经期腹痛

患者女性，42岁。偏头痛18年，气候变化或劳累诱发，月经前后加剧。头痛剧作，右侧颞部跳痛，痛连目眶，精神委顿，面色暗滞，经来不畅，色暗夹块，伴有腹痛。舌紫，苔薄白，脉沉涩。中医诊断为邪风久羁入络，血瘀阻于清窍。病因为邪风入络，瘀阻清窍。

19岁女性，经前口干，月经量少，经色紫暗，经期腹痛拒按，得暖则减，停经3个月。月经后期——实寒证。面色无华，体型瘦，头发稀疏，舌淡少苔，脉沉紧。寒邪搏于冲任，血为寒凝，脉道不通。

患者女性，35岁。主要症状为经期小腹疼痛渐进性加重2年。中医病名属癥瘕，证型为瘀血阻滞，病因病机为胞脉受损，瘀血阻滞胞宫，兼肝气郁结，气机不畅，气血瘀滞。舌质紫暗，边有瘀斑瘀点，脉弦涩。下腹结块，经期前2天及经期小腹胀痛，拒按，经期延长，月经量少，经行不畅，色紫暗，有血块，块下痛减。平素情绪不畅，烦躁易怒，乳房胀痛。

患者年龄36岁，女性。主诉胸闷气短一周。病程十余年，有心肌炎病史，时发胸闷气短，严重时气难接续，甚则昏晕。现病史提及月经后错、量少、经期腹痛。诊查示面色晦滞，脉迟（42次/分），舌澹红苔白。辨证为心阳不足，气虚下陷。

患者血虚肝家失养，经期脘腹疼痛，甚则厥闭，心热下移，小溲频数。脉弦滑。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未提及。中医病名未明确，证型为血虚肝家失养，病因病机为心热下移。

女，29岁，主诉经期异常，量多色澹红，有血块，小腹坠痛，经后绵绵不已，腰酸腹痛，头晕心烦，梦多易惊，溲黄便软，纳谷不馨。舌边嫩红，脉细数。诊断肝肾两损，血热血瘀。病因病机为肝肾阴虚，相火不藏，动扰血海，胞脉失养。证型为肝肾阴虚，血热瘀阻。望诊舌边嫩红，闻诊无特殊，问诊有经期异常、腰酸、头晕、梦多、溲黄、纳呆，切诊脉细数。

李右经期腹痛，色澹而稀。冲任之脉不足，肝经气火有余。气分仍为湿滞所阻。脉涩已转滑数，苔浊腻未化。

患者主诉临经腹痛，牵及肋际。舌苔白腻，脉弦滑，左关较盛。病机为肝家热郁，脾湿亦盛。中医病名为痛经，证型属肝郁脾湿。

31岁，经期小腹冷痛，畏寒背冷，季节性腹泻，大便溏泄，苔薄白，脉细，寒湿瘀滞，脾肾不足，子宫小于正常，基础体温双相曲线，时欠典型

23岁女性，经期腹痛8个月，初潮13岁，月经量少色暗，发病诱因为情志不舒。面色少华，舌红苔薄，脉弦。中医诊断为经期腹痛（气滞），辨证为肝气郁结，肝脾失和，气滞不宣，血行不畅。

女，42岁，经期腹痛8个月，经量少色澹红，身倦乏力，气短懒言，唇甲色少华，舌澹苔薄，脉缓无力。证属气血不足，胞脉失养。

女性，30岁，经前及经期小腹胀痛，伴经前胸闷、乳房胀痛、腰痛、大便不爽、月经不调、经血色暗质稠。肝经气滞，血瘀胞宫。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

临经腹痛，血色浅，病程未提及，湿热瘀于血分，气机亦滞，湿困较久，脉弦滑，舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

女性，45岁，腹痛连及大腿内侧、前侧及后侧臀部，每逢经期发作，病程未明确。舌尖红，苔薄白，脉沉。左下腹部压痛，无肾区叩击痛。肾结石病史，尿常规偶见红细胞。

女，19岁，主诉月经来潮前5天出现头痛失眠、烦躁易怒、口苦厌食、呕恶欲吐、乳房发胀，经期腹痛、量少色暗、有瘀块。中医诊断肝气郁结，化火扰神。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情志不畅，切诊未提及。

患者29岁，女性，反复下腹痛1年，婚后3年未孕。主症为下腹痛、月经错后量少、经期腹痛加重。病程1年。中医病名为不孕症，证型属脾肾不足，湿热瘀结。舌边尖红，有齿痕，苔薄黄腻，脉滑弦。体征见宫颈轻糜，带下量多色黄，宫体压痛，双侧附件区增厚压痛。二诊舌苔薄白，脉弦细数。三诊舌苔薄黄，脉弦滑。四诊舌苔薄腻，脉细。