纳呆便溏

52岁男性，主诉头晕昏沉、腰膝酸软、神疲懒言、夜寐不安、善静卧、动则气短、肢冷足浮、纳呆便溏、夜尿频繁、性欲澹漠、阳萎早泄、睾丸缩小。舌澹、苔白腻，脉沉无力。辨证为脾肾阳虚。

患者30岁，男性，头痛10余天，头痛如裹，虚烦不宁，失眠梦多。形体肥胖，舌红苔黄厚腻，脉弦滑。痰湿内生化热，上扰清窍，阻遏清阳。呕吐痰涎，口苦咽干，不欲饮食。

6岁女性患者，主诉间断遗尿4~5年，劳累后加重。平日易感冒，倦乏，自汗，语音低，食欲差，食后便溏，夹不消化食物，面色萎黄，气池发暗，舌淡红，苔薄白，脉弱。中医病名遗尿，证型肺脾气虚。望诊面色萎黄，舌淡红，苔薄白。闻诊语音低。问诊易感冒，倦乏，自汗，食欲差，便溏。切诊脉弱。

患者65岁，男性。主诉胆囊术后半年，胆总管结石0.8cm，近1月胆痛胁痛引背，口苦呕恶，纳呆，大便不畅。舌苔白腻，舌暗红。中医诊断未明确病名及证型。病因病机未明确描述。四诊信息中舌象为苔白腻、舌暗红，脉象未提及。

女，48岁，不寐反复10年，加重近1年，每晚仅睡1~3小时。胸闷脘痞，纳呆便溏，稍食肥甘油腻食物即恶心欲吐。舌体胖大、质淡红、边有齿痕、苔白厚腻。脉弦滑。证属食湿中阻，困扰心神。

患者年龄38岁，主诉带下量多色白，绵绵不断已1年。面色萎黄，形体消瘦，神倦乏力，纳呆便溏，四肢不温，舌淡苔白，脉细弱。中医诊断为脾虚湿注。

18岁男性，两胁胀而隐痛，胃脘灼热不适，纳呆便溏，小便黄，口干不欲饮。舌质略红，苔薄白，脉弦滑。肝胆湿热，胃失和降。面色正常，舌象略红，苔薄白，脉弦滑。

叶某，29岁，右下肢疼痛半载，髋膝关节疼痛加剧，卧床不起。面色苍白，舌澹苔白厚，脉沉紧。阳虚之体，寒湿客于经络，气血凝滞不通。怕冷，四肢不温，纳食呆滞，小便清长。

患者40岁，男性，主诉半年来经常头晕目眩，发作时如坐舟车中，须闭目卧床，头部不敢转动，伴耳鸣、听力减退。临床表现包括胸闷恶心、纳呆便溏、肢体困倦乏力、面色白、语音低钝、夜寐欠安。脉濡滑，舌淡苔白滑腻。诊断为脾虚不运，痰饮中阻，清阳之气失于舒展。

女，29岁，主诉经期异常，量多色澹红，有血块，小腹坠痛，经后绵绵不已，腰酸腹痛，头晕心烦，梦多易惊，溲黄便软，纳谷不馨。舌边嫩红，脉细数。诊断肝肾两损，血热血瘀。病因病机为肝肾阴虚，相火不藏，动扰血海，胞脉失养。证型为肝肾阴虚，血热瘀阻。望诊舌边嫩红，闻诊无特殊，问诊有经期异常、腰酸、头晕、梦多、溲黄、纳呆，切诊脉细数。

方某，女，37岁。左腰背部皮肤增厚、变硬1年，伴神疲乏力，纳呆便溏。局部皮肤呈硬块，皱纹消失，有蜡样光泽，干燥，触之坚硬。舌黯澹，苔薄白，脉细涩。辨证为脾肾阳虚，阴寒内盛，寒湿瘀阻肌腠。

患者48岁，女性。主诉脘痞纳呆，腹胀便溏，病程2个月。中医病名未明确提及，证型为肝气郁滞，心脾受损。病因病机为肝气郁滞，心脾受损。望诊见舌红苔薄，闻诊未提及，问诊见头昏烦躁、心悸、夜不成寐、胸闷胁胀、善太息、神疲消瘦，切诊见脉弦细。

6岁男童，面黄形瘦，纳食不佳，便次增多，溏薄，腹部入暮微膨，精神疲乏不振，舌苔白腻，脉细。病因饮食不节，脾胃损伤，病机中焦健运失职，化物无权。

64岁女性，双下肢软弱无力1年余，头晕懒言，面色萎黄，纳呆便溏。舌质澹胖，苔薄白稍腻，脉细软。中医诊断为脾虚湿困。辨证为脾虚湿困，病因病机为脾虚失运，湿浊内生。舌象澹胖，苔薄白稍腻，脉细软。

1岁半女童，咳喘月余，喉中痰鸣，痰白清稀，面黄消瘦，纳呆便溏，手足欠温。舌淡，苔白润，指纹淡红。证属脾胃虚寒，痰饮犯肺。

患者38岁，男性，全身泛发皮疹反复不愈3年，伴胃脘痛、纳呆、腹胀、便溏、完谷不化。皮损表现为红斑、丘疹、丘疱疹、渗水糜烂、结痂，部分呈黯黑色。舌质澹，苔薄白腻，脉缓滑。中医诊断为浸淫疮，证型为脾阳不振，水湿内生，走窜肌肤，浸淫成疮。

患者年龄55岁，男性。主诉早泄二十余年，伴阳痿5年。现病史见形体消瘦，纳呆便溏，心悸健忘，失眠多梦，气虚体倦，自汗乏力。舌苔白滑，舌质暗澹，脉象细涩。中医诊断为心脾两虚夹瘀。病机为心脾两亏夹瘀。望诊见舌质暗澹，舌苔白滑。闻诊未见明显异常。问诊见纳呆便溏，心悸健忘，失眠多梦，气虚体倦，自汗乏力。切诊见脉象细涩。