肝郁肾虚

女，41岁。月经量少，月经欠规律，稀发，3~5天/30天~4个月，量中等，色黯，有血块。舌质紫黯，舌尖芒刺，苔薄白，脉弦细。高泌乳素血症，闭经，肝郁肾虚，瘀阻冲任。双侧乳房胀痛，两胁窜痛，烦躁易怒，双侧乳房少量泌乳，色乳白，质地清稀，下腹部胀痛，口干。子宫大小正常，卵巢大小正常。

28岁 婚后4年未孕 经前腹痛 乳房作胀 肝郁肾虚 沉细脉 红润舌

50岁女性，月经不调3年，停经6个月，烘热汗出2个月。烘热汗出每日6~9次，心胸烦闷，善太息，夜寐多梦，入睡困难，食少纳呆，大便秘结。舌质暗红，苔少薄黄，脉沉弦细无力。中医诊断脏躁，证型肝郁肾虚。病因病机为肝郁肾虚，心脾受伤，化源不足，脏阴亏虚。

患者月经周期28~40天一行，经血量少色紫暗有小血块，经前烦躁，经期少腹胀痛，平素腰膝酸软，偶见赤白带下。舌质略红，脉弦细。妇科检查示双附件增厚有压痛，输卵管碘油造影示双侧输卵管伞端梗阻。证属肝郁肾虚，冲任瘀阻。

男，40岁，勃起困难6个月，阴茎勃起硬度下降，插入困难或未射精即疲软，伴性欲下降，急躁抑郁，腰酸。舌暗红，苔薄白，脉细弦。辨证为肝郁肾虚。

女，39岁，经期腰骶酸痛，少腹隐隐作痛，病程3年，经色暗澹，量少质稀，有血块，性情抑郁，面色晦暗，健忘失眠，经前期乳房胀痛，月经周期28天，行经5~7天，舌澹白苔，双脉尺沉，诊断痛经，辨证肝郁肾虚

患者37岁，男性，主诉勃起功能障碍4年余。中医病名：勃起功能障碍，证型：肝肾阴虚证、命门火衰、肝郁肾虚。病因病机：肝肾阴虚、命门火衰、肝郁肾虚。望诊：舌苔薄润、薄白。闻诊：未提及。问诊：性功能低下，少有晨勃，举而不坚，时效短，睡眠稍差。切诊：脉沉稍弦、沉细。

刘某，38岁，男性。左手背部白斑，无自觉症状两年余，近半年加重。系统检查无异常，皮肤科情况为左手背部白斑10厘米×12厘米，边界明显。中医诊断证属肝郁肾虚，外受风邪，风血相搏，气血失和，血不养肤。性急，睡眠差，肢软腰酸，大便偏干。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊，脉象未提及。