，主诉耳聋、耳鸣，病程约3个月。中医病名为神经性耳聋，证型未明确提及。舌质淡，舌苔白而微黄，脉象细稍数。病史提示感冒后突发耳聋，伴有咽痛、发烧。体征显示饮食及二便正常。

患者61岁，女性。主诉头痛、头晕、头胀、手麻、右腿痛、右耳鸣、睡眠差、精神萎靡、腰膝酸软。病程10余年。中医病名未明确提及，证型为阴虚阳亢，肝风兼有血瘀。舌色紫暗，脉弦。辨证为阴虚阳亢，肝风兼有血瘀。病程久，症状复杂，涉及肝肾阴虚、气血不畅、风痰瘀阻。

患者50岁，女性。耳鸣伴听力下降4个月，持续性耳鸣如蝉，左耳听力下降，头晕头沉，周身乏力，腰部酸痛，月经3个月未至，夜眠差。舌红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断耳鸣、重听，证属肝肾不足，虚阳上亢。病程4个月。

患者夜不能寐，惊悸不宁，痰涎壅盛，胸闷脘痞。脉弦滑而数。中医病名属神志病，证型为肝气郁结，痰湿内盛，病因病机为情志郁结，痰湿壅滞，肝胆郁热，邪扰心神。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括夜不能寐、惊悸、痰涎、胸闷、脘痞，切诊脉弦滑而数。

患者年龄17岁，男性。主诉梦游，夜寐不安，盗汗，口苦。病程1年，梦游7次。中医病名梦游，证型胆火内扰，心神不宁。望诊舌苔薄黄腻。闻诊无特殊。问诊有盗汗、夜寐不安、口苦、胸闷、胸痛。切诊脉弦滑、脉滑、脉细、脉滑。

陈某，女，38岁。头时晕痛，失眠，精神不振，心烦怕吵。脉弦上溢鱼际，尺弱。肝阳上亢。情志郁结，气血阻抑，血充于上，盈亏失调。面色无华，舌质红，苔薄黄。声音低微，气味无异常。病程较长，血压持续偏高。