神昏+脉弦数

65岁，头晕，跌仆后神昏痰鸣，右肢不遂，口㖞眼斜，白珠红丝缭绕，唇燥裂，胸高气促，舌红少津无苔，脉弦数。肝火挟痰，阴虚无制，灵窍蒙闭，经络痹阻。舌红少津无苔，脉弦数。

患者46岁女性，主诉忽然仆倒神昏不语，病程急骤。体温39℃，身热如灼，大便坚闭，小溲自遗，口噤不语，面赤气粗，头额汗出，唇焦舌干，舌苔厚黄灰燥，舌质红绛，脉弦大而数。证属真阴亏虚，心肝阳亢，风火相煽，痰因热起，堵塞心包。病因病机为真阴亏虚，虚阳亢逆，风火相煽，痰热闭窍。

患者27岁，女性。发热下痢，高热神志昏迷，下痢血为主，夹脓液，气味热腐腥秽，臀部褥疮如碗大。舌紫绛，苔少干，脉细数，趺阳脉细弱几不应指。暑湿郁蒸肠中，邪毒入于营血，真阴大伤，清窍闭塞。胸部白疹色滞不鲜，时弄舌，入夜尤频。神志昏迷，不语亦不呻吟，压舌板视舌有反抗，舌绛、苔薄腻欠津、尖边有咬破出血点。脉弦数，颧潮红，鼻干有黑气，舌澹苔薄白腻。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为卒然半身苛痹不仁，沉重如山，偏于左。病程未明确。中医病名为偏枯，证型未明确，病因病机为内外之风交并经络之间，风乘虚入，入络则肉苛，入经则沉重，入腑则神昏，入脏则不语。舌苔黄，小便赤，身微热，脉弦数。

患者目瞪神呆，口噤不语，牙关紧闭，壮热无汗，虚里穴动跃颇剧，脉伏，舌短。暑气壅遏清窍，发为热厥。目睛灵活，口不能言，大便闭结未解，脉滑数，舌苔黄厚而腻。身热方退，神昏复厥，目闭不语，热复上升，大便解后又闭，舌苔黄腻，脉弦数、尺泽洪大，虚里动跃又剧。热退，神清，大便未行，脉缓，舌苔黄腻。

患者男性，32岁。主要症状为口唇上长疮肿3天，疮根坚硬红肿，逐渐向上扩展，伴畏寒、发热，朝轻暮重。局部表现唇上方群集脓头，红肿延及右下眼睑，肿痛拒按，张口困难，饮食受限。舌红，苔薄黄。脉弦数。中医病名为颜面部疔疮，证型为脾经积热上攻，化火为毒。病因病机为脾经积热上攻。

9岁女性患者，高热40℃左右，神昏，谵妄，抽搐，口禁，有痰，苔白中间黄，脉弦数。病在营分，热邪侵犯心包络，温邪势欲入血分。面色晦暗，舌苔白中间黄，声音低微，脉弦数。

患者年龄50岁，男性。主要症状为高热烦躁、神昏谵语、心烦口渴、恶心纳差、消瘦乏力、脓疱泛发全身、皮肤红肿、大便数日未行。病程12年，初发甲下脓疱，继之出现红皮症及脓疱疹。中医病名属脓疱型银屑病，证型为毒热炽盛，气血两燔，有伤阴之象。舌质红绛无苔，有沟状裂纹，脉弦数。全身皮肤弥漫潮红肿胀，密布粟粒状脓疱，指趾甲大部脱落，甲床积脓，毛发稀疏呈束状。

患者主要症状为湿痰肝郁，神昏迷离，不得安寐，兼有结痞。脉弦数。中医病名为湿痰肝郁，证型属肝郁痰阻。病因病机为湿痰内蕴，肝气郁结，气机不畅。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉弦数。

患者70岁，女性。主诉胆囊切除7-8年，右胁背常发疼痛，心烦喜呕，形体赢弱。寒热往来，汗出通体，躁扰气紧，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，体温高达40.6℃。神昏不语，两目直视，按腹较坚，三天未解大便。舌苔黄燥，脉弦数。辨证为少阳阳明合病，少阳蕴热，复感外邪，邪热炽盛传里，致阳明腑实，上扰神明。

患者50岁，男性。主诉脓疱泛发全身，皮肤红肿，高热烦躁，神昏谵语，心烦口渴，恶心纳差，消瘦乏力，大便数日未行，小溲短赤。病程12年，病情逐年加重。中医病名：泛发性脓疱型银屑病，红皮病。证型：毒热炽盛，气血两燔，伤阴。病因病机：毒热炽盛，气血两燔，阴津不足。望诊：皮肤弥漫潮红肿胀，指趾甲大部脱落，毛发稀疏呈束状，舌质红绛无苔，有沟状裂纹。闻诊：无明显描述。问诊：高热烦躁，神昏谵语，心烦口渴，恶心纳差，消瘦乏力，大便数日未行，小溲短赤。切诊：脉弦数。

患者56岁，男性。主诉卒然仆倒、神昏不语、右半身不遂。病程八天。中医病名痰火，证型心肝火盛、痰浊内阻。病因病机为痰火内发、心肝二经火盛、痰浊瘀阻经络。望诊目赤舌红，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有神昏不语、不知喂食、便秘尿赤。切诊脉浮紧数。

27岁男性 高热5天 神昏谵语 少腹硬满 大便秘结 小溲短赤 舌苔黄燥 脉濡数 阳明热炽 上扰神明 高热灼伤阴液 热邪内陷心包 肠胃热结 舌苔黄燥 脉濡数

患者34岁，男性。高热神昏，面赤目赤唇赤，神昏不知人。舌绛，脉右洪大，左弦数。中医诊断为春温病邪侵入心包之证。病机为温热邪毒内陷心包，扰动神明。

十九岁男性，素体瘦怯，阴液不足，肝火甚旺。主症为神昏谵语、干呕灼热、循衣撮空、目赤面红、大便泄泻、小溲赤痛。中医病名属伏暑，证型为肝阳上亢夹邪火，病因病机为外感伏暑，内伤肝火，邪火上腾，津液耗伤。望诊见唇焦黑、舌绛短硬、无津，闻诊见口腔燥热，问诊见神昏谵语、干呕、泄泻频作，切诊见左手弦劲而数，右手洪数，尺部不起。

患者年龄7岁，女性。高热头痛，神昏躁扰，手足瘈疭，大便2日未行，小便短赤。邪热内闭，内陷心包，热极生风。面色急性热病面容，舌质红绛、苔黄燥，脉弦数。对光反射迟钝，颈项抵抗感明显，巴氏征及克氏征阳性。

患者主诉中风、半身不遂、精神昏愦、面红颊赤、耳聋鼻塞、语言不出。脉象两手六脉弦数。诊断为中脏中腑，病机为脏腑俱受病邪。望诊见面红颊赤，舌象未提及。闻诊未提及声音与气味。问诊包括精神昏愦、语言不出、耳聋鼻塞。切诊脉象弦数。

患者年龄18岁，男性。高热昏迷14小时，头痛，全身不适，食欲不佳，恶寒发热，跌倒后昏迷，四肢抽搐，口吐白沫带血丝，神志不清，小便失禁，双目凝视，呼吸深大，有腐败性气味。咽喉充血，扁桃体肿大，脓性分泌物，心音低钝，心率速，两肺干性啰音，痰鸣显著，膝反射减弱，腹壁反射消失。体温39.8℃，脉搏160次/分，呼吸29次/分，血压102/60毫米汞柱。脑脊液微浑，蛋白阳性，糖降低，细胞数增多。中医诊断为热毒入心包，舌质绛，脉弦数。

患者年二十二岁，素日血分不调，常感灼热，心中发热。因贪凉受外感，成温病。呕吐难进饮食，饮水亦吐，气息不调，常作呻吟，小便不利，大便泄泻日三四次。舌苔薄而黄，脉象似有力而不实，左部不任重按，一分钟百零二至，摇摇有动象。复诊时呕吐与泄泻愈，小便利，脉象不复摇摇，仍似有力，至数未减，舌苔仍黄。三诊时面红，精神昏愦，时作呻吟，脉弦硬而长，数近七至，两目直视，舌苔变黑，自言热甚，气息不接续。中医病名为温病，证型为阴亏肝肾有热，外感之热内迫，气分虚郁，血虚阴亏，阳明热炽。病因病机为素日阴亏，肝肾有热，外感之热内迫，致小便不利，水归大肠，泄泻。

患者咳嗽发热，热盛时神昏谵语，口渴引饮。舌苔黄，脉弦数。邪热灼津，从肺熏蒸包络。