肌力减退

17岁男性，双下肢进行性痿软无力40天，不能步履1个月。进行性肌营养不良症。双下肢肌肉萎缩，双小腿肌肉肥大，步履困难，似鸭步。翼状肩，肌力2~3级，肌张力减退，膝反射、跟腱反射及腹壁反射消失。面色苍晦，舌淡苔薄，脉沉濡。证属肝肾不足。肌间质小血管充血，肌纤维变性，颗粒变性，横纹不清，肌浆溶解。

63岁女性，左侧肢体功能障碍1+月，左侧半身不遂，言语不利，头痛头晕，左侧肢体肌力1级，肌张力减退，浅感觉减退，左巴氏征阳性。舌黯，苔少，脉滑缓无力。高血压病史5年，其父故于中风病。中医诊断为中风病，中经络，证属气血亏虚，瘀阻经络证。

15岁男性，两下肢走路困难，持续10天。两下肢酸痛，逐渐加剧，麻木无力，小腿肌萎缩，鸭行步态，肌力Ⅱ一Ⅲ级，肌张力减退，膝反射、跟腱反射消失，舌质澹，苔薄白，脉沉细。气血不足、筋肉失养。

患者68岁，女性。右侧肢体活动不利，逐渐加重至完全瘫痪。中医诊断中风，证型气虚血瘀。面色白，精神低微，四肢欠温，小便清长，舌质澹暗有瘀斑，苔白，脉细弱。血压160/90mmHg。颅脑CT示左侧基底节、放射冠多发低密度灶。神经系统检查示右侧肢体肌力0级，肌张力减低，右侧Babinski征阳性。

患者年龄73岁，女性。主诉左侧半身不遂6天。病程为急性期。中医病名为中风病，证型为气血亏虚，瘀阻经络证。舌黯，苔薄白，脉滑。左侧肢体肌力上肢1级，下肢3级，肌张力减退，痛觉减退，左巴氏征阳性。冠心病、胃溃疡病史5年。

6岁女性患者，主诉发热后出现脑炎后遗症，表现为不能站立、言语不利、失语、频繁抽搐、昏迷。舌红苔少，脉细数。病程两个月，脑萎缩。中医病名未明确，证型属热病伤阴，虚风内动，病因病机为热邪伤阴，津血虚乏，筋脉失养。望诊见舌红苔少，闻诊未提，问诊示症状复杂，切诊脉细数。

患者65岁，男性，主诉两足趾麻木5年，渐向上发展至肘关节以下，伴有两手指麻木疼痛2年。病程较长。中医诊断为阴阳两虚，痰滞经络。舌象未提及，脉象沉细涩，四肢肌肉张力减低，肌力Ⅳ级，腱反射减低，浅感觉明显减退，手足指稍清冷。病因为阴阳两虚，痰湿阻滞经络，导致气血运行不畅，津液代谢障碍，筋脉失养。