神志不清+高热

59岁，发热、头痛、昏迷，病程7日。乙型脑炎，热深厥深，痰热阻塞心包，痰厥。面色差，舌苔白黄，舌中心苔黄微糙，舌苔黄厚而糙，舌苔黄厚不燥有裂纹。体温39.8℃，脉沉而数，脉细数无力，脉细数而虚。项强，巴宾斯基征阳性，凯尔尼格征阳性。甲状腺肿大。

患者4岁，高热，神志不清，烦躁不宁，左侧面颊及手指抽动，左侧肢体瘫痪，二便失禁，舌红苔黄，脉细数。证属邪陷心包，肝风内动。

2岁男童，高热不退，四肢抽搐，角弓反张，神志不清，呼吸困难，口唇发绀，喉中痰声漉漉，脉沉滑，舌澹红有散在红色颗粒无苔，腰穿示结核性脑膜炎，辨证为疫毒化火，肝风内扰，病机为湿热壅滞肠内，卫气不宣，外邪内陷，风火交煽。

患者36岁，男性。深度黄疸，高热，神志不清，腹部膨隆，皮肤紫斑，尿少便闭。脉数不齐。黄疸，肝萎缩。病因病机为热毒内盛，瘀热互结。面色晦暗，舌红苔黄腻。尿检有病理改变。肝上界缩小。

18岁女性，高热稍退，神志不清，躁狂不宁，少腹胀急拒按，不便自利而黄赤。流行性脑脊髓膜炎，病程7天。病机为病邪由气入营，淤热蓄于胞中。面色晦暗，舌质紫暗，脉沉涩。神志异常，少腹胀急，便黄赤，月经不畅。

女，24岁，恶寒发热，头痛剧烈，呕吐呈喷射状，不思进食，大便二日未解，小溲色赤，神识不清，面容微红，眼睛直翻斜视，结膜充血，瞳孔对光反应迟钝，咽部充血，舌苔腻，脉数，颈项强直，布辛氏征(+)，凯氏征(+)，巴宾氏征(+)，体温38.4°C，白血球计数升高，脑脊髓液混浊，蛋白++，脑膜炎革蓝氏阴性双球菌。

患者12岁，女性。主要症状为右腮肿痛、高热、头痛，病程8天。伴随症状包括剧烈头痛、呕吐、精神萎靡、颈强、四肢抽搐、腹胀、便秘。舌质红而干，舌苔黄厚腻。脉数有力。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为邪毒化火，热结阳明，夹风内陷厥阴。望诊见舌质红、舌苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见头痛、呕吐、腹胀、便秘。切诊见脉数有力。

19岁男性，左小腿腓骨外侧漫肿疼痛，病程约24天。左下腿腓骨外侧溃疡，漫肿微红，疮口坚硬，疼痛，脓脂干涸，呼吸急促，脸色苍白，头痛头晕，心悸，自汗，烦渴欲冷饮，便溏，舌苔根部黄白，脉细数，神志昏沉。诊断为痈疽脓毒症。

患儿年龄2个半月，主诉发热无汗、神疲拒乳、嗜睡、高热、抽搐、神志不清。舌苔厚腻，指纹紫而透命关。证为热极生风，痰浊蒙蔽清窍。

患者年龄18岁，男性。高热昏迷14小时，头痛，全身不适，食欲不佳，恶寒发热，跌倒后昏迷，四肢抽搐，口吐白沫带血丝，神志不清，小便失禁，双目凝视，呼吸深大，有腐败性气味。咽喉充血，扁桃体肿大，脓性分泌物，心音低钝，心率速，两肺干性啰音，痰鸣显著，膝反射减弱，腹壁反射消失。体温39.8℃，脉搏160次/分，呼吸29次/分，血压102/60毫米汞柱。脑脊液微浑，蛋白阳性，糖降低，细胞数增多。中医诊断为热毒入心包，舌质绛，脉弦数。

29岁女性，高热烦躁不安，衄血，夜则谵语，神志时清时昧。温邪入营，脉细数，舌绛。病机为温邪入营，热极生风，风火相煽，筋脉失养。

7岁男性患者，感冒后发热、昏睡、抽搐。主症为发热、昏睡、抽搐。病程数日。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括发热、昏睡、抽搐、神志不清、眩晕、口渴、四肢无力、精神疲倦。脉象未提及。

3岁女性，高热2天，咳嗽，呼吸困难，神志不清，面色皖白，唇干，舌质红苔薄白，脉浮数无力。温邪入肺，热灼伤津。外感温邪，肺热炽盛，津液受损，气阴两伤。

患者5岁，男性，发热、喘咳6天。体温40.1℃，呼吸42次/分，面色苍白，神志不清，精神萎靡，鼻翼煽动，嘴唇发绀，双肺呼吸音粗糙，可闻中及细湿性啰音。舌红无苔，舌绛少津，脉沉细欲绝。中医病名支气管肺炎，证型温邪袭肺，气阴两虚。病因病机为温热之邪袭表，耗气伤阴。面色苍白，舌绛少津，脉沉细欲绝。