羚羊角+肝阳上亢

11岁男性患者，主诉头项无故摇动，病程较长，醒后即发。舌红无苔，脉弦稍数。证属肝风内动，浮阳上越。

任某某，女，56岁，突发右侧肢体麻木乏力22小时，言语不利，口角歪斜，右侧肢体乏力，舌红苔黄腻，脉弦数，血压180/105mmHg，右侧上下肢肌力0级，肌张力增高，右侧巴氏征(+)，头颅CT示左侧基底节血肿，诊断为肝阳上亢，瘀热内阻，病程22小时，舌红苔黄腻，脉弦数。

患者30岁，女性，主诉为预产期已过，住院待产，突发抽搐，两目上翻，人事不知而厥。中医病名子痫，证型阴虚阳亢。病因病机为素体阴虚，孕后阴血养胎，肾精愈亏，心肝失养，肝阳上亢，生风化火，火热炼津成痰，肝风挟火挟痰上扰。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

女，妊娠37周，主诉头痛头晕、鼻衄、浮肿、口渴喜饮、尿蛋白（廿）、血压180/120mmHg。中医病名：子痫，证型：肝阳上亢，病因病机：肝阳上扰，痰湿内蕴。望诊：舌苔黄腻。闻诊：无特殊描述。问诊：头痛头晕、鼻衄、浮肿、口渴、尿蛋白。切诊：脉象弦滑微弱，左沉弦滑，右细弦滑微数，弦微滑，两尺弱，弦弱微滑而数，滑数，左细。

患者劳倦而伤寒发斑，斑出迎风遽隐，遂发痉，手足搐掉，不时跳跃，浑身震动，神欲晕去。脉细而弦劲带数。斑出迎风，腠闭热伏，内窜厥阴而为痉。脉细弦劲带数，肝体不足而用亢。病属厥阴，邪气入肝，从化各异，或从阳化而热，或从阴化而寒，或阴阳胜复，寒热并存。

95岁女性，面浮颧赤，口眼㖞斜，神志恍惚，病程未明。中医诊断为肝阳亢越，肾水枯涸不能养肝。初诊脉弦劲而浮，复诊脉浮大且弦，舌卷色绛。病机为肾水枯涸，肝阳亢越，真脏已露。

患者51岁，男性，主诉便秘、头痛、眩晕、食欲不佳八年余。颜面赤，左手足麻木，行动不便，头晕头痛，巅顶压痛，气喘多汗，视力模糊，恶心，失眠，谵语，舌尖绛有刺，苔边黄中少津，脉左弦数，右带滑。心脏浊音区扩大，有Ⅱ级收缩期及舒张期杂音，血压28/16KPa。中医病名未明确，证型属肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰，阴虚内热。

患者年龄32岁，男性。主要症状为头痛，巅顶掣痛，手足发冷，痛剧欲昏。病程时发时止，近因工作繁忙，彻夜不眠而加重。中医病名头痛，证型阴虚肝阳化风上扰。望诊面赤，精神状态神烦。闻诊未提及。问诊提及平素头痛，工作劳累。切诊脉象弦大有力。

患者46岁，男性，主诉头痛、夜寐不安1个月，伴视力减退、视野缩小。舌质暗红，苔白腻，脉细弦。中医诊断为肝阳上亢，痰瘀互阻，脑络不宁。病史有垂体瘤手术史，血压160/126mmHg。

71岁男性患者，主诉眩晕、偏瘫失语、神识模糊，病程8小时。高血压病史十余年，因劳累及外感诱发。急性病容，神志恍惚，颜面潮红，右侧鼻唇沟变深，唇舌右偏，失语，右侧偏瘫，血压180-200/120-140mmHg。舌胖大质红，苔白厚腻，脉弦滑数。辨证为中风闭证（中经络脏腑），病因病机为肝阳暴张，痰火上逆，气血逆乱。

患者齿缝出血，病程一月，发时面赤目赤，烦扰不安。中医病名齿衄，证型肝阳上亢，病因病机为肾阴虚水不涵木，肝阳暴张，逼血上行。舌象未提及，脉象六阳，现症在胃，病位涉及肝肾。

患者66岁，女性。主要症状为左目黄风内障、失明2年，右目昏花、眼痛、目晕如虹，伴耳鸣、腰酸、晕眩。中医病名为黄风内障，证型为水枯木横、化风上窜巅顶。病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰。舌赤，脉细弦。

6岁男童，病程两个月，初因外伤昏迷，后出现神志不清、肢体不规则抽动，发作时伴手足冷、语声低细、喉痛、吐清水、大便干结、夜间盗汗。舌红，脉弦。中医诊断为肝经阳亢风动，属实证。症见肢体抽动、神志异常、口眼肌肉跳动、发作时语声低细、脚挛急痛。望诊见舌红，切诊见脉弦。病机为肝阳上亢，风动痰热，经络阻滞。

14岁女性，主诉血压升高半年，伴有头痛、烦躁、疲乏，病程半年。中医病名高血压，证型肾阴不足肝阳上亢。舌苔薄黄，脉弦，咽红。病机为肾阴不足，水不制木，肝阳上亢。

患者头痛，病程短。中医病名子痫，证型肝肾阴虚，病因病机阴虚火炽，经脉空疏，精不养神，气不养筋。望诊未提及，闻诊未提及，问诊头痛、呕吐、汗淋、神迷、肢掣、目吊、口噤，切诊脉虚弦劲急。

患者52岁女性，剧烈头痛9小时，伴呕吐、意识不清7小时。头痛剧烈，呕吐咖啡色液体，血压升高，脑脊液血性，诊断为蛛网膜下腔出血。急性重病容，神志清楚，反应迟钝，颈项强直，克氏征、布氏征、巴氏征阳性。舌红无苔，脉数。病程急性，病情危重。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢、肝风内动，病因病机为肝肾阴虚，热入营血。望诊见面色潮红，舌红无苔；闻诊无特殊；问诊见头痛剧烈、呕吐、饮食少；切诊见脉数。

63岁男性，反复头昏头晕3年，伴胸闷。头昏且胀，胸闷痞塞，形体肥胖，苔黄腻，脉弦劲。中医诊断眩晕（肝阳上亢、肝火上炎），胸痹（痰浊壅盛、瘀血痹阻）。病程3年，病机属肝阳上亢、肝火上炎、痰浊壅盛、瘀血痹阻。

眭氏，年近六旬，肢麻头晕屡发，头右畔麻至舌尖，言语不清，目红，龈浮齿痛。厥阳升逆，鼓煽痰火，入窍入络。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。

患者女性，术后出现全身乏力、头目眩晕、食欲不振、大便干结、低热。中医辨证为气阴（血）俱损，大肠燥热，后转为气阴两虚，肝肾不足，肝阳上亢，湿热内阻，再转为气阴两虚，外感风寒，痰热壅肺。舌质澹白，苔黄腻，脉弦细数，后转为舌质红，苔黄腻，脉滑数。血肌酐由术前1100μmol/L下降至76μmol/L，后稳定在59μmol/L。

13岁女性患者，主诉头痛，前额痛重，头胀痛剧，烦躁，目赤口苦，大便干燥。舌质红，苔黄，脉弦。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为阳热上亢。望诊见舌红苔黄，闻诊无特殊描述，问诊提示烦躁、目赤、口苦、便秘，切诊脉弦。