肺痨

患者47岁女性，畏寒20余年，手足心热20余年，神疲乏力，口干，纳差，大便干，小便黄，停经2年。舌质红，苔薄白，脉弦细略数。辨证为菌毒潜伏，耗伤气阴，日久伤阳。舌质红，苔薄白，脉弦细数。

患者年龄62岁，男性。主诉咳嗽，痰中夹鲜血。病程未明确。中医诊断肺痨，咳血。证型肺气阴亏虚为本，肝木刑金，肺络受损为标。舌淡黯，苔薄黄，脉细弦。二诊时舌澹红，苔薄黄，脉细弦。

患者53岁，男性。颈部肿痛7天。颈部肿块硬痛，红肿蔓延，伴发热、自汗、烦躁、咳血性痰、胸闷气短。体征见颈后肿块12厘米×10厘米，脓腐深潜，淋巴结肿大，触痛明显。体温39℃，呼吸困难，精神恍惚，两肺湿性啰音，肝脾肿大。白细胞升高，中性粒细胞增多，血培养为金黄色葡萄球菌。中医辨证为毒热炽盛，气阴两伤，毒邪陷入营血，热迫下利，余热未清，毒结于肺。舌象未提及，脉象未提及。

17岁男性，午后潮热，咳嗽，右下腹痛便溏。肺痨，腹痛。痨虫伤肺，肺阴不足，累及于脾，运化失调。面色苍白，舌质红，苔薄黄。声音低微，无特殊气味。咳嗽，右下腹痛，便溏。脉细数。

患者36岁，男性。长期咯血，右肺空洞形成，伴咳血频繁，病程长达6年。双上肺结核，支气管扩张，慢性支气管炎。舌质红，苔薄黄，脉细弱数，左关稍弦。颧赤，疲乏无力，少气，发热，胸部翳闷。

患者形瘦骨寒，潮热口燥，吐血屡发，咳嗽有年，动则气逆，咽痛失音。脉弦大而数。阴液黏涸，木火犯肺，肺叶已损，金破不鸣，肺痨已着。舌象未详，面色未详，声音嘶哑，气味未详，病史明确，病程较长。中医病名为肺痨，证型为阴虚火旺，病因病机为阴液亏虚，木火刑金，肺失清肃。

患者43岁，男性。主诉咯血19年，初起因感冒而致，久治不愈。咯血轻，停药仍复发。舌质红，苔薄白黄。病程较长，属慢性病程。中医病名为咯血，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见舌质红、苔薄白黄。闻诊未提及。问诊包括咯血病史及症状轻重。切诊未提及脉象。

患者47岁，男性。主诉夜间身发热，口干口渴，喜温饮，身倦乏力，胸闷气短，劳则加重，纳食正常，喜食肉，抽烟。便溏4年，现大便日4~6次，成条形，利，时偏干，食后即入厕。小便黄，午后尤甚，阴囊潮湿，多梦，手心潮热，性急。脉弦偏数，稍垂出尺外。舌红，苔白厚腻。形色中唇暗，面黑少泽。中医诊断肺痨。病因为脾虚阳陷，郁热内蕴，气机不升，阴火上炎。

患者患病时间1年，痨瘵病，血枯经闭症。面色晦暗，舌质淡，脉细弱。病程缠绵，百治不效，奄奄一息。病因病机属阴虚内热，肺肾两伤，气血亏虚。

患者年龄28岁，男性。主诉咳嗽少痰，夹血丝，短气心悸，纳差喜饮，口鼻热气外喷，肌肤甲错，手足心灼热，午后潮热，夜寐盗汗，便结溲黄。病程四载。中医病名肺痨，证型络瘀日久，阴虚火炎。望诊面色黄褐印斑，舌暗红瘦长，隐见紫斑，苔薄黄乏津。闻诊口鼻热气外喷。问诊咳嗽、咳血、短气、心悸、纳差、喜饮、潮热、盗汗、便结。切诊脉细数。

患者咳嗽持续未减，纳少，便溏，肌肉渐弱。肺病及脾，子盗母气，脾为后天之本，诸气之枢。面色萎黄，舌淡苔白，脉缓无力。主要症状为咳嗽、纳少、便溏、肌肉渐弱。中医病名为肺痨，证型为脾虚肺损，病机为肺病及脾，子盗母气。舌淡苔白，脉缓无力。

男，32岁，肺痨9月余，肺虚火旺，遗精，腰痠，小便短赤，耳鸣，失眠，右尺脉细数，肺虚火旺，肾阴不足，虚火上炎，舌淡红，苔薄黄，脉细数。

少女 咳嗽 痰中带血 咯血 午后潮热 消瘦 面色颧红唇赤 舌质红苔少 脉细数 肺痨 肺肾阴虚 心阴受损 雷龙之火上炎

男，37岁，久患肺痨，咯血，头面疖肿频生，口干咽燥，耳鸣腰酸。舌红，脉细数。辨为肺肾阴虚，虚火上腾。

男，56岁。主诉咳嗽、咯血、夜间气不足息、饮食骤减、腹痛、腹胀、大便稀溏、小便色黄。病程较长，有肺结核病史。形体羸瘦，面色暗黑，头发皮肤干枯，舌体瘦小，尖边稍红，苔薄黄燥，脉弦细数。中医诊断肺痨，证型脾肺两亏，虚火内炽。

患者25岁，男性，主诉腰痛，病程未明确。主要症状包括腰痛、尿频尿急、轻微喘息少气、心悸、口干、燥热、自汗、盗汗、面浮肢肿。中医诊断为肺痨、石淋，证型为肺脾气虚、心肾阴亏。望诊见面浮肢肿，舌红少津。闻诊未明确。问诊提示既往肺结核史，现病史有尿血、腰痛、喘息、心悸等。切诊见脉沉细微数。

患者形体消瘦，遗精盗汗，晡热口干，痰气上涌，脓水清稀。脉洪大，按之微细。

王某，男，30岁。主诉咳痰、胸痛、痰中带血丝、两胁及胃脘痛胀，病程3年，近来加剧。伴随头昏足软、行步气喘、夜间潮热、遗精、失眠、两颧发红。脉弦细而数，舌苔微黄。诊断肺痨阴虚重症。病因病机属阴虚内热，肺络受损。望诊见两颧发红，舌苔微黄。闻诊未提。问诊见咳痰、胸痛、潮热、失眠等。切诊脉弦细而数。

患者年龄59岁，男性。主要症状为午后潮热、夜间盗汗、咳嗽痰血、寒热交替。病程较长，属虚损证。中医病名为肺痨，证型为阴虚火旺，病因病机为阴虚火旺，迫血妄行。望诊见面色微黄，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示有潮热盗汗、咳嗽痰血等肺肾阴虚症状。切诊见脉有起色。

6岁女性患者，午后潮热旬余，体温38-38.5℃，咳嗽痰少，痰粘不爽，面唇樱红，咽喉干燥，声音嘶哑，手足心热，大便干燥，小便短黄，舌红苔少，脉细数。肺门淋巴结核，中医诊断为痨虫蚀肺，肺阴受伤，虚火内炽。查体见两侧锁骨下干湿性啰音。