红疹

14岁男性，全身皮肤瘙痒伴红色斑疹1月余。自幼皮肤过敏，血清IgE增高。颜面痤疮，咽稍红，全身皮肤满布红色斑丘疹。舌质稍红偏暗，舌苔澹黄厚稍滑，脉滑数。中医诊断湿疮，证属湿热证。病因病机为湿热内蕴，浸渍肌肤，客于血络。

男，发热4月余，体温39℃左右，颜面皮肤出现红疹。面色不华，舌质淡红，苔薄白，脉两脉稍弱。病因属小儿感邪易化热化火，病机为寒湿暑热化燥化火，伤及营卫，营卫失和，兼气阴受损。

6岁女性患者，病程三四年，冬春季节发作，此次发作月余，头面红疹密布，瘙痒，平素易感，近又感冒咳嗽。舌根苔微黄，脉缓。中医诊断风团，证属风热外袭，肺卫不固。病因病机为外感风热，肺气失宣，风邪郁于肌表。望诊见舌根苔微黄，闻诊未见特殊，问诊提示易感及感冒咳嗽，切诊脉缓。

患者28岁，女性，孕8月余。主诉面部红疹，形如热痱，以前额、眶周明显，剧痒灼痛，搔后局部肿胀，红疹融合成片，目增多，双目肿胀难睁。面部潮红，斑疹成片，尤以眶周、颊部为甚，部分因搔抓而溃破渗液，双目肿如核桃，四肢亦有散在不规则红疹。舌质红，苔薄黄而腻，脉滑数。诊断为孕妇斑疹，辨证为阴虚血热。

患者81岁，男性。面部红斑、丘疹反复发作1年余，伴有灼热、瘙痒，口干，苔薄黄腻，上有裂纹。中医辨证为阴伤湿热型。望诊见面部红斑、丘疹，上覆细碎鳞屑，时有渗出。舌象见苔薄黄腻，上有裂纹。脉象未提及。

患者36岁，女性。主诉日晒后皮肤红疹瘙痒，病程2个月。体征见颈、项及两臂暴露部有红色丘疹，搔抓后有渗血及血痂，苔薄白质红。中医诊断为日晒疮，病因病机为血分蕴热，复加日晒，两热相合，郁于皮肤，遂成皮炎。

患者年龄56岁，男性。主诉不思饮食，周身疲软，喘不能步，喉间痰声漉漉，入夜喘息不得卧，无汗，全身紧束如绳索捆绑。脉沉紧弦，舌淡紫白腻。中医诊断风寒外袭，太阳、少阴同病。

女，27岁，面部红疹半年，急躁易怒，口苦，咽干，夜寐欠安，大便时干时稀，经期不调，血块多，腹痛明显。舌淡胖边有齿痕，舌尖红，苔薄白，脉弦滑。肝失疏泄郁而化热，上犯于肺，肺失宣发郁于肌肤。

6岁男性，发热3天，出疹半日，头痛身热，恶风自汗，频咳气逆，头面项下见红疹隐隐，烦急不安。右脉浮滑数，舌边尖红，苔薄白。中医诊断为温热病，证属热入血络。病因病机为温邪上受，首先犯肺，热邪内郁，外发于皮肤。四诊信息包括：舌边尖红，苔薄白，右脉浮滑数，症状包括发热、出疹、头痛、身热、恶风、自汗、频咳、气逆。

14岁女性患者，主诉口唇部生疮面部红肿，疼痛高烧8天。面部黄白，痛苦病容，上唇肿起发红，坚硬，表皮剥脱，中央有脓栓，左侧面部浮肿，左眼睑裂封闭，下唇红肿，左侧颈部红肿，张口困难，颌下淋巴结肿胀压痛。体温39.9℃，白细胞计数升高，中性核细胞增多。中医辨证为火毒凝聚，毒热炽盛。舌质红绛而干裂，脉数。

患者45岁，男性。周身反复发生水疱5年，首次发病于1966年初，部位为颜面、躯干、四肢。红斑、水疱、糜烂、结痂，疮面恶臭，奇痒不得眠，口腔黏膜有红疹。脉弦滑，舌红，苔薄白。中医辨证为内有湿热，外感毒邪，郁结成疮。西医诊断为红斑性天疱疮。

患者22岁，男性。主诉颜面、胸部、背部痤疮11年。痤疮表现为红色丘疹、脓疱、褐色结节，面部凹凸不平。腹部中脘、气海、关元、天枢、背部膀胱经拔罐色紫黑，触之冰冷。中医诊断为痤疮，辨证为外火内寒（火包冰）。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史明确，病程11年。脉象未提及。

患者年龄2岁半，主诉高热神昏抽掣，呕吐，病程未明确。中医病名痢疾，证型温邪湿热蕴结肠胃，病因病机外邪内侵厥少二阴，风火交煽。望诊意识不清，面色黄，舌苔薄白，腹胀大，指纹不明显。闻诊便臭腐。切诊脉沉滑数，腹叩之如鼓。

5岁男童，高热3日，咳嗽气急，痰血，鼻衄，红疹，小便短赤，大便干结。舌质红，苔黄而干，脉细数。温邪内犯，郁热蕴蒸，损伤营血。

患者20岁，男性。主诉面部黑色粉刺及红色丘疹，病程2年，红色丘疹、脓疱此起彼伏，有所加重。面部油脂分泌多，大便干结，口臭。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。诊断为痤疮。证属肺胃蕴热，外感毒邪。

患者28岁，女性。主诉面部起红疹痒痛十年余，加重一周，发热难忍。面部毛细血管扩张。面色潮红，舌质红，舌苔薄黄。脉弦数。病程十年，属慢性病程。中医病名为面部毛细血管扩张，证型未明确提及，病因病机未详细描述。

患者女性，46岁。食管中上段胀满，有痰难咳，咽干，纳差，眠欠安，面部红疹，月经后期量少。舌质暗红，苔薄白，脉沉细弦。诊断为肺癌，气阴不足，痰毒内结证。复诊见舌暗红有瘀斑，苔白，脉沉细弱。后期见皮肤干燥瘙痒，纳可，寐安，月经正常，舌暗苔薄白，脉沉细弱。病程较长，涉及气阴不足、痰毒内结、血瘀等病机。

患者女性，34岁。面部皮肤潮红，四肢皮肤散在红疹，关节酸痛，月经未潮，午后身热，易疲劳，大便干。舌质红、苔薄黄少津，脉弦数。证属肝肾不足，阴虚内热。

男性，27岁，躯体矮小，面色萎黄，舌质黯红，舌苔白薄而润，呼吸和缓，大便溏软，小便清长，食后腹胀，两胁时痛，肝脾肿大，咳嗽白痰，脉弦细而缓。中医病名未明确，证型为太阴兼厥少阴型，病因病机未明确。病程长期，既往有血吸虫病史，肝脾肿大，营养不良，发育不良。

产后两月，风温发热，红疹，肢节酸痛，咳嗽，咽喉红肿哽咽。舌心驳液，脉大数。邪传营分，气分温邪初传营分，营分之热波及血分，舌心少津，脉大数示尚无虚象。