肺脓肿

22岁男性，发热、咳嗽、气紧、胸中隐痛1个月。阴虚邪实证。体温时高时低，咳嗽气紧，胸中隐痛，腹痛，大便三日一次，夜卧不安，口苦，盗汗，舌红苔黄，脉滑数。舌红苔黄，脉滑数。

患者52岁，女性。主要症状为口唇疱疹、舌尖疼痛、咽干疼痛，病程半年。中医病名为口唇疱疹，证型为湿阻伤阴。舌边尖红，舌苔薄白，脉平缓。病因病机为肺胃热盛，外感风热毒邪，内外相搏，循经上犯头面。

患者男性，53岁。主诉恶寒发热、胸痛、咳嗽、咳吐脓血腥臭痰。病程自4月初起。中医病名肺痈，证型热毒蕴肺，痰瘀互结。望诊面色萎黄，舌苔黄厚而干。闻诊无特殊描述。问诊有咳吐脓臭痰、呼吸气促、烦热口渴。切诊脉象滑数。四诊信息显示热毒蕴肺，痰瘀互结病机。

患者32岁，男性。高热不退，气急，咳嗽胸痛，咳黄稠痰夹血，烦渴多饮，小溲黄热，大便四日未解，腹胀隐痛。体温39.8℃，面红，唇干微绀，鼻翼扇动，唇及鼻旁有疱疹。风温（痰热壅肺）。面色红，唇干微绀，舌红苔黄，脉数。左下肺叩诊浊音，湿性啰音，胸片示左下肺片状阴影。血象示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

女，21岁，间歇性寒热，咳嗽1月，左胸剧痛如刺，咳嗽及呼吸时加剧，语言不利。寒热断续不清，入暮为甚，至晨热平。体温39.2℃，左下肺呼吸音稍低，语颤音较弱，叩诊呈浊音。白细胞升高，中性粒细胞比例高，胸部影像学示左肺下叶肺脓疡。证型为风寒袭肺，郁而化热，蒸液成痰，热壅血瘀，势趋成痈之候。

患者女性，44岁。主诉发热、咳嗽、咳吐腥臭脓痰带血、左下胸痛。病程半年。中医病名肺脓肿，证型痰瘀热毒，熏灼肺阴。舌红而干，少苔。脉虚数。咳吐腥臭浊唾涎沫，左下胸隐痛，气短喘促，时有寒热，声嘶，咽干痛。形体消瘦。X线胸片示左下肺脓疡并胸膜炎。病机为热毒蕴肺，余邪未清，燥热伤津，肺阴亏耗，虚火内炽，肺失肃降。

患者男性，39岁。反复咯血6年，咳嗽、咳痰，痰中带血。舌质红，苔薄黄，脉弦数。燥热伤肺，肺络受损。口干欲饮，喉痒，小便淡黄，精神差。吸烟史10年，每日10~20支。

患者20岁，男性，主诉发热咳嗽，胸痛，高热不退，咳嗽痰多，咯吐脓痰，气味腥臭。舌质红，苔黄腻，脉虚大而数。中医诊断肺痈，辨证外感风热病毒，熏蒸于肺，热壅血败，郁结成痈。面色无华，重病容，胸闷胸痛，频频咳嗽。脉象虚大而数，舌象红苔黄腻。病情变化表现为体温下降，咳痰减少，咳嗽缓解，咯痰清稀，无臭味，呼吸顺畅，胸不痛，舌质红，苔白，脉沉细。

男，65岁，咳声不断，咯吐脓血痰，腥臭异常，胸满痛，气喘不得卧，身热烦渴，喜饮。热毒蕴肺，热壅血瘀，肉腐血败，化脓成痈。舌红苔黄腻，脉滑数。X线示胸部大片浓密模糊阴影，边缘不清。