羚羊角+肝火上炎+头痛

31岁男性，反复头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细，血压140/108mmHg。辨证为肝气郁滞、痰瘀阻窍。

男，31岁。头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细。血压140/108mmHg。中医病名属肝气郁滞、痰瘀阻窍。病因病机为肝气郁滞，痰瘀互结，阻塞清窍。

患者劳倦忧思，颈左右发为马刀，坚肿如石，痛掣头脑，脉细软。气血两亏，生气日残。血虚肝火，夹痰凝结，颈右马刀结核，坚肿硬如石，发热，脉细。弦右滑左关且劲，荣阴不足，厥阴气火内动，夹痰上升，凝结少阳之分。郁怒伤肝，思虑伤脾，痰气郁结，颈右马刀疬，坚肿，头半掣痛。肝气夹痰，凝结左腋，挟瘿马刀，胀及乳房，焮热作痛。少阳相火夹痰上升，颈右马刀肿硬，误施针砭，锨肿益甚，掣痛不休，血出头晕。

患者伏气温病，寒热头痛，壮热无汗，神昏，渴饮，腹痛便闭三日，胃呆；舌绛干糙，苔焦黑，脉洪数、尺泽大；虚里穴动跃。伏温化燥，胃肠热极冲脑。病情进展中出现神清、身热、渴饮、头痛、胸闷，舌红苔黄，脉滑数；后复现腹痛、热升，舌红苔黑；最终脉滑数，舌绛鲜红，苔化，神昏谵语。病程中多次出现热象及津液受损表现。

男，55岁，头部筋掣作痛，眩晕耳鸣，目睛干燥，右胁胀痛，口苦舌干，渴喜饮水，舌尖绛，苔中黄，脉来弦劲，风火相煽，耗津液，阴虚木火内炽，肝阳上亢，肝肾阴虚，厥阴风木之脏，少阳相火内寄，风火相煽，头痛目眩，胁痛渴饮，脉弦。

14岁女性患者，高热、神昏谵语、剧烈头痛、颈项强直、狂躁狂叫、呼吸喘促、喉间痰声漉漉、阵发性四肢抽搐，舌质红绛、舌苔黄糙而厚，脉弦数。中医诊断为乙型脑炎，属温病范畴，病因病机为外感温邪，热陷营血，煽动内风。舌象红绛、苔黄糙，脉弦数。

患者61岁，女性。头痛反复3年，因情绪刺激后血压升高。主要症状为头痛、头胀、颈项胀、眼充血、胸闷、烦躁易怒、汗出、口苦、尿黄。舌质暗红，苔薄黄，脉细弦数。中医辨证为肝火上亢。

患者31岁，孕38周，主诉头痛骤剧，抽搐4次，口唇青紫，牙关紧闭，口吐白沫，血压22.7/18.7kPa(170/140mmHg)，下肢水肿(+)。舌质红少苔，脉弦滑数，喉间痰声漉漉，口鼻出血，右下肢麻痹。中医诊断为痰火上扰型子痫，病因病机为阴虚阳亢，肝风内动，痰热交炽，蒙蔽心窍。

范某，60岁。高血压多年，头昏头痛，耳胀耳鸣，心烦少寐，颜面阵觉烘热，口干苦，肢麻，胸中闷塞。舌苔黄，脉数。中医病名为眩晕，证型为风阳痰火瘀阻窍络，气机不调。病因病机为肝火上炎，肝阳上亢，痰浊内生，气机不调。望诊见舌苔黄，闻诊未提，问诊见症状描述详尽，切诊见脉数。

患者年龄21岁，男性。主要症状为左眼忽然发病，眼前红光、视物不清，玻璃体积血，眼前红彩云漂动，头痛耳鸣，两胁胀痛，口苦。中医病名为云雾移晴，证型为气郁化火，病因病机为气郁化火，迫血妄行。舌质红，脉弦数。

女，46岁，突发鼻衄，量多，伴有心中发酸、头痛头胀而木、心烦、大便干。舌质稍紫，无苔，脉沉弦滑。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌质稍紫，无苔；闻诊未提及；问诊见头痛、心烦、大便干；切诊见脉沉弦滑。

患者41岁，女性。右侧头部胀痛1个月，见阳光后加重，伴眩晕耳鸣、腰酸足软、心烦易怒、脘闷胁痛、恶心欲呕、失眠多梦、口干口苦、小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉弦细数。辨证为肝阳兼痰湿证。

患者61岁，女性，头痛反复3年，再发2天。头痛、头胀，右侧头部明显，颈项胀，眼睛充血，胸闷，烦躁易怒，出汗，口苦，尿黄。舌质暗红，苔薄黄，脉细弦数。中医病名头痛，证型肝火上亢。病因病机为肝火上炎。望诊见舌质暗红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括头痛、头胀、颈项胀、眼睛充血、胸闷、烦躁易怒、出汗、口苦、尿黄。切诊脉细弦数。

患者男性，16岁。主诉脑外伤头痛，双目疼痛，耳鸣，口苦不思饮食，呕吐，小便不畅，便秘。诊断脑挫裂伤。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄，脉气紊乱不调。精神郁闷，二便不通，便时有灼热感，脉象较前有序。脉沉潜，舌尖红，便时肛门灼热。脉左沉潜，右来去自如，舌体小，舌尖红。

患者女性，46岁。主诉头痛5年，经前经后皆痛，发作无时，痛如锥刺、绳捆，痛甚则目如火燎，面赤汗出，干呕，持续二三小时。心烦意乱，少寐梦多，口苦咽干，尿黄便结。舌干红少苔，脉如平。辨证为阳明、少阳热盛伤阴，头痛部位涉及前额、眉棱、颞颊，属少阳经脉病变，阳明热盛，肝火上炎，阴液受伤。

49岁，经期第1~2天头顶疼痛近1年，月经周期25天，经期7天，经量多，经色有血块，带下色黄，面部多痤疮，放置节育环，高血压病史，血压临界维持状态。肝火上炎，病因病机为肝火上炎。舌澹红，苔薄白，脉细。

男，60岁。头部两侧晕胀掣痛，痛连两目，视物不清，右胁胀疼。脉弦数，舌质边绛，苔黄。中医病名未明确，证型为风阳上扰。病因病机为肝经风火炽盛，风火上炎，上扰清空。舌质边绛，苔黄，脉弦数。

患者男性，42岁。主诉左侧头痛如锥刺，入夜加重，病程数年，情绪波动或工作繁忙时加重，影响睡眠。舌苔白厚而干，脉弦细。诊断为肝肾阴虚，肝阳上扰。

10岁女性患者，壮热，便秘，神昏谵语，四肢拘挛，烦躁不宁，头痛如劈，面红目赤，咽痛，渴饮。舌红，苔黄厚，脉数。火旺生风，风助火势，劫伤阴津。

男，46岁，左耳听力全无，伴耳胀满、头痛、眩晕、恶心欲吐，病程半个月。暴聋（神经性耳聋），肝火上炎，肝气郁结，清窍被蒙。舌边紫、苔白腻，脉弦。耳后完骨压痛明显，耳中时有隆隆声，头晕头痛。音叉检查示感音性耳聋，听力计检查示高频及低频区均下降，复响试验阳性，前庭反应消失。