肺虚+脾虚

患者男性，36岁。主诉咳嗽阵作，尤以晨起傍晚为甚，胸闷气短，咯痰量少，腹胀腹痛，大便溏软夹黏液，神疲乏力。中医病名咳嗽，证型脾肺亏虚，痰气交阻。舌质澹紫，苔薄黄腻，脉细滑。

林左，年近花甲。大腹胀满，鼓之如鼓，小溲清白。脉沉细。思虑伤脾，脾阳不运，湿浊凝聚。面色萎黄，舌淡苔白。声音低微，无特殊气味。问诊见纳谷减少，形瘦神疲，腑行不实。脉沉细。火衰不能生土，中阳不运，浊阴凝聚。形肉削瘦。

患者年龄30~41岁，女性。主要症状为发热反复、脾脏肿大、内痔、结肠炎及带浊痛经。首诊见头面虚湿、声音嘶哑、颧腮赤褐彩、疹毒、麻疹样疮毒、二便阻闭、腹胀、阵热恶寒、舌质淡滞、舌中凸起、苔浊腐干。病机为脾虚肠滞、伏湿蕴火、浊毒损肾伤肺、气滞血湿。辨证为脾虚肠滞，伏湿蕴火，浊毒损肾伤肺。四诊见舌象异常、疹毒分布广泛、脉象未明。

患者30岁，男性，病程自1942年初起，持续至1943年夏季。主诉为浮肿，伴乏力、手部发紧、两腿重胀、眼皮下垂。中医病名为水湿泛滥，证型为肺脾肾俱虚，病因病机为坐卧湿地、冒雨涉水致肾气内亏，肺脾肾功能失调，水液代谢障碍。望诊见浮肿，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见乏力、浮肿、尿量少。切诊见脉沉细，尺脉有根。

患者主诉月事超前，量多色澹，身面浮肿，腰膝酸痛，头晕头疼，血压偏高，心悸不宁，胸闷气短，食少腹胀，下利清谷，溲清而短，四末不温。舌质胖澹，苔白而腻。脉弦滑，时有结象。诊断脾肾两虚，心气亏损。病机为脾肾两虚，统藏失职，冲任不固，清阳不升，肾阳虚乏，髓海不充，气不化水。

患者66岁，男性，小便淋漓不畅1年，劳累后加重，小腹下坠，欲滴不行，点滴不爽，心慌气短，精神不振，纳食时好时差。前列腺增生。脾气不足，中气虚弱，排便无力。舌质澹红、苔薄黄，脉细沉数。舌质红、苔薄白，脉沉。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为咳嗽、便溏。病程未明确。中医病名为咳嗽、便溏。证型为外寒内热、肺虚、脾虚、心虚。病因病机为五虚俱见，阳虚则外寒，阴虚则内热，肺虚则咳嗽，脾虚则便溏，心虚则脉细。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及咳嗽、便溏、脉细。切诊提及脉细。

6个月男婴，发热五天，咳嗽气急一天，伴腹泻。体温40℃，面色青黯，舌绛，脉数，指纹青紫直上三关，便稠溲少。两肺湿性及干性啰音，少许哮鸣音。胸部X线示右下支气管肺炎。温毒犯肺，移及大肠。肺热壅盛，痰热阻肺，津伤热炽。面色青黯，舌绛，脉数，指纹青紫，便稠溲少。舌绛，脉数。

9岁3个月男童，生长缓慢5年余，年生长速率＜4cm。纳谷欠馨，食量小，进食寒凉或较多即胃肠不适，面色少华，形体偏瘦，毛发稀疏黄软无光泽，肌肉松软，精神沉静少动，易疲乏，出汗偏多，夜寐不安，大便溏且含不消化食物。舌质淡，苔腻，脉细弱。中医诊断为矮小症（脾虚质）。病因病机为脾虚失运，气血生化不足，五脏失养，肺虚腠理不固，心血不足，神不守舍，筋骨痿软，毛发稀疏。

8个月男童，主诉咳喘、痰鸣、纳谷不香、大便溏薄不化，病程未明确。舌红苔薄净。中医诊断为小儿咳喘，证型为肺虚痰阻、脾失运化，后转为脾虚气滞。望诊见舌红苔净，闻诊未提及，问诊包括咳喘、痰鸣、纳差、便溏，切诊未明确。

59岁女性，腹痛、腹泻2年余，腹胀、腹痛、肠鸣、腹部及肛门下坠感，口黏怕凉，体重减轻12.5kg。慢性浅表性胃炎、心脏病、宫颈多发囊肿、盆腔积液。上腹正中条索状物，叩击痛，胃下垂征阳性。直肠肠壁增厚、变窄，乙状结肠、降结肠、横结肠皱襞变浅消失，肠腔变窄，考虑慢性炎症。肠澼，胃炎，胃下垂，胆囊炎。面色少华，形寒肢冷，口吐清涎，舌质淡，苔薄白，脉虚弱无力。腹痛溏薄清冷，大便黏滞不畅，肛周灼热，矢气频臭，舌红少苔，脉浮细数。腹痛、肠鸣、下坠、脐痛，舌淡，脉虚。

48岁，女性，病程6年余。周身困乏，四肢无力，两腿沉重，精神委靡，腰部酸痛，劳则尤重，肢体水肿，头沉头晕，食欲缺乏。晨起面肿，午后腿肿，口苦咽干，胸胁苦满，小便黄。舌质澹，苔厚腻。脉沉细无力。中医诊断为慢性肾炎，辨证为脾肾两虚，内夹郁热之阴水。病因病机为脾阳亏损，水液不运，肾气内伤，肺气运行不利，脾肾两虚，土不制水，水湿壅盛，损阳伤肾。

女，60岁。主诉喘咳气短胸憋闷，痰白黏稠不易咯出，时带少量血。病程长。中医病名喘证，痞满发热。病因病机为肺脾两虚，痰瘀互结。舌暗红，苔薄白而干。脉虚数。两肺听诊有散在干湿啰音。

30岁，咳嗽，痰白厚黏，夜不安寐，潮热，目赤，弦细数，质光绛破裂，肺胃液耗，虚火上炎证，肺虚咳嗽，脾虚，肺胃痰涎，虚火作咳，痰厚黏腻，舌质红润，舌中裂痕已合，脉软缓

女，40岁，小便频数、短赤涩痛、右侧腰部痛连少腹、面色苍白、气短、体倦乏力、纳呆食少、脉沉细涩。证属石淋夹气虚。舌象未提及，声音气味未提及，病程一年多，时发时止。

患者62岁，男性。主诉咳血、消瘦、日晡潮热、干咳连声、无痰、气促、血沉持续较高。舌苔白，脉细数。中医诊断为咳血，证型属脾肺两虚，病因病机为脾虚失运，肺失清肃，虚火内生。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见咳血、消瘦、潮热、干咳、气促，切诊见脉细数。

患者年龄52岁，女性。主要症状为下肢肿、恶心呕吐、腹胀纳差、面色无华、神倦乏力、小便短少。病程10余年，发展为慢性肾功能衰竭，进入尿毒症期。中医病名为慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、尿毒症。证型为脾肾两虚，湿毒浸渍。望诊见面色无华，舌澹红少苔。闻诊无特殊描述。问诊包括浮肿、尿量减少、贫血貌、食欲减退。切诊脉沉细。

患者年龄10岁，男性。主诉咳喘3天。病程近2年，平均每月发病1~2次，持续5~8天。中医病名哮喘，证型热喘。病因病机为痰热互结，闭阻气道，肺失宣肃。面色苍白，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。两肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。晐音有力，心率98次/分。

男，27岁，咳嗽半年，音哑四个月，食欲不振，腹痛便溏，消瘦。舌苔白垢，脉滑细。中医病名属肺痨，证型属肺脾两虚，病因病机为肺虚邪伏，脾虚湿困。主要症状为咳嗽、音哑、喉痛、食欲不振、腹痛便溏、消瘦。

女性，52岁，反复心悸气短半年，伴纳眠差，胸闷，面色㿠白。舌淡胖，苔薄白，脉弦细。中医病名为心悸，证型属心气不足。病因病机为心气亏虚，脾肺气虚，肝气郁结。