肾不纳气

患者右胁痛，咳嗽痰多，消瘦，手指有结核征。舌色澹，脉弦细而数。右胁痛，咳嗽痰多，消瘦，手指有结核征。舌色澹，脉弦细而数。舌色澹，脉微而数。舌薄甚澹，脉数。中医病名结核性胸膜炎，证型阴阳两虚，痰饮为患。病因病机素体阴阳两虚，内有痰饮。望诊舌色澹，舌薄甚澹。闻诊未提及。问诊右胁痛，咳嗽痰多，消瘦，手指有结核征。切诊脉弦细而数，脉微而数，脉数。

患者年龄60岁，女性。主诉慢性支气管炎病程10余年，入冬症状加重，近年发作频繁，咳喘并作。面色苍白，环口发紫，倚息不能平卧，呼多吸少，吸不归根，动则加剧，频吐白沫痰，喉中漉漉有声，四肢欠温，腰腿酸软，饮食不多，小便偏多。舌质澹，苔白腻，脉细软。中医诊断咳喘，病机为痰饮阻于肺中，久病下元虚惫，肾不纳气。

75岁女性，咳嗽反复数十年，吐白黏痰，胸微闷，气短，心微悸，口不渴，手足心热，夜寐不谧。舌淡红，苔薄黄，脉弦滑。辨证为肺气阴亏乏，痰热蕴肺。既往有糖尿病史及久咳病史。

男，49岁，咳嗽数十年，胸闷气短，喘息不止，呼长吸短，动则尤甚，心悸汗出恶风，四肢乏力，纳少便溏，胃院时痛，腰膝痠楚，神疲肢冷，遇寒加重。中医病名：咳喘。证型：脾肾阳虚，肾不纳气。病因病机：病深及肾，下元不固，气失摄纳，寒痰内聚，阳虚寒凝，土不生金，肺气亦弱。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：咳嗽数十年，胃院时痛，腰膝痠楚，遇寒加重。切诊：未提及。

患者年龄67岁，女性。主诉支气管哮喘、肺气肿24年，呼吸困难伴哮鸣，张口抬肩，气不得续，倚息不能平卧，动则气促，腰酸足软，形寒肢冷，面色苍白，小便常因咳甚而出，舌质澹胖，苔白，脉沉细弱。中医病名虚喘，证型元气虚损，肾不纳气。病因病机肾阳虚弱，气化不利，肺宣降失调，肾不纳气。望诊面色苍白，舌质澹胖，苔白。闻诊无特殊描述。问诊有呼吸困难、喘促、咳痰、腰酸、形寒肢冷。切诊脉沉细弱。

45岁，神疲，吸烟3年余，每日40~50支，易感冒，咳嗽，阵发性咳嗽，吐黏白痰，双肺听诊可闻笛音，虚胖，气短，脉细滑，舌澹胖，齿印(+)，苔浊腻，肺气虚，肾不纳气，痰湿凝滞肺络，病因吸烟量多

患者年龄70岁，男性。咳喘10余年，每逢冬季发作，咳吐白痰，喘息气不得续，咽中水鸡声。中医病名哮喘，证型风寒外袭，痰浊阻肺。望诊舌质暗，苔垢微黄。闻诊未提及。问诊咳喘、咳吐白痰、喘息气不得续、咽中水鸡声。切诊脉象弦滑。

男，56岁，咳嗽十余年，每年发作一二次。喘鸣气急胸闷，痰多泡沫清稀，咳时心跳，畏寒肢冷。舌澹苔白，脉沉弱。中医病名：咳嗽。证型：寒饮伏肺，肾不纳气。病因病机：寒饮伏肺，肾不纳气。面色未提，声音未提，气味未提，病史提及，脉象沉弱。

男，65岁，身高体瘦。喘息，面赤，上半身恶热，多汗，两下肢畏寒甚，脚肿如脱，腹胀满，二便不利。脉芤数，舌红苔白。证属肾不纳气，浮阳上越，关门不利。

患者年龄未提及，性别未提及。鼻衄反复发作，病程较长。中医病名鼻衄，证型肝火不平，病因病机为肝火上炎，蒸灼营阴，木火愈盛，逆刑肺金，脾肾阳虚，气阴两伤。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见鼻衄、喘逆、鼻煽、纳少、跗肿、便溏。切诊脉象细数如喘，右尺躁动浮数。

患者年龄52岁，男性。主诉胸闷、咳嗽、气喘反复发作两年余，天气变化时加重，咳嗽痰白，头晕耳鸣，畏寒肢冷，气短乏力，动则益甚。中医诊断肾阳虚，肾不纳气，寒痰阻肺。舌质淡胖，苔白，脉沉弱。

患者52岁，女性。主诉双目黄精溷浊，内障形成，左目病程年久，右目障较厚。舌澹，脉弱，纳少便溏，脘腹胀痛。诊断脾胃虚寒。病情变化后出现气喘、心悸、恶寒肢冷、小便不利，诊断肾不纳气。诸恙悉除，精神充沛，视物较前清晰。

三十八岁，左额患疗七八日，疔溃后大喘，坐不能卧。肝肾大伤之候，肝火炽盛，疔毒入肺，木火刑金。两关模煳，左尺不应，余部微数而洪，面有红光，倚息不寐，小便浓浊，掌心热炙，舌左边赤紫，四沿凸凹，鼻孔干燥，能俯不能仰。

患者年约九月，主诉虚喘多年，每遇晚秋发作。症状包括稀涎颇盛、面部及四肢浮肿、二便不自禁、呼吸气急、痰声辘辘、不得安卧。脉细而滑，左尺较数。中医诊断为脾肾两虚，肺阴亦损，辨证为虚喘。望诊未提，闻诊未提，问诊包括虚喘、稀涎、浮肿、二便不自禁、呼吸气急、痰声辘辘、不得安卧。切诊提示脉细而滑，左尺较数。

患者男性，年龄未提及。呃逆，吞酸，嘈饥，嗳噫，胃寒，汗出肤冷，腰背酸楚，足膝无力。舌薄白而嫩，脉濡软细涩。中医病名呃逆，证型胃气郁屈，病因病机中焦受寒，胃阳被遏，胃失和降。望诊舌薄白而嫩，闻诊未提及，问诊呃逆、吞酸、嘈饥、嗳噫、胃寒、汗出、腰背酸楚、足膝无力，切诊脉濡软细涩。

患者，67岁，咳嗽1周，病程2周。喉源性咳嗽。少阴阳虚，外感风寒。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。声音低微，咳声重浊，痰白量多。脉沉细。

患者年龄62岁，男性。主诉哮喘20年，时常发作，感冒后憋喘咳嗽3天，喘息有声，张口抬肩，吐白痰，晨起有黄痰，伴心悸乏力，睡中出汗。中医诊断为哮喘（喘证），辨证为肺脾肾气虚，肾不纳气，肺热宣降。望诊见舌苔黄厚，闻诊无特殊描述，问诊见咳喘、痰色变化及心悸乏力，切诊见脉滑数。

女性，57岁，哮喘多年，喘作时短气抬肩，不能平卧，动则喘甚，心慌，不思饮食，形瘦，面色苍白。哮病，下元不固、肾不纳气，肾阳不足，肾阳不足夹瘀。舌质淡，苔薄白，脉沉细弱，脉沉细涩。双肺呼吸音粗，可闻及呼气相喘鸣音，伴呼气延长。

女，32岁，咳嗽40天，咳嗽频作，半声咳，形体偏瘦，大便不成形，舌淡红瘦薄，苔薄，脉右细缓，左滑大。中医诊断为肾不纳气，阴阳两虚。

患者57岁，男性。主诉咳嗽、气喘，吐痰涎，背恶寒，病程1周。病史显示咳嗽、气喘反复发作10余年，秋冬季节多发。舌澹嫩润，薄白腻苔，边尖有齿印。脉缓细，双尺沉细无力。辨证为表寒内饮，肾不纳气。