患者59岁,女性。主要症状为面部及全身红疹、发热。病程半天。中医病名属药疹,证型为血热蕴湿,湿热化毒。望诊见面部及全身潮红、水肿、红斑,舌质红,苔薄白。闻诊有口苦臭。问诊见发热、瘙痒、灼热、烦躁、胸闷、恶心、口苦、舌干、大便未解、小便黄赤。切诊脉象未提及。
药物性皮炎血热蕴湿湿热化毒毒热盛
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女,86岁,周身皮肤红疹瘙痒10余年,搔重则出血。长期食少,大便稀溏,1日2~3次。舌苔浅黄而薄,脉右沉左细弱。瘙痒症,病程久,涉及心脾肾三脏。病因病机为久病伤正,气血不和,风邪外袭,郁而化热。舌象浅黄,脉象沉细。
瘙痒症心脾肾虚风盛血热
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患者62岁,男性,主诉全身皮肤红疹、灼热、脱皮、瘙痒,病程较长。面色苍黄,唇裂,舌红苔薄黄少津,脉弦细而数。皮疹分布于头面、颈、四肢屈侧,伴有渗液、肿胀、皲裂。体征显示发热,疲乏,骨节酸痛,睡眠差,口干,小便黄赤,大便燥结。中医诊断为剥脱性皮炎,证型为风热郁表,血虚风燥。
剥脱性皮炎血虚风燥风热郁表发热
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女,32岁。月经延后1周未行,乳房胀痛,少腹胸胁不适,口干心烦,大便干涩。倒经反复10余年,经血从口鼻而出,伴窒息、晕厥。阴虚血热,经血逆行,胞脉不通。舌质红、少苔,脉细涩。
不孕症阴虚血热经血逆行胞脉不通
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患者28岁,男性,全身起皮疹瘙痒脱屑3月。皮科检查见全身点滴状或钱币状红色斑丘疹,覆银白色鳞屑,刮之有薄膜现象及点状出血。舌质红、苔薄黄,脉弦数。中医诊断为血热风燥型。
银屑病血热风燥
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女,60岁,耳源性眩晕,病程始于1984年,反复发作,耳鸣伴眩晕,白带多,疲倦乏力,大便结,口苦口干喜冷饮,舌苔微黄,脉弱。耳鸣,中气不足,清阳不升,风热上扰。舌苔微黄,脉弱。
耳鸣中气不足清阳不升风热上扰
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26岁男性 右膝关节肿痛灼热40天 伴周身红疹 入暮发热 汗出怯寒 口渴喜热饮 口苦 不思食 大便干结小便黄热 舌苔白厚微黄腻 脉浮数 风湿痹证
皮肤红疹风湿痹证关节肿痛口渴喜热
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11岁男性,身热咳嗽,目赤肿痛,泄泻脓液,高热不退,咳呛喘息,音哑鼻衄,咽喉疼痛,牙龈肿烂,口臭饮冷,面部躯干见充血性红疹,苔腻质红,脉浮数。时气感染,麻疹涌现,肺胃失肃,郁热内蒸。目赤唇红,口干欲饮,疹点透至足心,苔黄质红,脉数。疹毒余热未尽,鼻干舌红,脉尚数。
麻疹肺胃失肃郁热内蒸毒热鸱张
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12岁女性患者,主诉神疲、纳差、腹部阵痛、泛恶、大便溏薄、下肢皮肤红点,病程1周,近1月反复发作。四肢散在性红疹,以下肢为甚,口干咽燥,尿黄,舌苔黄,脉细数。诊断为血分有热,迫血妄行,外溢肌肤。
血分有热迫血妄行紫癜腹痛
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患者十三天,咽喉内关白腐,肢节肿痛,脉象累数。少阴阴液已伤,阳明余热留恋。舌质澹红,脉象濡数。阴液已伤,第二层之伏温外达,肺失清肃。
红疹痧子里热不清咽喉白腐
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患者37岁,女性。发热,全身关节肿痛,以双腕、手指及腰部明显,体温38℃~40℃。舌质红,苔薄黄,脉弦细。辨证为热痹,湿热留气及营,经脉痹阻不通。全身皮肤有散在性点状红疹,双腕及手指关节肿胀、压痛,局部皮肤发热,腋下及腹股沟淋巴结肿大,压痛。心电图提示心肌劳损,轻度缺血。
热痹湿热留滞营卫不和关节肿痛
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15岁女性患者,突发胸闷、心悸、红疹,足跟疼痛难忍,不敢着地,重病面容,呻吟不止。舌红,苔薄白,脉沉细而涩。诊断为瘀血阻络。
瘀血阻络足跟疼痛舌红苔薄白
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患者年龄49岁,主诉鼻头不适10年,病程较长。主要症状包括鼻头红疹、化脓、发硬、疼痛,右胁痛如椎刺,面颊部满布血丝,胸闷口苦,头痛鼻塞,声哑,渴喜冷饮。中医诊断为鼻硬结症,证属肝气郁积化火,反克于肺,肺气失宣。望诊见舌红少苔,边尖瘀斑;闻诊无特殊描述;问诊见长期郁闷;切诊脉弦数。
鼻硬结症肝气郁积肝火上炎肺气失宣
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患者30岁,女性,面部红疹反复发作10余年,伴瘙痒、脱屑,口干,月事延后,大便日行5~6次成形。舌质稍红,苔薄白,脉细滑。诊断为面游风,辨证为血虚风燥,夹湿滞气虚证。舌质稍红,苔白少津,脉沉细。舌质澹红,苔薄白,脉沉小滑。
面游风血虚风燥风湿蕴肤气虚
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女,38岁,主诉烂喉痧。咽喉上腭腐烂,舌有疳,齿龈赤肿,项部粗硬,气喘呼吸不匀,有恶气味,皮肤干涩无汗,红疹含于皮内。舌红,脉数。病因属外感热毒,邪毒壅盛,熏蒸咽喉,致腐烂红疹。
烂喉痧咽喉腐烂舌有疳齿龈赤肿
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患者32岁女性,间断发热伴皮疹1周。恶寒身痛,发热39℃以上,退热后复起,伴恶心、食欲不佳。面红目赤,前胸及四肢红疹隐隐,四肢冰凉,胸腹灼热。可自主排水样便,小便少。舌质澹,脉数。外感病,温病,卫气营血辨证,气分证内热炽盛,营分证热邪扰营,厥证四肢厥冷,热深厥深。
外感病温病气分热盛营分热盛
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7岁男性,双下肢小腿内侧红疹湿烂流水,边缘结黄痂,皮肤瘙痒有抓痕,大便干,小便色黄,口渴思饮。舌质红,苔黄厚腻,脉数。中医诊断湿热浸淫。湿热浸淫证。外感湿热之邪,蕴结肌肤,发为红疹水疱,湿热内蕴,故见大便干、小便黄、舌红苔黄腻、脉数。
异位性皮炎湿热浸淫脾虚湿困脾胃虚弱
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8岁女性,主诉皮疹脱屑伴瘙痒两年余,冬重夏轻。皮疹分布广泛,大小不等,白色脱屑,肉红色皮损。自觉瘙痒。中医诊断银屑病,辨证为阴虚血燥,病因病机为阴虚内热,血燥生风,郁于肌肤。舌象未提及,脉象未提及。
银屑病阴虚血燥瘙痒
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患者女性,5年前突发红疹伴瘙痒,上覆白屑,诊断为银屑病。现症见皮疹瘙痒较重,口渴心烦,便秘溲赤,夜寐欠佳。皮损泛发周身,色红,覆银白色鳞屑,搔抓见出血点。舌红苔黄白而腻,脉细数。中医诊断为白疕,辨证为毒热内蕴,生风化燥,血热风毒,搏结肌肤。
银屑病血热风毒毒热内蕴风盛燥热
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7岁男性患者,发热1天,全身皮肤起细密红疹,瘙痒,环口苍白,咽喉疼痛,心烦欲呕,肠鸣,舌尖红,苔薄白,脉浮数。病因风温病毒袭于肺胃,病机风温病毒侵袭肺胃,肺胃热盛,外感风邪,内蕴热毒。舌赤红,脉数,咽喉疼痛,口干唇红,舌边尖红。
烂喉丹痧风温袭肺热毒内蕴肺胃热盛
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