肺气不宣

女，37岁，声音嘶哑一月余，病程一月。风寒犯肺，肺气不宣，音窍开合失利。舌苔薄白，脉沉细而缓，咽部微红。主诉声音嘶哑，伴畏寒、清涕、无汗。

患者30岁，女性，妊娠7个月，主诉咳嗽2月余。痰多、不易咳出，痰稀呈泡沫样，有时痰中带血丝，晨起夜卧咳剧，微恶寒，四肢欠温，胸闷纳少。舌质澹红、苔白，脉弦滑。诊断为子咳，证属脾虚肺寒，胎气壅塞，肺气不宣。

孕八个月，黄昏时分寒热，似疟非疟，无物不呕，上中焦症状明显。伏暑病名，阳气不通，病因病机属伏暑内蕴。面色萎黄，舌苔薄白，脉弦滑。病程自霜降后起，症状反复发作。

男，31岁，喷嚏、流涕反复发作10个月，遇冷空气刺激即发流清涕，后部头痛，右侧耳鸣，咽部干涩，口干，面色黄，舌质澹红，苔薄黄，脉沉细，风寒外袭，损伤肺气，肺气不宣，鼻鼽，肺气的宣发肃降功能受到制约，肺气不能宣发致鼻塞不通，津液上乘壅于鼻窍，脾胃受损，中焦化生之力减弱，后天之气生化不足，抵御外邪之力不足。

男，61岁，咳嗽，咯白痰，伴喘息1月。慢性支气管炎病史10余年。咳痰，喘息、胸闷，咯白黏痰，纳呆，舌澹暗红，黄润苔，脉细滑。证属痰浊阻肺。舌澹暗红，白润苔，脉细滑。舌澹暗红，白润苔，脉弦细滑。舌澹暗，白苔，脉细弦滑。舌澹暗，薄黄润苔，脉细滑。

患者年龄62岁，女性。主诉为关节痛后出现腰痛、小便短少、尿色黑红，继之头面及全身高度水肿，胸闷气喘。中医病名风水，证型为风湿外袭，药毒伤肾，肺气不宣，肾失开合，水湿泛滥。望诊见面色苍白，表情淡漠，舌腻微黄。闻诊未提及。问诊包括头晕头痛、腰痛尿少、胸痛胸闷气喘、大便溏软。切诊脉沉弦。二诊后水肿退去大半，三诊后水肿尽消，腰酸乏力，食欲不振，大便溏软，小便清，脉沉细弦，舌苔薄白。

23岁女性 持续胸次堵闷不舒 左胸疼痛连及肩背 间有咳嗽 常自汗出 心悸 心肝阴虚 气机不畅 脉证合参 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉象未提及

患者年龄36岁，男性。主诉咳嗽缠绵一月未愈，咳声重浊，头胀胸闷，吐稀白起沫痰。X线胸透示双肺纹影增多，血液检查示白细胞轻度升高。中医诊断为风寒咳嗽，肺气不宣。辨证认为外感表寒未罢，肺气失于宣畅。望诊未提，闻诊未提，问诊示咳嗽、头胀、胸闷，切诊示脉浮。

患者年龄6岁，主要症状为发热、咳嗽、气喘、口渴咽痛，病程较短。中医病名风温发热证，证型属风热犯肺，病因病机为风热之邪侵袭肺卫，卫气与邪抗争致发热，肺气不宣则咳嗽气喘，伤津故口渴咽痛。望诊见舌尖偏红，舌苔薄黄；闻诊无明显异常；问诊提示发热、咳嗽、气喘、口渴咽痛；切诊脉浮数。

患者初起憎寒，胸不舒快，腹胀且坚，便溺不爽，咳逆上气，喉间作鼾齁之声，夜寐欠安，时复烦躁。脉细数虚弦，关双弦带滑，尺左弱于右。诊断为心肺有病而鼻不利。望诊未详，闻诊未详，问诊见咳逆、腹胀、便溺不爽、夜寐欠安、烦躁。切诊见脉细数虚弦，关弦滑，尺弱。病因病机为肝肾素本不足，痰火气喘，肝阳上亢，肺失清肃。中医病名未明，证型未明，病机涉及肝肾不足、痰火上扰、肺气失宣。

湿夹热生疮，风合湿为肿。寒热咳嗽，腹满气急。舌苔黄腻，脉滑数。外感风邪，内伤湿热，肺失宣降，脾失健运，湿热郁蒸，壅滞气机。

7岁女性患者，主诉顿咳连声15日，现症咳嗽连声，喉中吼鸣，发热恶寒，体温37.8℃，舌质红，微薄白苔，脉浮紧。中医诊断顿咳（百日咳），病因病机为感受风寒，肺失清肃，痰涎聚结，气道受阻。望诊见舌质红，舌苔微薄白；闻诊未见明显异常；问诊提示发热、咳嗽、喉鸣；切诊脉浮紧。

患者高年，咳嗽气呛，胸中闷损隐痛，胃纳减，口干而苦，舌苔垢糙，脉左关独盛。中医病名属咳嗽，证型为肝气横逆、肝阳上亢，病因病机为肝气横逆犯肺，肺气不宣，肝阳燥气上灼肺胃，阴液被灼。望诊见舌苔垢糙，闻诊无特殊记载，问诊见咳嗽、胸闷、口干苦、胃纳减，切诊见脉左关独盛。

患者年龄24岁，女性。主诉月经不调，脾虚带下，恶寒发热，头痛，目窠微肿，身体困重，咳嗽微喘，小便不畅，面目浮肿，全身浮肿。中医病名水肿，证型风水实证，病因病机风邪束表，肺气不宣，风水相抟。望诊舌红苔白，闻诊无特殊，问诊有恶寒、头痛、身重、口渴、小便短黄，切诊脉浮紧，两寸兼滑数。

患者83岁，男性，反复咳嗽咳痰9年余，加重伴喘憋1周。舌质淡边有齿痕，苔薄腻，脉沉细。中医诊断为喘证，属脾肾两虚、痰浊内阻。既往有慢性喘息型支气管炎病史，白细胞减少症，糖尿病，血压平稳。大便次数偏多，腰痛。

患者5个月，主诉发烧未退，食欲不振，微咳，声音沙哑，病程10日。中医病名外感，证型夏令外感，病因病机外感风热。舌红苔白腻，脉风关紫红，寸口脉数。喉部红肿，风气二关脉红。

患者女性，37岁。主诉咳嗽咳痰反复发作10余年，复发1周。病程较长，气候转冷或受凉易诱发，咳白黏痰，伴胸脘满闷、胃纳不佳、四肢乏力。面色疲惫，舌苔白腻，脉象濡滑。体征示支气管纹理增粗，两肺底部可闻干湿啰音。中医诊断为咳嗽，痰湿型。

35岁男性，左胁疼痛剧烈，咳嗽时加剧，寒热无汗，周身酸痛，舌薄，脉弦紧，感寒外袭，肺气不宣，寒邪郁肺，气机阻滞，胁络不通。舌象薄，脉弦紧，寒邪束表，肺失宣降，气滞血瘀，致左胁疼痛。二诊见入暮微热，脘闷不食，舌中心黄厚，大便不通，余邪留肺，气逆不降。

8岁男童，壮热，轻微咳嗽，头痛，颈部不适，面目微肿，小溲短赤，大便两日未行，舌苔薄黄，脉滑。中医诊断为邪热郁闭，内伤阴络。证属实热之象，舌苔黄，大便秘，小溲赤，肺气不宣，水不行，水客于肺，流溢肌肤而浮肿。

患者身热形寒，腹痛拒按，病程较短。舌苔白腻，脉浮数兼滑。疟后饮食不节，复感风寒，寒热往来，咳嗽不爽，舌苔薄黄而腻，脉弦数。表里交困，湿热内蕴，肺气不宣，风邪未清。