肝火亢盛+高血压+肝阳上亢

患者51岁，女性，主诉头晕1年余，上午加重，头目不清，健忘，烦躁易怒，阵发性烘热，胃脘胀满，呃逆，停经近3个月。中医诊断为头晕，证型为肝肾不足，肝阳上亢。望诊见面色晦暗，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见高血压病史，胃脘胀满，呃逆，饮食不慎易腹泻，睡眠尚可。切诊见脉弦数。

患者女，34岁。皮肤瘙痒，夜间加重，皮肤划痕试验阳性，皮疹色白，基底部略红，月经量少，色淡，舌质淡苔白，脉右弱。血虚生风，气虚受风。面色淡，舌质淡，脉弱。皮肤干燥，肌肤湿度、弹性良好。头晕目眩，耳鸣，舌苔白，脉沉细无力。阴寒内盛，肝肾两亏，下元不足。面色晦暗，舌苔白，脉弦沉。阴部红肿、糜烂、渗液，痒甚，舌苔黄腻，脉弦滑数。胃脘疼痛，胀闷不舒，食后加重，嗳气恶心，脉沉弦。腹泻，腹痛，排便后痛减，脉弦。胁肋胀痛，胸闷，纳食不香，脉弦。发热发黄，巩膜及全身黄染，恶心呕吐，大便干或灰白，小便黄赤，脉弦滑，苔黄腻。

患者女性，47岁。主诉头晕时作二个月余，加重伴心悸1周。现病史提示情绪紧张、工作压力大为诱因。舌质红，苔黄，脉细弦。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢。病因病机为肝气郁结，气郁化火，肝阴耗伤，风阳上扰。病位在肝心脾，病性本虚标实。患者情绪急躁易怒，失眠多梦，健忘，乏力，胃纳差。

患者60岁，男性。主诉间断头晕3年余，加重1周。眩晕，证属肝阳上亢。头晕、头闷、耳鸣、口苦、烦躁易怒、睡眠不佳、多梦易醒。面色红，舌红苔黄，脉弦数。精神欠佳，右耳耳鸣，听力下降，口干。病程8年，高血压3级极高危。病因病机为肝阳上亢，阴虚阳亢，风阳升动，上扰清窍。

患者55岁，男性。主诉头重脚轻，走路不稳，周身乏力，腰痠痛，失眠，夜尿多，排便费力。舌体有裂纹，舌质红，舌苔薄微黄。脉弦滑。中医诊断为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢。

患者年龄39岁，男性。主诉高血压2年，情绪不佳、劳累或睡眠差时血压波动大，伴头痛头晕、口苦口干、夜寐不安、大便偏干、小便黄热。面色红赤，性格急躁。舌质红，舌边红甚，舌苔黄腻。脉弦。中医诊断为肝火炽盛，湿热内蕴。

患者48岁，女性。眩晕3年，忧郁恼怒时加重，失眠多梦，头目胀痛，口干口苦，颜面泛红，急躁易怒，尿赤便干。舌红苔黄，脉弦数。中医病名眩晕，证属肝阳上亢，火扰心神。病因病机为肝郁化火，风阳上扰。望诊颜面泛红，舌红苔黄。闻诊未提及。问诊包括眩晕、失眠、头目胀痛、口干口苦、急躁易怒、尿赤便干。切诊脉弦数。

患者51岁，女性，反复头痛头晕2年，伴一过性肢麻语謇半年。头痛剧烈时伴视物模煳，左侧偏头痛，血压较高时连及右侧，一过性右侧肢体麻木伴语言謇涩，右手用力时手指僵硬、活动不灵，心烦易怒，失眠多梦，健忘恍惚，口苦口臭，大便秘结。舌质红，苔黄，脉弦而稍数。辨证为肝阳上亢，风火上扰，痰浊瘀血，痹阻脉络。