肺失肃降

患者41岁，女性，主诉咳嗽3月余。阵发性呛咳连连，咽痒，气急胸闷，咯少量白黏痰，心悸气短，困倦乏力。舌胖大，舌质暗，边有齿痕，苔薄。脉弦细。中医诊断为咳嗽，证型为肺热不清，肺失肃降。

女，70岁，消瘦，咳嗽，痰多稠黏，低热，饮食减少。咳嗽，邪热犯肺，气阴两伤，痰湿恋肺，肺失肃降。舌质红，苔腻微黄，脉小弦细。舌红苔白腻，脉小弦滑。舌质红，苔微黄，脉转有力。

74岁男性，慢性咳嗽，下肢浮肿，心悸气急，咳痰不爽，四肢不温，尿少。舌质青紫，苔厚灰腻，脉弦滑。腹部移动性浊音。脾肾阳虚，气不摄纳，水浊泛滥，肺失肃降。面色晦暗，舌质青紫，苔厚灰腻，脉弦滑。腹部移动性浊音。

男，夜卧气冲咳嗽，行走喘促。脉左弦细，右虚数。舌光。咳喘。肺失肃降之令。下元根本已拨，肾少摄纳，肝火挟冲气上逆于肺。

男，26岁，外感已历一周，咳嗽不愈，咳嗽痰多，黄稠艰咯，咽喉痒而燥痛，胸脘胀闷，纳差，大便干结，二日一解，舌苔黄腻，脉细而滑，外感咳嗽，证属外感咳嗽，病因病机为外感邪恋肺系，肺失肃降，致上逆而咳，舌苔黄腻，脉细而滑，舌苔薄腻，脉细濡

韩女童 湿热相郁 肺令失肃 久咳 经为之阻 滑大而数 舌苔垢腻

男，47岁，阵发性咳嗽反复发作数10年，昼轻夜重，阵发性加剧，舌苔薄白，脉弦滑。咳嗽（咳嗽变异性哮喘），证型气阴俱虚，痰湿内郁，病因病机为气阴俱虚，痰湿内郁，肺失肃降。舌象薄白，脉象弦滑。咳嗽症状持续，病程长久，邪郁少阳，痰饮蕴肺。舌苔白，脉弦稍大。舌苔薄白，脉象细弱。

患者63岁，女性。主诉咳嗽月余，吐痰白黏不易咯出，咽痒欲咳，咳嗽时胸痛，口干微苦。舌微红，苔薄黄腻，脉小弦滑。中医病名咳嗽，证型风之象，肝木化风，木叩金鸣。病因病机为肝气郁而化火，火气上逆犯肺，肺失肃降。

16岁男性，高热、大咯血五日，脉弦数有力，舌质红、苔薄黄而干，面色面赤，气热，干咳、胁痛、大便色黑而硬。中医诊断为肝火亢盛，熏灼肺金，肺失肃降，气逆血奔。

男，60岁，咽痒而干，干咳，口干苦，脘腹胀满，午后加重，食纳欠佳，溲黄，大便稀溏，眠差，入睡困难。舌质暗红，苔腻微黄，脉弦数。畏寒怕冷，易疲劳，性情急躁易怒。肝气犯肺，痰浊壅塞，肺失肃降。肝郁脾虚，湿浊中阻。

女，11个月，主诉咳嗽气喘，喉中痰鸣，呕吐酸腐，腹胀，大便奇臭，舌苔白腻。病程三天。中医病名：哮喘。证型：痰滞内聚，肺失肃降。病因病机：外感风寒，饮食停滞，脾失健运，湿聚成痰。望诊：舌苔白腻。闻诊：呕吐酸腐味。问诊：咳嗽气喘，喉中有痰鸣，食入呕吐，腹胀，大便奇臭。切诊：体温37.1℃。

女，42岁，慢性气管炎15年，近期持续发作两个月，咳喘剧烈，咳嗽咳痰不爽，胸闷如窒，喘息难平，白粘痰夹黄稠痰，纳谷无味。舌淡红苔薄腻。证型为外感风邪，内有痰浊，肺失肃降，邪从热化。两肺可闻干湿罗音。

患者年龄72岁，男性。主诉慢性咳嗽20余年，反复咳嗽、气喘、双足踝部浮肿，因着凉后心悸气喘加剧，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，肿势延及大腿，按之凹陷，咳痰不爽，四末不温，面青，尿少。舌质暗，苔厚腻，脉沉细。中医诊断脾肾阳虚，气不摄纳，水浊泛滥，肺失肃降。望诊面色青，舌质暗，苔厚腻。闻诊无特殊。问诊有咳嗽、气喘、浮肿、咳痰不爽、四末不温、尿少。切诊脉沉细。

79岁女性，夙患哮喘30余年，气短不能干活，口干喉痒而喘咳，上火或生气时胃胀气冲，哮喘加重，吐痰嗳气，全身无力。舌苔白腻，脉沉弦。胃气上逆，肺失肃降，正气不足。

患者73岁，男性。主诉咳嗽反复3周，吐白色泡沫痰，不能平卧入睡。中医辨证为痰热阻肺，肺失肃降，阴伤血瘀。舌质暗红，苔薄黄微腻，脉弦滑沉。口不渴，喜饮水，每日2400mL，纳食可，睡眠一般，大便成形不畅，小便正常。二诊舌质红暗，苔薄黄腻少津，脉弦滑。三诊症状基本缓解。

患者年龄2岁4个月，主诉咳喘月余。咳嗽不多，以喘为主，喉头有痰，流涕黄浓。舌苔薄白，舌质正红。中医诊断咳喘，证型为风热夹痰湿。病机为风热犯肺，痰湿内蕴，肺失肃降。

患者61岁，女性。主诉咳喘反复发作10余年，咳白黏痰，多咳即喘，夜难平卧，易汗，纳少神疲，腰背酸楚。中医诊断痰饮恋肺，感邪即发，肺失肃降。望诊见舌质澹不青，闻诊未提，问诊示症状及病史，切诊脉细。

患者久咳，湿热相郁，肺令失肃，经络阻滞。脉滑大而数，舌苔垢腻。

患者气阴多虚，脉形弦数。主要症状为咳嗽失血。病因病机为气火上犯胃络，肺失肃降。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦数。中医病名未明确，证型未明确。

患者男性，44岁。主诉吸烟30年，伴有咳嗽、吐墨绿色痰。病程30年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为长期吸烟致邪气壅塞肺脾。舌质红，舌苔薄白，脉滑。