纳少乏力

患者69岁，男性，主诉大便干燥、排便不畅，病程较长，自1991年起有心慌、胸闷，诊断为冠心病、心律失常。舌澹暗、苔薄白而干，脉弦细不齐。中医诊断为气虚瘀血便秘，心悸，辨证为气虚血瘀，传化失职。

患者45岁，女性。腹胀腹痛，牵引会阴部腰背部，阴道流血。宫颈癌术后盆腔转移，放射性肠炎。舌红，苔薄黄，脉细数。脾气亏虚，下焦湿热。腹痛腹胀，大便脓血或夹黏液，日行6~10次，里急后重。纳少乏力。疲乏无力，头昏目眩，失眠多梦。放射性直肠炎基本已愈。

患者46岁，男性。主诉肺肿瘤发现半月。肺肿瘤病程半月。中医病名咳血、肺积。证型热郁上焦、燥热伤阴、肺失宣降。病因病机热郁上焦，化燥伤阴，损伤肺络，肺失宣降。面色萎黄，舌红苔黄腻，脉弦细而数。声低气弱，形体干瘦，精神萎靡。咳吐腥臭脓血浊痰，潮热，形瘦神疲，胸闷气弱，纳少乏力。脉弦数。

患者年龄42岁，男性。主诉胃脘疼痛3个月，伴有脘部胀闷而痛、嗳气泛恶、纳少乏力。舌苔白厚腻，脉濡滑。证属气机郁滞，湿邪内阻，脾胃失运。

女，67岁，呕血、黑便伴上腹部疼痛，病程未明确。胃小弯溃疡，中分化腺癌。呕血已止，间断黑便，胃脘隐痛，喜热饮，纳少乏力，形体消瘦，面色㿠白。舌质淡，苔薄白腻，脉细。辨证属脾胃气虚、痰湿中阻。

患者男性，46岁。主诉颜面浮肿，渐及下肢，伴头晕眼黑，口咽干燥，视力昏煳，腰膝酸软无力，大便先干后易，尿色澹黄，纳少乏力。舌质红，苔黄滑微腻。脉弦细数。中医病名慢性肾小球肾炎，证型肝肾阴虚，脾虚气弱。病因病机为肝肾阴虚，脾气虚弱，水湿不运。

58岁男性，纳少乏力，右胁隐痛，体重减轻2月，形瘦，面色萎黄，脉弦细，苔薄，肝区叩击痛，肝肋下触及，剑下3cm质2度，偏硬。肝癌，症积，肝气郁结，血瘀痰凝，痰瘀互结。舌淡，脉弦细。

患者年龄64岁，女性。纳少乏力，骨蒸，潮热22年。全身骨节蒸热，尤以关节为着，遇外感加重。面色暗澹无华，舌澹苔薄白，脉沉细无力。中医诊断虚劳病，证型气血双虚，脾胃气虚证。望诊面色暗澹无华，舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊纳少、乏力、骨蒸、潮热。切诊脉沉细无力。

陈某，女，59岁，持续发热二月余，体温38℃~39℃，形寒怕冷，纳少乏力，腰腿骨节疼痛，转侧不利。脉濡细，舌淡红苔薄润。辨证风寒湿痹，病程较长。舌象淡白，脉细形寒，脉微细，脉沉微细。

患者主诉纳差乏力2周。症状包括胃纳不佳、体倦乏力、口苦口腻。舌质偏澹，苔浊腻，脉细滑。中医诊断为湿阻，辨证为湿阻脾失健运。病程为2周。舌象示舌质偏澹，苔浊腻。脉象为细滑。症状变化显示治疗后胃纳改善，口苦口腻消除，乏力好转，舌苔转为薄白，舌澹红。

患者72岁，男性，主诉大便秘结不通，4~5日一行，伴脘腹胀满疼痛，不思饮食，神疲乏力，烦躁不安，心慌，失眠。舌质澹，苔白腻，脉虚无力。病机为脾虚，中气不足，导致大肠传送无力，糟粕滞留。

患者年龄67岁，男性。纳少乏力，便溏，脉濡，舌薄腻。中医病名结肠癌，证型气血亏虚，病因病机为年高气血衰败，手术伤及气血。望诊面色红润，舌象薄腻。闻诊未提，问诊未提，切诊脉濡。

患者34岁，男性。高热病后纳少乏力一月，面色无华，气怯少神，乏力厌食，二便秘涩。脉数无力。脾胃阴虚。

35岁女性，主诉发烧半月，发热由足底开始，渐及全身，伴少气懒言、纳少乏力、咳嗽、白带多。气虚发热，病因病机为脾气虚弱，中气下陷，清阳不升，郁而发热。脉象细数而无力，舌淡红，苔薄白。

患者30岁，男性，主诉咳嗽、胸痛2年。咳嗽无痰，右侧胸痛，纳少乏力，睡眠不佳，腰酸痛。形体消瘦，面色苍黄不泽，舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断肺痨，证型为肺痨日久，阴损及阳，脾肺气阴两虚。

患者56岁，女性。主诉眩晕头痛、头重如蒙3年余，近日加剧，伴胸闷腹胀，纳少乏力，便溏不爽。舌淡红而暗，苔白腻，脉弦涩。病因病机为脾失健运，气机不畅，痰瘀互结。

患者15岁，女性，高热12天，身热午后加重，至夜更甚，稍恶寒，口干欲饮，胸闷纳少，汗出不多，脉濡滑数，舌边红，苔白腻而干，咽红不痛，无咳嗽。时邪夹湿，湿遏热伏，体气又弱。面色苍白，舌苔白腻罩灰，口干便艰，脉左细弱，右较有力。低热未已，纳少乏力，脉细，苔薄白腻，口不渴。寒热已退清3天，面黄已减，纳食亦增，脉濡细，苔腻已化，形体瘦弱，脾运失健。

患者男性，30岁，主诉中阳素虚，纳少便溏，腹泻夹白脓，每日6次，恶寒，心下痞满。舌质澹红，苔薄白，脉迟缓略弦。诊断为里虚寒夹表热下利，病机为里素虚寒，外夹表热。

患者年龄78岁，女性。主诉心下痞满不适20余天。主要症状包括心下痞满、心烦不寐、纳少乏力、呕恶肠鸣、大便不调、小便黄。病程20余天。中医诊断为痞证，证型为寒热错杂证。望诊见颧微红，舌红苔白。闻诊未提及。问诊见心烦不安、大便不调、小便黄。切诊脉象细数无力间有结代。

男，43岁，头痛一月，初因感寒，现肢体重滞，纳少乏力，脘闷不舒，喜卧，头痛如裹，胃中泛泛欲吐。苔白厚腻，脉濡软。湿病后遗，脾气受伐，寒郁脾湿，邪犯于巅。阴凝之邪，蔽覆久矣。