肺气虚弱

患者25岁，女性。鼻流白粘涕，时轻时重，持续一年余。舌质澹红，苔薄白，脉浮而无力。鼻内肌膜肿胀色澹，鼻甲肿大色潮红，鼻道有白粘分泌物。诊断为肺气虚弱鼻窒，辨证为肺气虚弱，卫外不固，易感邪毒，肺窍壅塞，鼻气不利。

患者吐红太多，纳物极少，小便短赤，津液不复。脉短滑而数，舌中微黄糙。证属脾湿肝热。主要症状为吐血，肺气弱，阴分伤。病程未明确记载。

患者42岁，女性。主诉自幼哮喘，四季发作，秋深加重，伴发湿疹，痒甚则喘减，痒止则喘加。病程长期。中医病名哮喘，证型湿毒为祟，酿痰胶膈，肾阳不振，内饮犯肺。病因风湿郁于肌腠，由湿生痰，痰阻膈间，外感非时之邪或劳倦过度。望诊舌红、苔薄腻罩黄。闻诊未提。问诊述胸闷、痒甚则喘减，痒止则喘加。切诊脉浮滑。

女，42岁，头发全脱5年有余，起始梳头发落，渐至头发渐疏，头皮外露，心理压力极大。素日少言懒动，动则气喘，易于汗出。舌脉如常。诊断为肺虚卫弱，毛发失养。肺主身之皮毛，卫气不布，肌肤失养，毛发枯槁或脱落。肝肾同源，精血互化，肝血亏虚，发失所养。

蔡某，55岁，主诉鼻痒、鼻塞流清涕、喷嚏、咽痒咳嗽、胸闷喘息、夜间咳喘加重、喉间哮鸣音。既往病史有过敏性鼻炎、支气管哮喘20年。形体偏瘦，乏力，怕冷，手足不温，纳差，睡眠较差。舌淡苔白厚腻，脉沉细。辨证为阳气不足，风痰阻肺，鼻窍不通。

患者女性，36岁。主诉鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕、头眩频发3年，早、晚及严冬受风寒刺激更甚。诊见鼻塞无闻，清涕淋漓，形寒神疲。舌淡苔薄白，脉虚迟。鼻黏膜水肿明显，呈淡白色，下鼻甲肿胀，鼻腔水样分泌物甚多。中医诊断为过敏性鼻炎，辨证属肺气虚弱，卫表不固，风寒之邪犯及鼻腔。

患者26岁女性，遗尿1月余，逐渐加重。主症为遗尿，伴感冒咳嗽，夜间遗尿频，站立时亦有小便遗出。舌澹苔薄白，脉虚细，面色皖白。证属肺肾气虚。

患者35岁，男性，主诉肠系膜淋巴腺结核2年，左侧腹部胀痛加重，伴有低热、体倦、纳差、头晕、目眩、失眠、心悸、健忘、大便干。面色面黄体瘦，舌苔白腻，舌质澹，脉沉细而滑，腹部脐下偏左有硬块。患者13岁，女性，主诉瘰疬3~4年，颈部及腋下结核，伴有溃破疮面，精神萎靡，体瘦，面黄发暗，头发干焦，脉弦细而数。

26岁男性，主诉阳事不举，病程2年。面色皖白，神情疲惫，倦怠乏力，腰膝酸软。舌质澹，苔薄白，脉细。辨证为肺肾两虚，阳器不用。

患者80岁，女性。主诉气短、喘憋2年余，加重4天。现症见喘憋，动则喘甚，咳嗽，咯黄白痰，黏稠，气短，乏力，眠差。舌黯红，苔白腻，脉沉弦。中医诊断肺痹，证型为瘀血痰浊互结，肺络凝涩。查体见慢性病容，呼吸促迫，咳声无力。

2岁男童，形瘦神萎，自汗畏风，感冒缠绵，咳痰稀，便濡日3~4次，完谷不化，舌澹苔白，脉浮细。肺气虚弱，腠理不密，外邪易侵。

患者52岁，男性，主诉咳嗽气促，胸胁胀痛，不能平卧，动则汗出，纳差便溏。舌澹苔黄厚，脉沉弦。胸片示右胸腔少量积液。辨证为脾肺两虚。

患者年龄46岁，男性。反复咳嗽4年余，伴自汗、畏寒、气短乏力、腹胀、便溏、形体消瘦、面白无华。舌质淡胖，苔白滑，边见齿痕，脉细弱。中医诊断为脾肺气虚。辨证属脾肺气虚，病因病机为气虚导致脾失健运，肺失清肃。望诊见面色苍白，舌质淡胖，苔白滑，边有齿痕。闻诊未提及。问诊见咳嗽、自汗、畏寒、气短、腹胀、便溏、饮食欠佳。切诊见脉细弱。

19岁女性，月经数月一潮，经血淋漓不断，3月未潮，肌肤紫斑，按之无痛，天热鼻衄。面色黯黄，唇周色青，肢体乏力，口干心烦，睡眠多梦。舌苔薄白，脉细弱。证属气虚肺燥，血不循经。

患者12岁，女性。主诉慢性扁桃体炎急性发作，病程长，每月发热1次，伴咽喉肿痛、喷嚏、咳嗽、胃中热、喜冷饮、大便干结、纳差乏味、四末不温。形瘦面白，容易感冒，不耐劳累，时有胸闷心慌。舌苔白厚，脉象浮数。

女性，39岁，咳嗽咽痒半月，病程半月。哮病，证型为痰热蕴肺，兼肺气虚弱。舌澹苔薄白，脉弦细。肺部听诊双肺呼吸音稍粗，肺功能检查提示轻度阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性。

女，46岁。心悸、胸闷、气短、乏力、失眠。舌尖红，薄白苔，微数、频发结代脉。频发室性期前收缩。中医病名心悸，证型心气不足，病因病机心脉失调，肺气失宣。

白某，女，43岁。咳喘30年，冬秋加重，气短，呼吸困难，大便不实，腹胀浮肿，月经量少色黑，舌苔薄，脉细弦而濡。中医病名哮喘，证型脾肾不足，肺气虚弱。病因病机为脾肾不足，肺气虚弱，痰饮阻肺，肃降无权。望诊舌苔薄，闻诊未提及，问诊有咳喘、气短、大便、腹胀、月经异常，切诊脉细弦而濡。

患者46岁，男性。主诉遇冷风或冷物则鼻窍闭塞不通，喷嚏频发、清涕不断、鼻气微热、咽干，活动量大则多汗身凉，易于感冒，病程五年。舌质淡红、舌苔白，脉缓。诊断为肺气虚弱，风寒侵袭鼻窍所致。

患者年龄2岁，男性。主诉为咳嗽、气促、喉中痰鸣、流清涕。病程1周。中医病名为哮喘，证型为肺气虚弱，痰湿蕴肺。病因病机为肺气虚弱，痰湿蕴肺。望诊见舌澹红，苔白腻。闻诊见语声低微。问诊见自汗怕冷，倦怠乏力，四肢不温。切诊见脉弦细。体征包括胸闷气促，喉中痰鸣，双肺呼吸音增粗，可闻及明显哮鸣音。辅助检查示胸片双肺纹理增粗。