羚羊角+肝阳上亢

患者有肝风头痛，病程属伏暑内发，外感新凉。主症为头痛，病机属少阳郁勃，真水不济，金克木，少阳瘛疭。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示病程及症状变化，切诊见六脉弦细，手足发凉。中医病名为肝风头痛，证型属肝阳上亢、少阳郁勃，病因病机为伏暑内发、外感新凉、金克木、真水不济。

头晕目眩、烦躁易怒、口乾口苦、少寐多梦 肝阳上亢证 肝阳上亢、痰热内蕴 脉弦数、舌红苔黄 面色潮红、舌红苔黄腻

患者年龄61岁，男性。主要症状为语言减少、思维反应迟钝、健忘，曾外出一夜未归，倒卧街头，不能言语，行走不稳。病程自2004年4月6日发病。中医诊断为“昏迷”，证型为“湿毒阻窍”。望诊见表情呆滞，舌暗淡苔白。闻诊未见明显异常。问诊提示病史中有意识障碍及失语。切诊见右脉小弦，左脉沉。再次会诊时舌澹红苔厚，脉细小弦。

患者头痛，病程短。中医病名子痫，证型肝阳上亢，病因病机阴虚火炽，经脉空疏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头痛、呕吐、汗淋、神迷、肢掣、目吊、口噤，切诊脉虚弦劲急。

患者52岁，男性，主诉头痛、头晕五年，因情绪激动后跌倒不省人事，伴言语障碍、肢体瘫痪、颜面潮红、喉间痰声。中医诊断为脑溢血，证型为中脏阳闭证。病因病机为肝阳暴张，挟痰上壅，清窍闭塞。望诊见舌质澹红，苔灰黑，面色潮红。闻诊有喉间痰声。问诊提示情绪因素诱发。切诊见脉洪数无力，两手握固，牙关紧闭。

患者男性，55岁。主诉突然头痛剧烈及头皮痛，两手发麻。病程短，发病急骤。中医病名属蛛网膜下腔出血。证型为肝阳上逆，夹风为患。病因病机为肝阳上亢，风火相搏，气血逆乱，上扰清窍。望诊见精神疲倦，不欲睁眼。闻诊未见异常。问诊提示突发剧烈头痛、头皮痛、手麻、恶心、全身发冷。切诊脉象弦劲，血压升高。

李某，男，79岁。主诉：突然昏倒，神识不清，喉间痰鸣，右肢偏废，二便失禁。舌苔白而燥，脉弦。中医诊断：肝肾已亏，亢阳易逆，风阳上僭，痰火阻窍，瘀阻络脉。舌象：苔白而燥。脉象：脉弦。

患者年龄68岁，男性。主诉咽痛，咽中似有物阻，咽部不利，口干，头痛，心慌，耳鸣。病程未明确。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌象淡红，苔剥落，后变为舌红多暗斑，苔薄少津，再变为舌淡红，苔薄白，舌质暗红。脉象弦滑，后变为脉弦。

患者年龄63岁，男性。主诉头目眩晕1月，病程3年，反复头昏、头晕，伴胸闷。形体肥胖，舌苔黄腻，脉弦劲。中医诊断眩晕（肝阳上亢，肝火上炎），胸痹（痰浊壅盛，瘀血痹阻）。病机为肝阳上亢，肝火上炎，痰浊壅盛，瘀血痹阻。

患者46岁，男性。主诉脑梗塞病史半月，病情无明显改善。面色苍赤，左眼胞下垂，口向左微歪，左上肢痿痹不举，两下肢痿软无力，头晕昏沉，筋惕肉紧张，夜烦少寐，口燥咽干。脉弦大略数，舌红无瘀斑。脑CT示左侧内囊后区梗塞灶。病因病机为肾阴亏耗，肝阳上亢，风阳内动。中医病名属中风，证型为肝阳上亢、阴虚风动。

患者54岁，男性。主要症状为口眼㖞斜，左半身瘫痪，言语不清，头痛。病程短，发病时间为1973年2月21日晚10时。中医病名为中脏腑之闭证，证型为肝阳上亢，病因病机为湿痰素盛，肝阳夹湿痰上冲，蒙蔽清窍，横阻络道。望诊见口眼㖞斜，左侧瞳孔缩小。闻诊未提及。问诊见高血压及哮喘病史15年。切诊见克尼格征(+)，巴宾斯基征(+)。

男，64岁，主诉恼怒恚郁后昏仆，不省人事，口眼歪斜，右肢痿废，面赤气粗，左手握拳，口噤不开。证型内闭，病因恼怒致厥，气上逆，肝阳激动，冲脉胃经之血上冲于脑。舌边紫绛，苔中心灰黄，脉左部弦劲，右部濇滞。

患者43岁，女性。突发呕吐、神志不清、抽搐1天。神志不清，抽搐间时发作，面红，皮肤灼热，喉中痰鸣，体温38.5℃，血压160/90mmHg，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑而数。既往有头痛病史。头CT示右颞叶、外囊区脑出血。中医诊断为中风病，中脏腑，癫痫。辨证为肝阳上亢，痰热内蕴证。

男，54岁，突然口眼歪斜，左半身瘫痪，言语不清，头痛，血压170/120毫米汞柱，神志不清，左侧瞳孔缩小，左侧半身瘫痪，克氏征(+)，巴氏征(+)，高血压及哮喘病史15年，中医诊断中脏腑之闭证，病因湿痰素盛，肝阳上亢，病机肝阳挟湿痰上冲，蒙蔽清窍，横阻络道，舌象未提，脉象未提。

患者年龄23岁，男性。主诉阵发性意识丧失，四肢抽搐3年。中医病名痫证，证型为痰热内郁。病因病机为七情失调，思虑过度或过于疲劳，气血凝滞，气机不畅，郁久化火，煎炼津液为痰，痰浊蒙闭。舌红，苔薄黄，脉弦滑。

患者四十余岁，体丰性躁，脾虚肝旺。主诉头晕、手颤、四肢木痛、两足肿胀、不能步履，日吐痰涎盈盂。病程数月。中医病名未明确提及，证型为肝阳亢盛，病因病机为肝阳上亢、气虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕、手颤、四肢木痛、两足肿胀、吐痰涎。切诊脉弦大而数兼有劲象，弦劲而数为肝阳亢盛，大为气虚。

患者男性，38岁。右侧及枕部头痛，入睡难，易醒，心烦。病程3天。中医病名头痛，证型肝阳上亢。病因病机外感风热，内有肝郁。舌暗红，苔薄黄腻，脉沉弦细。复诊时仍项强，前额痛，舌暗，苔薄黄，脉弦滑。

患者40岁，男性。主诉头晕痛、心慌、眼蒙干涩、左眼抽掣、腰酸、夜寐喉舌干燥、尿血。病程多年，近年加剧。中医诊断为眩晕。证型为肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及症状及病史。切诊脉象浮弦。血压异常。

患者男性，57岁。主诉头痛、呕吐、嗜睡3小时。面色潮红，舌红苔薄黄，脉弦滑。左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体轻瘫，左巴氏征阳性。头颅CT示右侧基底节脑出血，出血量约20毫升。中医诊断风头眩，证型风火上扰，络损血溢，闭阻脑窍。舌红苔黄厚，脉弦滑。

患者64岁，男性。主要症状为语言不清、口眼歪斜、右侧偏瘫、痰鸣气粗、半昏迷状态。中医诊断为中风，中脏腑型。病因病机为风火瘀阻心窍。舌象舌尖红边紫，苔薄黄，脉弦滑。