肝阳偏亢

患者年龄61岁，男性。主诉口眼歪斜4天。病程4天。中医诊断面瘫，证属气血痹阻，夹湿热证。面色正常，舌质红，舌苔黄腻。声音正常，无特殊气味。问诊示口眼歪斜，左侧额纹、鼻唇沟消失，左眼睑闭合困难，左眼干涩，口角流涎，左侧鼓腮无力。脉弦滑。

18岁女性，头晕伴颈部拘紧一月余。脉弦，舌正红、苔白滑。辨证为肝阳偏亢，热邪上扰。

男，夜难成寐，多梦，心悸，肝虚，肝血虚，肝血虚导致心失所养，肝阳偏亢，上扰心神，面色无华，舌淡，脉细弱

任某，女，38岁。主诉头晕2月，伴气短、乏力、心慌、面浮、肢肿、腰酸、夜寐多梦。病程半年。中医病名未明确提及，证型为气血双亏，肝阳偏亢。望诊见舌红苔薄而少。闻诊未提及。问诊见纳食一般，月经量少。切诊见脉沉弦。

男，46岁，头晕头痛1个月，加重1日。面色微红，舌红苔黄，脉弦。肝阳上亢，风阳上扰。头晕头痛、头胀，烦躁易怒，少寐多梦，手足微麻。血压166/106mmHg。

患者27岁，女性，主诉连续呕吐四天，病程四天。恶阻（虚热）。妊娠后阴血不足，气分有余，冲脉之气上逆犯胃，胃失和降，肝火旺盛，上逆犯胃，平素肝气郁结，肝阳偏亢，脾气不足，运化失健。舌绛而干，口苦，脉细数无神。

患者年龄51岁，女性。主诉头痛9年，劳累诱发，位于巅顶，夜寐欠安。舌苔薄，脉细。辨证为心肝营阴不足，肝阳化风上扰。二诊见舌红苔薄少津，脉细弦，辨证为肝肾不足，肝阳偏亢，上干清窍，内扰心神。

男，32岁，头痛失眠，多梦身倦，口干纳差，心悸气短，病程未提及。中医病名：头痛，证型：肾虚肝盛，心肾不交，病因病机：肾阴虚不能制约亢阳，肝阳偏亢，风阳上扰，心火上炎。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：头痛失眠，多梦身倦，口干纳差，心悸气短，切诊：脉虚弦。

男，54岁，头晕，脑中昏愦，左目发赤，白睛血瘀，色似胭脂，脉弦数，舌质红，肝阳亢盛，邪火妄动，火载血上逆，不循经络，溢于清窍

72岁男性，主诉右侧肢体活动不遂，言语不利，病程7天。神疲，面色紫黯，右半身不遂，语言謇涩，头痛头晕。高血压病史20年。舌质紫黯，苔黄，脉弦滑。脑梗死。舌质紫黯，苔黄，脉弦滑。中医诊断为中风，证型属肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，内风挟痰火上冲。

男，55岁，头晕、头蒙5天。眩晕，肝经郁热，肝风上扰。舌红舌边绛，苔薄微黄，脉弦。血压160/100mmHg，既往有高血压病史。

患者69岁，男性。反复腹泻7月余。泄泻。肝旺乘脾兼气机不畅。面色澹红，舌苔薄黄。脉弦。腹泻每日3~8次，便稀色黄，时有黏液及不消化食物，泻前腹胀，泻后缓解，无便血、腹痛、发热。脑梗死病史，右侧肢体活动不利。高血压病史，血压控制稳定。肠镜及上腹部增强CT未见异常。

患者61岁，男性。腰酸肢软，站立不稳，腰偻，行走蹒跚。舌澹黯，苔白。脉沉涩无力。证属气虚肾亏。病程二十余年，多次脑梗死史。肾虚骨痿，精血亏虚，脉络瘀阻。肾精不足，阴损及阳，阴阳两虚，气血亏虚，肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢，阳亢风动。

8岁男性，主诉麻疹后高热抽风，病程5年，每日发作1次，持续3~20分钟，两目上吊，牙关紧闭，手足抽动，时有啼叫，夜间加重。舌苔黄腻，脉象平。中医诊断为癫痫，证属痰热不清，肝阳偏亢。

患者午后热甚，头晕耳聋，盗汗，头痛，偶有惊厥。舌质红绛，苔花剥脱，脉细数。中医病名属脑膜炎后遗症，证型为热伤营血，虚风内动。病因病机为外感温毒时邪，邪热深入下焦，灼伤肝肾之阴，水不涵木，虚风内动。舌红少苔，脉细数，提示阴虚内热。

女，58岁，头晕、视物不清2个月，阵发性头晕，头重脚轻，视物不清，耳鸣，心慌，右侧腰部疼痛，走路足底痛，多梦。血压160/110mmHg，血脂偏高。中医诊断：头晕，证型：肝肾亏虚，风阳上扰。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：头晕、视物不清、耳鸣、心慌、腰痛、足底痛、多梦。切诊：未提及。

患者年龄63岁，女性。主诉左目失明有年，右目渐昏，伴头目晕眩、面部烘热、口干烦渴、消瘦。脉象细弦数，舌光无苔。中医诊断为消渴，证属阴亏液耗、水不涵木。病机为阴液虚耗，肝阳偏亢，胃阴被灼，不能化生气血津液，灌溉脏腑肢体，上濡空窍。

56岁男性，血压波动20余年，胸闷、憋气伴心慌、乏力，劳累及情绪波动后加重，自汗频，四肢厥逆，双腿沉重，夜间口干，腹胀，纳寐可，大便调。舌暗红，苔白腻，脉弦缓不齐。高血压病史20余年，心律失常（房颤）10年余。中医诊断眩晕，证属心肾阳虚证。

男，49岁，头痛，头目眩晕，半身不遂，口眼㖞斜，言语謇涩，口涎常流，目不能闭，口鼻干燥，苔厚腻，脉沉弦。中医病名属中风，证型为气虚证，病因病机为元气亏虚，风痰瘀阻经络。望诊见舌苔厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见头痛、眩晕、半身不遂、口眼㖞斜、言语謇涩、口涎流、口鼻干燥，切诊见脉沉弦。

77岁男性，主诉右下肢无力、头昏头痛、言语欠清、右下肢行走拖曳、口干纳差、疲乏、动则心悸。左腔隙性脑梗死，高血压病3期，冠心病。舌质暗，苔黄薄腻，脉弦滑细。中医病名中风，证型心肾交亏、肝阳偏亢、气阴两虚、心营不畅、痰瘀上蒙。病因病机气阴不足，血脉瘀阻，痰热风阳上亢蒙闭心包。望诊舌质暗，舌苔黄薄腻。闻诊未提及。问诊有头昏头痛、言语欠清、右下肢无力、口干纳差、疲乏、心悸。切诊脉弦滑细。