羚羊角+肝阳上亢

患者59岁，男性。口澹乏味4个月，头胀，面部潮红，体重减轻，动则出汗，咽痛，咳嗽咯痰欠畅，悬雍垂处见白色溃疡点。舌质红，舌中剥，苔白腻。脉弦细带数。证型为气阴两亏，脾胃虚弱，瘀血内阻，肺气失宣。中医病名为白血病。病因病机包括气阴两虚、脾胃失调、瘀血阻滞及肺气不宣。

偏右头痛 恶心上逆 肝阳上亢 肝经风火 诊脉弦数 面红舌红 苔薄黄

患者偏中已久，水亏木旺，风阳暴升，痰浊鼓动，神迷，指节蠕动，目瞀言蹇。脉浮弦而滑，两关数，舌苔黄腻带灰。诊断为痰火见证。病因病机为水亏木旺，风阳暴升，痰浊内蕴。舌苔黄腻带灰，脉浮弦而滑，两关数。

患者主诉阵发性意识丧失、抽搐3月，病史4年前因脑外伤导致颅内出血。症状包括发作前头痛、全身肌肉紧张、胸部憋闷、呼吸不畅、欲打人摔物，发作时间约1~3分钟，醒后头晕、疲劳。舌红苔少，脉沉弦。中医诊断癫痌，证属风火相扇，痰热闭窍。舌红，苔中干，脉沉细。证属肝风痰浊为患。舌质红干，脉沉细。病因病机为脑外伤导致气血逆乱，痰瘀内生，风痰相合，痰瘀互结，上逆阻脑，清窍失灵。

65岁女性，主诉高血压多年，近因恼怒致血压骤升至234/110mmHg。头昏头痛，烘热颧红，目睛干燥，神烦不安，夜寐失眠，性情急躁。舌苔薄白，尖边红绛。右脉弦大而长，左手小弦。辨证为肾阴久亏，肝胆阳亢，肝风上越。

男，60岁，突然头痛，意识迷糊，左侧上下肢瘫痪，体温39℃，血压180/130。中医诊断卒中（中风）。病因病机属肝阳上亢，风火相搏。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

患者年龄48岁，男性。主诉眩晕不支，呕吐频频，发热神烦。病程10余年。中医诊断为阴虚阳亢。病机为肾阴耗损，肝阳上逆。望诊见面色苍黑，唇焦色瘀，目绕红丝。闻诊见口秽喷人。问诊见头痛如劈，眩晕不支，干呕频作，神志烦躁，时有错语，便秘腹满，小溲短涩而赤。切诊见脉象未提及，血压202/128毫米汞柱，尿检蛋白(++)，红细胞(+++)，血中非蛋白氮78毫克%。

患者56岁，男性，有高血压病史。主诉突发左半身麻木、剧烈头痛、头晕、目眩、视物不清、呕吐、烦躁不安、抽搐、口眼歪斜。中医病名脑血管痉挛（初期），证型肝火暴盛，阳亢生风，风扰清窍，邪扰神明。望诊舌质红，无苔；闻诊未提及；问诊有头痛、头晕、呕吐、肢体麻木、抽搐、口眼歪斜、视物不清；切诊脉沉细稍弦。

患者男性，53岁。主诉左颜面部及眼睑不时掣动约1年。症状包括局部皮肤紧绷、发木，夜寐谧，二便调。舌淡黯红，苔薄黄，脉细弦。诊断为面风（左侧面神经痉挛）。病机为络脉空虚，气血逆调，风自内生，干扰阳明脉络。后续病机提及肝风外现，因肝肾阴虚，水不涵木。舌红，苔薄白，脉细弦。

十二岁女童，四肢强直，口噤目戴，角弓反张，两手握拳，昏不知人，醒则四肢痛楚，气上冲心，昏眩不支，痉厥多发于夜间，苏醒后烦躁失眠，口渴唇焦，小溲赤涩。舌质红，苔白。发时脉弦劲，平时脉弦软。诊断为痉厥证，病属厥阴，肝风上冒，直犯脑神经。

患者50岁，男性。头痛、头木、头胀1月余，手麻，颈项不适，小腹坠胀，小便不畅。舌红，苔薄黄腻，脉细滑。二诊时头痛发木减轻，疼痛消失，颠顶部发木明显，后项部发木感减轻，小便赤。舌淡，苔薄黄，脉滑。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者55岁，男性。主诉头晕加重半年。主要症状包括头晕耳堵、听力下降、视物模糊、行走欲倒。病程半年。中医诊断眩晕、肝阳上亢化风证。病因病机为肝阳上亢，上扰头目，目失濡养，上盛下虚。舌红，苔白，脉弦大有力。

79岁男性，左面部周期性疼痛4年，呈阵发性抽搐，左鼻旁有条索状硬块，触痛，易出血。舌红苔白腻，脉弦滑。辨证为风阳上扰，夹瘀交阻。

58岁女性，主诉右眼视煳失明，目不欲张，病程短。症状包括胞睑浮肿、白睛纯赤、黑睛如呵气、瞳神豁大、睛珠胀硬、眼痛头痛剧烈、呕恶频频、口苦、小便短热、大便不畅。舌赤苔黄腻，脉弦硬。中医诊断绿风内障，病机为木郁化火，气火上攻。

患者年龄24岁，男性。主要症状为癫痫发作，发作频率为半个月至1个月1次，发作前有头痛、肌肉紧张、胸部憋闷、呼吸不畅、情绪失控，发作后头晕、疲劳、性情急躁、睡眠多梦。舌红苔少，脉沉弦。中医诊断为癫狂，属风火相煽，痰热闭窍证。四诊信息包括舌红苔少、脉沉弦，舌质红干、脉沉细。

患者55岁，男性。左侧肢体活动障碍，流涎，伸舌困难，病程5天。高血压病史7年，血脂偏高。左上肢力弱，左下肢活动障碍，行走偏斜，右颞头痛，手抖，伸舌困难，流涎，胸闷。左口角下垂，舌苔微黄。脉管发硬，右手脉弦动。中医诊断为中风（脑血栓形成），辨证为内风扰动，瘀阻脉络。

患者66岁，男性。主诉双目失明、听力下降，病程6年。中医病名为双目失明、两耳失聪，证型为肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，风阳上扰，气滞血瘀。面容憔悴，视力左眼0.02，右眼0.03，口渴咽干，腰膝酸软，久立则腰痛，神疲肢倦，恶风易出汗，胃纳欠佳，血压偏高。脉象弦数，舌质紫黯，苔薄少津。

女，48岁。头晕时作十余年，耳鸣，恶心，呕吐，小腹胀痛，窜及胁肋，纳少，少腹凉，不欲饮。舌红，苔黄，脉细。中医病名属眩晕，证型为肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，虚阳上扰。四诊信息包括舌红、苔黄、脉细，头晕、耳鸣、恶心、呕吐、小腹胀痛、胁肋窜痛、纳少、少腹凉。

患者情怀郁勃，肝胆风阳上升，右目昏蒙，左半头痛，心曹不寐，饥而善食，内风掀旋不熄，痛势倏忽无定。舌心无苔。营液消耗，营阴消烁，胃虚善饥。肝阳上亢，内风扰动，营阴亏虚。面色不详，声音不详，气味不详，脉象未提。

患者年龄57岁，男性。主诉高血压眩晕3年余，近因忿怒致肝气郁闭，出现神志昏迷、言语不能、口眼㖞斜、面目红赤、左半身不遂。中医辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。舌象未详，脉象未详。面色红赤，声音正常，无特殊气味。病程较长，病情急重，属肝气郁闭所致。