患者产后15天反复发热,体温最高达39.4℃,伴阴部灼痛、头痛烦躁、溲赤便结。唇红面赤,舌红苔黄腻,脉数有力。会阴伤口红肿触痛,部分裂开。产后发热(邪毒型),病因病机为产创未愈,邪毒乘虚侵入,湿热毒邪蕴结,壅滞气血。
产后发热邪毒蕴结湿热内盛气血壅滞
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患者56岁,男性,胃脘痛20余年,秋冬发作,近月加重,伴胃脘饱胀、嗳气、泛酸烧心、恶心呕吐、体重下降。中医诊断为胃角溃疡,辨证为湿热蕴结,气滞血瘀,痰浊上逆。舌质暗,苔薄黄,脉弦。
胃角溃疡湿热蕴结痰浊上逆气滞血瘀
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15岁男性,左眼上睑及左额部痛痒,水疱伴渗出液,病程8天。左额及左眼上睑红肿,水疱成簇,渗出液多,局部痒痛,左眼外眦轻度赤烂,体温37.8℃。左侧眼部带状疱疹。外感风毒,兼夹湿热。面色正常,舌象未提。声音未提,气味未提。症状包括痛痒、水疱、渗出液、红肿、痒痛、赤烂。脉象未提。
眼睑疱疹风毒外袭湿热蕴结局部红肿
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男,51岁,病程12年余。主诉右拇掌关节反复红肿、疼痛,累及其他4指关节。舌淡,苔白腻,脉细弱。中医病名:痛风,证型:脾虚型。病因病机:脾虚湿盛,痰瘀互结。
慢性痛风脾虚型痛风关节红肿关节疼痛
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患者25岁,女性。主诉面部出现粉刺1个月。面部密集粉刺,色暗,右侧多于左侧。月经延期7日,有血块,月经第一天腹痛。舌质暗红,苔白。脉有力,后变为弦。胃部叩诊鼓音,中脘压痛。面部两颊、额部密集粉刺,左侧少于右侧。上腹正中有一条索状物,触痛,叩击痛。
痤疮肝胃蕴热胃炎胆囊炎
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郑某,36岁,右侧甲状腺肿大1个月,胸闷,多汗,头晕,饮食欠佳,四肢乏力。舌质偏红,苔浊微黄,脉滑。中医诊断瘿瘤,证型肝郁气滞,痰热互结,气阴不足。病机为肝气郁结,气郁生痰,痰气交结,搏结于颈部。
瘿瘤肝气郁结痰热互结气阴不足
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7岁男童,主诉慢性扁桃体炎2年,近两个月急性发作2次。慢性扁桃体炎,急性发作,扁桃体Ⅲ度肿大,有白腐黏物,烦躁疼痛,吞咽困难。舌苔薄黄,脉浮数。病由风热外感引起。舌质澹红,脉浮数。
慢性扁桃体炎风热外感虚火上炎气阴未复
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患者女性,30岁。主诉间断胃脘隐痛1年余,加重1周。现症包括胃脘胀痛、反酸、嗳气、右胁及后背不适、面部痤疮、纳呆、寐欠安、大便不成形。舌暗红、苔薄黄稍腻,脉弦滑。中医诊断胃脘痛,证型为肝胃不和,浊毒内蕴。
胃脘痛肝胃不和浊毒内蕴肝郁
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患者年龄42岁,男性。主诉胁痛,咳吐黄痰,眠食不安。中医病名属肝气痰热交阻证。病因病机为肝气郁结,痰热内蕴。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见胁痛、咳黄痰、眠食不安,切诊未提及。
胁痛咳吐黄痰眠食不安肝气痰热交阻
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男,39岁,鼻肿,发冷发热,咳嗽,四肢乏力,脉浮数,舌红苔黄,内有郁热,外感风邪,鼻病,舌质红,苔浮白,脉细弦
鼻病风热犯肺痰热阻肺肝气郁结
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患者28岁,女性。不孕3年。带下黄稠有臭味,口苦,尿黄,月经周期提前,有瘀块,少腹疼痛,腰酸痛,心情抑郁。舌质黯红,苔黄腻,脉弦滑。月经15岁初潮,有痛经史。外阴正常,阴道分泌物澹黄色,子宫后位,有抬举痛,附件未触及包块。中医诊断不孕症,辨证湿热邪毒内蕴,瘀阻胞脉。
不孕症湿热内蕴瘀阻胞脉肝气郁结
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患者男性,29岁。主诉腰酸乏力,头晕耳鸣,阴囊潮湿,尿黄短赤,大便秘结。舌红,苔澹黄。脉弦滑稍数尺弱。证型为精虚湿热,热郁精室。病因病机为精虚湿热内蕴,热郁精室。
死精不育精虚湿热热郁精室腰酸乏力
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患者48岁女性,慢性支气管炎病史15年,病程逐年加重,进展为肺气肿及肺源性心脏病。主症为咳嗽、咳黄黏痰、动则气短、心悸、口干、不能平卧、上腹胀痛、后背冰冷、食欲缺乏、尿少、便秘。体征见桶状胸、两肺干湿啰音、心率快、肝大压痛、肝颈静脉回流征阳性、双下肢水肿、腹水、发绀。舌质红紫而干有瘀点瘀斑,舌苔白厚腻,脉沉伏。中医诊断为血脉瘀阻痰浊上犯,心阳虚衰为本,血瘀痰浊为标,本虚标实。
肺源性心脏病心衰血脉瘀阻痰浊上犯
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刘某,58岁,男性。形体消瘦,咳嗽、咳黄黏痰夹血丝,气促,右胸部隐痛,活动后加重。舌红,苔薄黄,脉细数。中医辨证为气阴两虚,热毒蕴肺。病程较长,肺癌术后复发并纵隔淋巴结转移。
肺癌术后复发气阴两虚热毒蕴肺咳嗽
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患者39岁女性,主诉体检发现子宫肌瘤2月余。月经周期正常,经期有血块、腹痛、经前乳胀、腰酸。平素易感冒,面色萎黄,神疲乏力,易脱发,冬季畏寒,四肢冰凉,纳可,易便秘。舌质黯红中裂,苔薄腻,脉细弦。中医诊断子宫肌瘤,辨证肾虚血瘀、寒凝阻络。
子宫肌瘤肾虚血瘀寒凝阻络月经不调
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25岁女性,主诉两手出现米粒大小丘疹,不痛不痒,病程数月。舌边尖稍红,苔薄黄,脉弦。局部表现两手掌、背满布扁平褐色丘疹。证型为肝气郁滞,热毒阻于肌肤而发。
扁平疣肝气郁滞热毒郁肤
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35岁,女性,人流术后阴道流血17天,阴道流血量少色鲜红,伴头晕腰胀、浮肿、纳差便溏,舌质黯,苔薄白,脉滑数。人流手术,胞宫胞络损伤,瘀血阻滞,血不归经。舌淡,苔黄厚,脉细滑。舌淡红,苔薄白,脉细略数。头晕而痛,咽痛,舌淡红,苔薄白,脉细。肝、脾、肾三脏受累,邪毒与瘀血搏结于宫内,瘀阻血不归经。
人流术后瘀血阻滞脾虚肝肾不足
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患者年龄忘其年,主诉为春温喉痧,病程未明。中医病名为春温喉痧,证型为阴液素亏,病因病机为感受温热。望诊见颧红唇红,舌前半红赤无苔。闻诊未提。问诊见身热作恶,饮食不能下咽,夜间不能寐。切诊脉数。
春温喉痧阴液亏虚温热毒邪舌绛无苔
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患者34岁,女性,头痛、手足发麻、失眠、乏力、面色无华。高血压,心律失常,脑血流下降,动脉痉挛。舌暗红,苔薄微黄,脉细微弦。中医诊断为心悸、不寐(肝郁阳亢)。
高血压心悸不寐肝郁阳亢
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患者72岁,女性。主诉浮肿,尿量减少,恶心呕吐,烦躁不宁。中医辨证为肾气不能蒸化,水毒不能排出。全身浮肿,神疲懒言,纳差恶心,口中泛臊腐味,尿黄少,舌赤苔黄白,脉数而稍沉。二诊后浮肿消退,精神好转,舌赤苔薄黄,脉滑略数。三诊后浮肿大消,纳增精神复,舌赤苔薄白,脉滑。四诊时复感外邪,喘作胸闷,痰粘,两足浮肿,舌澹红苔黄白中厚,脉弦滑略数。五诊浮肿尽消,喘嗽轻,脉滑稍大。六诊浮肿全消,喘嗽止,脉平滑匀静。
慢性肾炎肾功能不全浮肿尿毒症
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