肝胆火盛

女，31岁，右耳疼痛数日，伴寒热头痛，耳中出脓，脓色黄有血丝，口苦咽干，小便黄赤。舌红、苔黄，脉浮稍数。风热邪毒侵袭与肝胆火热上扰证。

30岁男性，左胸腰部簇集红斑水疱，烧灼疼痛1周。舌边红苔黄腻，脉弦数。中医诊断缠腰火丹，证型肝胆火盛，湿热搏结。

患者34岁，男性。突发左侧耳鸣7日，左耳内鸣响如雷，神情焦躁，耳内胀闷，头晕，目红面赤，口苦咽干，小便黄，舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为耳鸣，证属肝胆火盛。病因病机为肝火亢盛，上逆滋扰清窍。望诊见目红面赤，舌红苔黄。闻诊未提及。问诊包括耳鸣、头晕、口苦咽干、小便黄。切诊见脉弦数。

患者女性，49岁。头痛剧烈如刀劈，眼球及眼眶胀痛，视物不清，恶心呕吐，夜间不能入睡，病程8天。中医诊断为绿风内障。病因病机为肝胆火盛，风热攻目。舌苔黄，舌质红，脉弦数。眼部检查见胞睑微肿，白睛溷赤，黑睛溷浊，瞳神澹绿、散大不收，眼球变硬，眼压升高。

患者年龄40岁，男性。主诉头痛目眩，心烦失眠，记忆力减退半月余。舌质红，苔薄黄腻，脉弦有力。中医病名头痛，证型肝胆火盛。病因病机属肝胆火盛，上扰清窍。

患者女性，48岁。主诉右胁背起疱疹，刺痛，午后夜间加重，痛掣乳房，右背部疼木，动之不利，纳食不佳。病程20日。中医病名：带状疱疹。证型：未明确。病因病机：情志不遂或肝胆火盛、内蕴湿热，外感毒邪。舌质红，舌苔薄黄腻根厚。脉沉细无力。

患者男性，44岁，主诉听力突然减退11天。右耳突发疼痛，经治疗后耳鸣、耳聋加剧。右外耳道有少量油剂，鼓膜充血，光锥消失，活动好，轻度内陷。音叉试验示右耳感受性听力下降，电测听检查示右耳重度耳聋，左耳轻度耳聋。鼻黏膜充血，中隔大穿孔。舌质红，苔黄腻，脉弦滑，80次/分。诊断为风热外侵，胆火上扰，蒙闭清窍。

患者37岁，男性。主诉鼻流脓涕3年。病程较长，伴鼻塞、涕黄腥秽、头痛、口苦胁痛。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断鼻渊，证属肝胆火盛，上炎犯鼻。病因与嗜烟酒、性情急躁、肝胆火旺有关。望诊见舌红苔黄，闻诊有涕秽气，切诊脉弦数。

患者45岁，男性。主诉胸腰部水疱伴烧灼疼痛，口苦，烦躁易怒，大便干燥3天。皮损为右胸部及腰部簇集红斑水疱，个别呈豆大水疱，触痛明显。舌边红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断缠腰火丹，辨证肝胆火盛，湿热搏结。

男，34岁。头晕目涩，腰脊酸痛，两足无力，夜寐不宁，多梦纷纭，夜半两足麻木，玉茎收缩，牵扯少腹疼痛，头面汗出，心悸。既往有腰痛、畏寒、下肢乏力病史。面色萎黄，舌质红，苔薄白，脉弦细。诊断为阳缩不伸。病机为肾阴亏耗，虚火炽盛，肝脉失滋。

女，52岁，主诉情志抑郁突发鼻衄，出血量多，色鲜赤。病程未明确。中医病名属肝胆挟胃热上冲之证。病因病机为肝胆火盛，胃热上冲。望诊见舌尖赤，苔白少津。闻诊未提及。问诊见头面部烘热感。切诊脉象弦劲，左关尤甚。