纳食少

患者年龄52岁，女性。左侧下牙痛1个月余。头昏沉，胁肋不适，泛酸，呃逆，咯吐白痰，纳食少，易犯困。舌质嫩红，苔白厚腻，脉弦。中医诊断为牙痛，证型为痰湿蕴结，阴虚火旺。舌质嫩红，苔白厚腻，脉弦。

59岁女性，主诉失眠10年，时轻时重，难以入睡，易醒，醒后难再睡，梦多，心烦易怒，头胀头晕，面部烘热，耳鸣，心悸胸闷，善太息，精神萎靡。舌质红嫩，舌苔薄黄，花剥，脉弦细。中医诊断不寐，证属肝阳偏亢，心神失养。病机为肝阳上亢，上扰心神，横逆犯土，肝胃失和，气阴不足，心神失养。

患者年龄33岁，男性。主诉胸闷、心悸26天。病程26天。中医诊断心悸，证属脾肾阳虚，心脉失养。面色苍白，舌质淡，舌苔薄白，脉虚弱无力。胸闷、心慌，疲乏无力，活动后喘气，两下肢肿胀、麻木发凉，纳食差。病史中有二尖瓣狭窄关闭不全及主动脉瓣及二尖瓣关闭不全。

11岁男性患者，挤眉弄眼，磨牙摇头，腹部痉挛，情绪急躁易怒，纳食少，眠差。脉细数，舌红薄黄苔。诊断为抽动秽语综合征。辨证为肝气郁结，脏腑不和。

患者，62岁，胃脘胀满刺痛1年，嗳气频频，纳食少，舌苔腻，脉细。肝胃不和，湿热中阻。面色萎黄，舌苔腻，脉细弦。胃脘胀满刺痛，嗳气，纳食少，肝区作胀，泛泛不舒，嘈杂灼热感。脉细弦。

女，93岁，慢性支气管炎反复发作，咳嗽不畅，痰液清稀，味咸，气喘，腰酸乏力，耳聋，夜寐不安，纳食少，小便频数。舌红，苔白而干，脉弦细。肾咳，肾虚不能纳气归原，水泛为痰。

患者13岁，女性，主诉全身乏力、心悸心慌，病程较长。中医诊断为骨髓增生异常综合征。主症为全身乏力、心悸心慌、恶心呕吐、纳食少。舌苔白，脉细。中医辨证为精血亏虚，脾肾双亏。望诊见贫血貌，舌红苔黄。闻诊未提及。问诊包括乏力、心悸、纳差、呕吐。切诊脉细。

72岁男性，反复咳嗽咳痰10年、气喘5年。胸闷气喘，活动后加重，夜间咳甚，咯痰色白粘，口苦口干，怕冷，易感冒，纳食少，夜寐欠安，大便稀薄。舌质暗红，苔薄黄腻，脉滑。中医诊断肺胀，肺衰，辨证气阳亏虚，兼湿热喉阻。

患者女性，35岁。主诉耳后圆形脱发2年，伴有头皮痒。脱发部位为耳后3处，如钱币大小，边缘清楚，伴有脱屑。伴随症状包括心烦气躁、头晕耳鸣、口干舌燥、失眠梦多、神疲乏力、纳食少。舌象澹暗红，薄白苔欠津，脉象细弦滑。中医诊断为肝肾阴虚，肝气不舒。

女，67岁，腹胀满闷1年，左脘部明显，不痛，饭后尤甚，嗳气，纳食少，大便干燥不畅，入睡难，多梦，晨起口干。中医病名：痞满，证型：肝郁气滞，胃失和降。面色萎黄，舌下青紫，脉弦。嗳气、纳少、失眠、腹胀、大便干燥、口干。脉弦。

男，68岁，夜尿6~7次，伴小便滴沥不尽、尿细，病程1年，伴有气虚乏力、纳食少、小腹坠胀、烦躁不安。舌黯红有紫气，苔澹白，脉沉细。前列腺增大，边界欠清，回声欠均。证属脾肾阳虚兼瘀。

女，咳嗽、气促、胸闷、痰多、色黄白相兼、咳痰不爽，病程1月余。舌质淡红，苔腻中微黄，脉沉滑。证属痰热蕴结，肺失肃降。

女，62岁，乏力、身困重、咳嗽无痰、咽部不适、大便溏、纳食少、舌红苔薄黄、脉弦滑。病程10年，反复发热、肝区不适。中医诊断为鼓胀，证属肝郁脾虚。体征见肝掌、蜘蛛痣，双下肢轻度浮肿。辅助检查示肝功能轻度异常，乙丙肝阴性，ANA、ANCA、ENA阴性，胸片及肺部CT未见异常。

患者33岁，女性。左胫骨慢性骨髓炎20余年，反复发作，局部有疤痕及空洞，渗出清稀脓性分泌物，肌肉萎缩，神疲乏力，纳食少。舌质澹胖有齿痕，舌苔薄白，脉弦细。中医诊断附骨疽，证型气血两亏，瘀毒内恋。

女，45岁，面色萎黄，少气乏力，胃脘胀痛，食后加重，恶寒喜温，纳食少，大便溏薄，病程3年。舌淡，苔白腻，脉弱。中医诊断为慢性胃炎，辨证属脾胃虚弱。

女，60岁，恶心欲呕，口苦，纳少，便干，尿黄，病程未明确。十二指肠球部溃疡，慢性胃炎病史。苔微黄，脉细。寒热错杂，热重于寒。手足冷。

患者年龄69岁，男性。纳食较少，形瘦，精神不好，睡眠较差，有时脱肛。老年中气不足，肝肾阴虚。脉象弦缓，舌正无苔。