经间期出血

患者31岁，主诉排卵期少量见红，持续1~2天，伴少腹部疼痛。月经干净2天后腰酸、心烦、不寐、小便黄。舌红，脉细数。辨证为肾阴亏损。

22岁女性，经期延长，月经周期30～35天，经期6天，月经量中等，颜色暗红，质地稀，夹少量血块，经行腰酸，无痛经，无乳房胀痛，舌质暗红，边有齿痕，有瘀点，脉细滑，宫颈下唇轻糜，宫颈管见蛋清样分泌物夹血丝，后穹窿见大量暗红色积血，诊断为经期延长，经间期出血，辨证为肾虚气血虚弱型。

27岁女性，月经初潮即不规律，中期出血，月经先期3~5天，量多，5天净，月经中期仍出血，经前腰酸，腹痛便溏，阴道出血色褐量少，与白带兼下，1天净，子宫后位，舌黄腻有刺，脉细软，脾肾两虚，肝失条达，经间期出血不孕，舌黄有刺，脉左细软、右沉软，舌薄白，脉左细弦、右细弦，舌薄白中腻、质澹，脉左弦右软，舌根黄腻、中薄白尖刺，脉左软、右沉细滑，舌澹黄腻、中微剥边刺，脉细软，舌澹黄、根腻尖刺，脉细弦，舌澹黄尖红，脉沉软数，舌薄白，脉沉软数

女，25岁，经间期出血，病程2年。经间期阴道见少量咖啡色分泌物，周期规律，末次月经12月30日—1月5日。内分泌检查示PRL升高，妇科B超未见异常。中医诊断为经间期出血，病因病机涉及肝、脾、肾，虚者肝肾亏损，精血不足，实者肝郁气滞，血瘀痰阻。

女，39岁，经间期出血十余年，月经先期，周期约20天，经量中等，色暗，夹血块，经期约6天，无痛经史。出血情况为月经干净6天后出现阴道点滴出血，色暗，持续至下次月经来潮。腰酸，倦怠乏力，手足欠温。舌质暗有瘀点，苔薄白微腻，脉弦细涩。中医诊断为经间期出血，证属虚瘀互夹。