肝肾阴亏+头晕+肝阳上亢

患者46岁，男性，左胸闷痛3个月，伴心悸气短、胃痛泛酸、头晕头痛、睡眠欠佳。中医诊断为胸痹，证属气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀。面色红赤，舌红，脉沉弦滑、沉细缓。主诉左胸闷痛，病程3个月。四诊显示气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀之病机。

患者65岁女性，主诉发作性头晕4年余，加重伴双下肢乏力1个月。刻下症包括头晕、视物晃动、行走不稳、多汗、双下肢乏力、后背疼痛、口苦、口黏、纳呆眠差。中医诊断眩晕，证属肝肾阴亏，痰浊内蕴。望诊未详，舌象未提。闻诊见口苦、口黏。问诊提示纳呆、眠差。切诊未提脉象。病机为肝肾阴亏，痰浊内蕴，肝阳上亢，痰阻中焦，清阳不升。

患者年龄56岁，男性。主诉左耳内出血近3个月，每隔5~7天出血一次。面色晦暗，两颧微赤，头晕目眩，口干口苦，失眠多梦，梦遗，腰膝酸软，尿少便秘。舌红少苔，脉弦细而数。中医病名血证，证型肝肾阴亏，虚火上炎。病因病机为肾水亏乏，水不涵木，肝阳上亢，迫血妄行。

患者年龄62岁，男性。主诉头晕2年余，劳累或行走时加重，伴耳鸣。现病史示头晕头痛，时轻时重，大便时干。面色萎黄，舌质澹红，苔白根黄腻。脉左弦细，右弦滑。中医诊断眩晕。病机为年老气血不足，肝肾阴亏，肝阳上亢，痰热内郁，清窍失养。

72岁男性，头不自主摇动5个月，伴头晕耳鸣、健忘失眠、性情急躁、腰膝酸软、步态拖沓、口干微苦、大便结。面色晦暗，身体消瘦。舌象舌尖稍红有瘀斑，少苔，中央有裂纹。脉弦细。中医病名为颤证，证型为肝肾阴亏。病因病机为肝肾阴虚，髓少脑空，虚风内动。

女，49岁，头晕痛，口唇右㖞，左侧肢体麻木不遂，面红，口苦，便秘，脉细涩，苔黄腻，肝阳上亢，痰热腑实，肝阳未平，痰热未清，肝肾阴亏，精血不足，面色红，舌苔黄腻，脉小弦，脉小滑，脉细，舌转薄黄

骆某，女，69岁。头晕两月，眼前发黑，头重如裹，乏力。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢，痰瘀互结。病位在头窍，病变脏腑为肝、脾、肾。病因年高肾液衰，水不涵木，痰湿内阻，久病入络成瘀。舌红，苔白，脉沉弦。

55岁女性，主诉头晕、颈胀、颈背部疼痛、夜寐欠安。舌暗红，苔薄白，脉弦。既往腿部外伤史。中医病名未明确提及，证型为肝风内动，瘀血阻络，瘀血阻络，再遭风寒湿邪侵袭，肝肾阴亏，内有虚风。舌淡红，苔薄白或少，脉弦。

63岁女性，左半身不遂5天。左上、下肢体瘫痪，左侧肢体麻木，乏力，活动不利，左手震颤，语言蹇涩，口眼㖞斜，左眼偏盲。面色萎黄，形体消瘦，舌体向左侧歪斜，舌质暗，舌苔薄白腻，脉弦细。肝肾阴亏，肝阳上亢，痰瘀阻络。血压21/14kPa，左上肢肌力0级，左下肢肌力Ⅱ级，肌张力减弱。心电图提示慢性冠状动脉供血不足。

女，49岁，突然嘴歪，头晕胀痛，血压185/110mmHg，病程年余。中风先兆，肝风内动。右半身不能活动，言语不清，口角歪斜，头晕头痛加剧，神志清醒，苔腻，脉弦滑，血压230/125mmHg。

75岁男性，泛恶纳呆、便秘1周，伴口苦腻、腹胀满、大便秘结、小便短赤、头晕乏力。面色少华，舌质澹暗，苔黄腻，脉弦。高血压，痛风病史40年，尿毒症末期，肾功能严重受损。湿热浊邪阻滞，肝肾阴亏，肝阳上亢，湿热瘀毒蕴结。面色少华，舌澹暗苔黄腻，脉弦。

患者69岁女性，右侧肢体瘫痪、口眼㖞斜3月余。高血压病史15年，1984年患脑血栓形成致左侧偏瘫，1985年因情绪激动突发脑溢血，经治疗后神志清醒，遗留右上下肢瘫痪、小便失禁、大便秘结。神志清醒，口眼歪斜，鼻唇沟变浅，流涎，语言障碍。舌质红，少苔，脉弦。中医诊断中风后遗症（脑溢血后遗症），证型为肝肾阴亏、肝阳上亢型。

54岁男性，头晕目眩，烦躁，病程3年余，月余前加重。眩晕，肝阳上亢型。面红，舌质红，苔薄黄，脉弦而有力。