肥胖+高血压+代谢综合征

57岁男性 颈肩板滞不适 头脑昏胀 咽痒咳嗽 血脂、血糖升高 高血压病史2年 颈椎病 慢性咽炎 血浊 血浊不清 面色晦暗 舌苔厚腻 脉滑数

患者年龄45岁，男性。主要症状为乏力、少气懒言、嗜睡。病程未明确提及。中医病名为虚劳，证型为脾虚不化。病因病机未明确描述。舌象澹红，苔象薄白，脉象细弦。无胸闷胸痛，无恶心呕吐，纳可，二便正常。血压升高，血糖偏高，血脂异常，BMI指数肥胖，颈动脉斑块。

57岁男性，主诉头晕、乏力二年余，高脂血症病史五年，糖尿病、高血压病史六年，形体肥胖，面色黯红，舌质黯红，舌体胖大，苔白浊腻，脉弦滑，中医诊断为痰浊、肝痞、消渴，病因病机为肝失疏泄、痰浊内蕴、络脉瘀阻，舌象黯红胖大，苔白浊腻，脉弦滑。

男，41岁，主诉突发头晕11天，形体肥胖，神疲乏力，腹满湿冷，舌体胖、边尖有瘀斑，脉滑。中医病名眩晕，证型痰湿夹瘀阻络，病因病机为痰湿瘀阻，气机不畅。望诊见舌体胖、边尖瘀斑，闻诊未提及，问诊见神疲乏力、腹满湿冷，切诊脉滑。

患者40岁，男性，腰痛、乏力8年。腰痛，全身乏力，多汗。脉沉，舌质澹暗，苔白湿厚。中医诊断腰痛，证属痰湿蕴结，卫外不固。病因为形体胖肥，喜静少动，嗜食肥甘，聚湿生痰，阻中焦，脾失健运，精微失布，湿浊下注，滞于腰府，气虚卫外失固，营卫不和。

患者28岁，女性。主要症状为头晕头胀、失眠多梦、心悸、性情急躁易怒、汗多、腰膝酸软、头重脚轻、纳呆、小便短、大便稀溏。舌质淡，苔少，寸脉弦，关尺脉沉细无力。中医诊断为眩晕，证型为肝阳上扰、脾肾亏虚、瘀血阻络。血压138/95mmHg，甘油三酯1.96mmol/L。西医诊断为高血压病、不孕不育。

男，75岁，乏力，口干，下肢浮肿，左侧发沉，急躁易怒，手颤，睡眠不佳，眼底充血，脉象偏沉略滑，中医诊断膏浊病，证型肝胃郁热，病因病机为肝气郁结，郁久化热，伤及肺胃阴津，水湿运化失常，致水肿、口干、急躁易怒等症。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程十余年，代谢综合征。

患者男性，65岁。反复乏力及眩晕10年，加剧1周伴腰酸。糖尿病及高血压病史10年，主症为乏力、眩晕、腰酸、面色不华、口干、尿浊。舌苔薄腻、质稍胖，脉弦数。中医诊断为虚劳、眩晕。辨证属气阴亏虚、脾肾不足、湿浊内盛、肾精亏虚、瘀血阻脉。病因为长期糖尿病及高血压，病机为脾肾气虚不运、湿浊内盛、肾精亏虚、瘀血阻脉。

患者30岁，男性。尿泡沫多2个月余，体胖，头晕，口苦。舌质暗紫，舌苔薄黄腻，脉弦细。体重100千克，体重指数26，腰围113厘米。早餐前血糖7.5mmol/L，胆固醇6.7mmol/L，三酰甘油3.1mmol/L，血压160/100mmHg。中医诊断肥胖。病因病机为湿热痰瘀、脉络瘀阻。

患者女性，40岁。主诉口干、腰酸乏力6年。中医诊断消渴病。证型为湿热阻络，阴亏血瘀。病机为肾阴亏虚，湿热瘀阻。舌体胖，舌苔黄腻。脉象沉弦。血压140/100mmHg，BMI24.22kg/m²，血糖7.0mmol/L，总胆固醇9.5mmol/L，甘油三酯27mmol/L。

患者年龄46岁，男性。主诉腰痛伴双下肢水肿半年。腰酸乏力，下肢浮肿，纳呆，口干多饮，尿频色黄，大便干。脾瘅病名，证型气阴亏虚，胃肠结热。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。