肺气不宣

13岁男性，反复发热8月，皮肤结节5月。湿热所致黄疸。面色黄染，舌苔薄白，舌质偏红，舌边有齿痕，脉象未提及。肝脾肿大，右侧胸腔积液。目白黄，舌苔少，舌质偏红，舌边齿痕。胸水已无，肝肋下4cm，谷丙转氨酶60u。

患者男性，33岁。主诉鼻塞、流涕反复发作10余年，加重1年。病程长，症状包括鼻塞、头痛、流涕、记忆力下降、精力不集中、夜眠差、口干。面色少华，舌质暗，舌尖偏红，苔薄白，脉滑重取无力。中医诊断鼻鼽，证型为卫气虚弱，肺气不宣。病因病机为卫气不固，风寒外袭，肺气不宣，鼻窍不通。

患者咳嗽胸满1个多月，性别女，年龄成人。中医病名肺气不宣，证型寒饮内生，气郁。主诉咳嗽胸满，病程1个多月。舌苔薄白，脉沉缓稍弦。病发于秋季，考虑秋燥凉邪犯肺，肺气不宣，寒饮内生，兼气郁。

患者年龄21岁，男性。主诉反复鼻塞流涕一年。症状包括鼻塞流涕、涕黄浊秽、咳痰量多、头疼、咳嗽、轻微发热。舌红，苔黄燥。脉滑。病程迁延一年余。中医诊断鼻渊，证型为肺气不宣、湿热上壅。病因病机为肺气不宣、湿热上壅。

患者45岁，男性，主诉腰痛、腹胀反复发作8年，加重1周。现病史示腰痛、腹胀、恶心呕吐、发热、乏力、气短、夜间不能平卧，复发时伴心悸、咳嗽、咳白色黏痰、纳少、口干苦、尿少、排尿不畅、大便不成形。体征见舌质暗红，苔白腻浊剥脱，脉沉细滑、两尺伏，皮肤萎黄，巩膜黄染，腹部胀满，移动性浊音(++)，双下肢浮肿。辨证为脏腑瘀毒。

9岁女性患者，主诉发烧、无汗、怕冷、咳嗽暴喘，病程多年。面色正常，舌苔薄白，脉浮紧。症状包括发热、无汗、咳嗽暴喘，病史反复。中医诊断为咳嗽暴喘，证型属外感风寒、肺气失宣，病因病机为风寒束表、肺失清肃。

患者四旬，主诉风水。头面周身悉肿，目不能启，腹膨若瓮，肤色光亮，恶风发热无汗，口微渴，纳呆溺少，咳嗽痰多，气逆喘促，不能正偃。诊断风水重症。辨证属风水，脉濡滑，舌苔淡白。病机为外感风邪，水湿内停，肺失宣降，脾失健运。

患者28岁，女性。颜面、下肢水肿1年，加重4月余。颜面虚浮，口唇暗红，神情郁闷，双脚踝部浮肿，按之凹陷。舌质暗红，边尖红赤，苔薄白腻，脉细弦无力。主症为水肿，伴心烦易怒，失眠多梦，头昏沉重，肢体瘦困，小便黄赤，大便干结。中医病名为水肿，证型为风水侵袭，心肺郁热。病因病机为肺气不宣，心、肝、肺经热郁，脾弱湿滞，三焦气化失司。

7个月男婴，痰鸣、喘鸣，病程住院2周后门诊治疗。急性上感合并气管炎，风寒郁闭肺窍，痰热伏邪郁闭于上。面色白光白，乏力，喘咳不能平卧，发热微恶寒，纳呆，口干不欲饮，下肢微肿，唇绛，舌红苔黄腻。脉象芤大而滑数，来急去徐。

患者28岁，女性。主诉喘息复发1周。既往有喘证病史，遇冷风、灰尘、花粉、油烟刺激易发作。症状包括喘息有声，张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧，恶寒无汗，鼻流清涕，时有喷嚏。舌质澹红，舌苔薄白，脉浮而紧。中医诊断喘证，辨证风寒袭表，肺气不宣。

女性，30岁，咳嗽3个月，痰少难咯，咽干喉痒，口渴喜饮。舌质较红，苔薄少津，脉弦细。中医诊断为燥热咳嗽，病机为肺气不宣，郁久化热伤津。

17个月女童，主诉咳嗽喘哮2月，夜间加重，喉间唏吼，咳甚呕恶痰涎，胃纳呆钝，大便干结。面色略带红晕，精神萎顿，呼吸较急。舌尖边红，苔白腻根部罩灰，脉滑数。诊断为哮喘。

患者年龄42岁，男性。主要症状为咳嗽、鼻塞。病程未明确。中医病名为咳嗽，证型为风寒犯肺，病机为肺气不宣。舌象为舌白，脉象为脉紧。

1岁7个月，男性，主诉病毒性肺炎半月余，出院后发热咳嗽气喘，干咳无痰。面色无华，额唇青紫，指纹紫，大便干，夜间咳喘，发热重，精神差，体温39℃，已不吃奶。肺胃阴虚，痰浊内阻，肺气不宣。舌象未详，脉象未详。

患者30岁，女性，失音3月，讲话费力，不耐多言，言多即失音。面色不华，形体消瘦，咽黏膜色淡，声带色磁白，活动好，闭合欠佳，有梭形缝隙。诊断为脾胃不健，土不生金，风寒外束，肺气不宣，音窍不利。

患者年龄47岁，男性。主诉为感温3日，高热不退，外发红疹，疹出2日，遍体隐约，出而不畅，胸闷喘咳，咽肿且痛，心烦不寐，躁扰不宁，大便4日未下。中医病名为温病火郁疹出不畅，证型为热郁营分，阴液已伤。舌象为舌干绛起刺，脉象为弦细而数。病因病机为温热邪气入营，迫血外行，郁于肤表血络，火郁津伤，肺气不宣，心烦不寐，大肠液亏，燥屎内结。

患者65岁，女性。主要症状为全身骨关节疼痛，乏力，轻咳，咳吐灰黑浓痰。中医诊断为肺积，证属痰瘀互结。舌质红，苔薄黄，脉细涩。病因病机为久病及放疗伤及元气，肺气不宣，气虚血瘀，痰瘀互结，不通则痛。

女，2岁，感冒2天，低热39℃，面红，肺气不宣，郁而化热，苔黄渐退，脉象未提，风温上受，病属外感风热，肺失清肃。

女，7岁，哮喘4年，冬春频发，受凉诱发。气促胸满，鼻煽抬肩，喉间痰鸣，声如拽锯，夜不能寐，不思饮食，痰粘难咯，大便干结。舌苔厚腻，脉弦数。中医病名哮喘，证型痰热壅肺，病因病机外感风寒，痰热阻肺。

43岁女性，主诉流感2天，咳嗽、咯白痰、咽痒、咽痛、鼻塞、畏寒、全身不适。舌红苔白，脉细。辨证属表寒里热，肺气不宣。