经行头痛+头痛

患者35岁，女性。主诉经行时易感冒，现经行第一天出现头晕痛、鼻塞、泛恶欲呕、肢节腰嵴酸痛。舌苔薄白，舌质澹润，脉沉不浮。证属经行正虚，荣弱卫强，腠理不密，邪乘虚而入。

女，40岁，经行头痛10年，头巅顶及前额痛，伴脘胁胀痛、恶心、目眩，月经量少色紫红有血块，经期第一天就诊，面容痛苦，烦躁不安，舌质暗，脉细弦，肝郁血瘀。

41岁女性，月经来潮时左侧头面作痛，两乳发胀，病程多年。舌正常，脉弦细有力，尺脉带涩象，眼睑下晦暗。辨证为肝郁气滞夹热。病因病机为肝气郁结，气滞血瘀，兼有郁热。

女性，38岁，经期头痛1年余，情志波动加重，疼痛固定如针刺，巅顶、前额及两侧疼痛为主，月经量少色暗红夹血块，性情急躁易怒，乳房胀痛，夜寐不宁，恶心呕吐，大便时溏，舌质紫暗有瘀点，脉沉涩，诊断为经行头痛，证属瘀血阻络。

患者43岁，经前及经期头痛，烦躁，口渴欲饮，病程2年。经行头痛，证属气阴两虚。头痛以巅顶为主，烦躁易怒，口渴引饮，夜间尤甚，一夜饮水7000毫升，手足心热。舌象正常，脉象平。

邬某，女，35岁，反复经行头痛5年。形体偏胖，面色欠华，头痛隐隐，伴头晕耳鸣，恶心、胃脘不适，腰部酸胀，神疲乏力，大便欠畅。舌红、苔腻，脉弦细。中医诊断为经行头痛，辨证为血虚精亏，痰浊内蕴。

患者39岁，女性，主诉经前后头顶痛，口舌生疮，经后面目虚浮，胃纳差，血压偏低，曾患美尼尔综合征。中医诊断经行头痛，经行口糜。辨证血虚肝旺，虚火上炎，兼有脾虚。体征面色较黄，舌淡红，苔薄白，脉细弱。二诊舌心红，脉弦细。三诊舌苔微黄，脉弦细。四诊脉弦细。

张适值经行，肝郁不达，郁而生风，风阳肆虐，上为头痛，下为少腹痛楚，色紫不泽。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。中医病名属头痛、腹痛，证型为肝郁气滞、血瘀风动。病因病机为肝气郁结，气滞血瘀，风阳上扰。

患者40岁，女性。主诉为经期左侧头痛，病程5年，伴胸闷、乳房胀痛，月经量少、色黯红、夹血块。脉沉弦略数，舌澹红，苔薄白。中医诊断为气滞血瘀、脉络不通，上至清窍。

女，36岁。头痛3年，月经来潮前加重，经期腰痛，腹胀，月经量少，色暗，夹血瘀块。舌质紫暗，有瘀点，脉细弦。中医病名：经行头痛。证型：气滞血瘀，脉络不通。病因病机：气郁血阻，瘀血阻滞经脉，脑失所养。

患者年龄21岁，主诉经行头痛半年余，痛如椎刺，经色紫暗有块，伴小腹疼痛拒按。舌质暗，边瘀点，脉弦涩。中医诊断为经行头痛，证型为瘀血阻络。病机为瘀血内留，阻滞脑络，脉络不通。

患者年龄34岁，主要症状经期头痛如锥钻刺，乳部作胀，腰酸肢楚，咽干口燥。中医病名经行头痛，证型肾亏肝旺，水不涵木。望诊舌质红，苔薄黄，二诊苔薄黄，三诊苔薄白。闻诊未提及。问诊提及经期症状及病史。切诊初诊脉细弦而数，二诊脉细弦，三诊脉虚细。

36岁女性，经前头痛，精神抑郁，头晕心悸，少寐，神疲乏力，病程近一年。素有痛经史，经量中，色澹质稀薄。面色不华，纳少便溏。舌澹，苔薄白，脉细。气血两亏，心神失宁。

患者年龄38岁，女性。主诉经期头痛10年，加重1年。中医诊断经行头痛，辨证肝肾阴虚，肝阳上扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示性情急躁易怒，五心烦热，口干不甚饮，月经量中等有血块，经量少时头痛加重，伴恶心吐涎、牙龈出血。切诊未提及。

28岁女性，经行头痛，伴头晕失眠、泛恶不食、烦躁易怒、腰酸肢楚、口干咽燥、乳房作胀。月经周期紊乱，经量中等，色红夹块。舌边尖红，苔薄黄少津，脉细弦而数。中医病名为经行头痛，证型为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢。病机为肝肾阴亏，水不涵木，气逆上冲，挟肝阳上扰清窍。

患者不孕11年，月经量少，经期缩短，经血色暗，经前头痛，腰痠痛，下肢及足跟痠软，带下减少，胃脘不适，纳差，腹胀，大便溏薄，白天困倦。形体偏瘦，面色晦滞，舌体瘦、质淡暗，苔薄白，脉沉细小紧。中医诊断为不孕，属脾肾两虚、冲任损伤。病程长达11年，病机涉及脾肾两虚，冲任受损。