肾水不足

耳鸣、头胀、眩晕、目翳障不化，脉弦且带滑数，舌象稠痰灰黑，辨证为肾水不足，木火上腾，炼液成痰，痰随火生，清空之地遂为痰所占。

患者65岁，女性，主诉心情烦躁、心慌半年余。病程半年。中医诊断为郁证，证属心胆气虚。舌质红，边有齿痕，苔薄白，脉弦滑，尺脉弱。情绪急躁，胆怯，办事犹豫不决，自责，心烦，口干，心慌，怕冷。病机为心胆之气不足，肾水不足，心肾不交。

女性，五旬，神疲乏力，失眠，肌肤奇痒，腰背刺痛，口苦纳差，汗出黏腻。脾虚气弱，肾水不足，气虚明显，气虚血瘀，肺肾不足。面色澹红而胖，苔薄白唇干，舌澹红胖，苔薄腻，脉弦细。

肾水不足，心火有余。舌质红，舌面糜烂。脉软数无神。五志乖逆。

患者54岁，男性。主诉晨起头昏，卒然倒地，不省人事，口角喎斜，流涎，舌强，语言不利，左侧手足瘫软。中医诊断为中偏枯，证属阴虚阳盛，病因病机为素体阴虚，肾水虚衰，心火暴甚，热气怫郁，心神昏冒。舌红，苔薄黄，脉虚涩。复诊时脉细涩，症状有所改善，仍流涎，左下肢软弱乏力，夜间难寐。

患者49岁，女性。左目大眦胬肉半年，干涩不适，近10余天刺痛、流泪、羞明、结眵。左目大眦胬肉高耸，色赤而鲜，头部嫩白、尖厚，已贯入风轮边际。诊断为心肺郁热所致胬肉攀睛。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊提示干涩、刺痛、流泪、羞明、结眵。脉象未提。

女，58岁，腹胀，烘热汗出，病程4个月，舌淡苔薄，脉细，气血虚弱，肾水不足，肝火上亢

37岁女性，主诉经漏反复发作，每年复发1次，经期长达6天，经前腿酸腹胀，手足心热，经血量少，色淡，经期腹痛明显，伴消化不良，结婚10年不孕。中医辨证为肝郁脾虚，气碍血行，肾水不足，内有伏热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见经期症状及消化不良，切诊未提及。

患者女性，25岁。头痛位于左太阳穴，伴颜面苍白、多汗、眩晕、耳鸣、眼花、精神倦怠。头痛呈发作性，数小时后缓解。面色苍白，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状包括头痛、眩晕、耳鸣、眼花、精神倦怠。脉象未提及。中医病名为头痛，证型未明确提及，病因病机涉及肝阳上亢、肝风内动。

二六岁，咽痛音低，咳嗽涎痰，足冷便泄，溲血，脉浮数无根，上热下寒，阴平阳秘失衡，损疾成痨，胃气尚可，舌象未详，声音低沉，气味未闻，病程未明，中医病名未明，证型属上热下寒，病因病机为阴阳失衡，水火不济，外感内伤未详，脉象浮数无根。

患者近三十岁，主要症状为咳嗽，午后稍安。脉象轻按满指，两尺更觉有力，面色油红，舌枯黑，唇焦燥生皮，气自脐下冲上。中医诊断为肾水不足，六味症。病因病机为不壮水之主，以制阳光，反用风燥以劫其阴，煽其火，致痰涌咽闭。

患者腹胀胸闷，眩晕，牙龈胀痛。肾水不足，不能涵养肝木，肝经之气横扰不平。面色晦暗，脉象细弦。舌象未提及。声音未提及，气味未提及。病程未提及。中医病名未明确，证型属肝阳上亢，病因病机为肾水不足，肝木失涵。

患者舌下起泡，饮食语言痛楚，泡破后出脓血，饮酒或辛辣食物后复发。左寸沉微，左关微涩，左尺浮而无力，右寸浮洪，右关数大，右尺弱软。心火有余，肾水不足，肺金燥热，肝木气旺，脾土积热，命门真火太虚。唇若涂朱，脾火必旺，心火虽旺，不必泻也。

男，58岁，昏睡不醒伴右侧肢体瘫痪12天，舌质暗苔黄欠润，脉六部细弦，血压180/110mmHg，神志嗜睡，双瞳孔对光反应迟钝，口角歪斜，伸舌偏右，颈抵抗阳性，右侧肢体肌力O-I级，肌张力减弱，巴彬氏基征阳性，霍夫曼氏征阳性，中医诊断中风（风中脏腑），证型肾水不足，肝阳暴张，阳亢风动，挟痰横窜，蒙闭清窍。

患者主诉心境不怡，五志火炎，肾水内乏，不主上承，致舌疳。病程起经一载有余。中医病名舌疳，证型属肾水不足，虚火上炎。病因病机为肾水亏虚，虚火上炎，心火亢盛。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见心境不怡，五志火炎，肾水内乏，舌疳。切诊未提及。

患者31岁，女性。主诉发作性眼前闪光、黑影、偏头痛，病程数年。中医诊断为闪辉暗点性偏头痛，辨证为肾水不足，心火上炎。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示偏头痛左右不定，家族史不详，既往无高血压史，近期发作持续3天后消失。切诊未提及。

47岁女性，心悸不眠1年余，彻夜不能入眠，心烦多怒，自汗，手足灼热，大便秘结。心悸不寐，辨证为心火亢盛，肾水不能上济，因热生痰，痰气凌心。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史包括心悸不眠及便秘。

患者年龄51岁，女性。主诉绝经伴情绪低落1年。主要症状包括情绪低落、焦虑多疑、虚烦失眠、心悸怔忡、健忘多梦、潮热汗出、咽干、腰膝酸软、小便短赤。中医诊断为绝经前后诸证，证型为心肾不交。病因病机为肾虚水不制火，虚火上炎，肾水不足，心火亢盛，心神失养。舌象未提及，脉象未提及。

陈某，女，64岁，病程3年余。口燥咽干，思饮不已，小便量多，尿糖、血糖试验均为阴性，口唇颤动，胸部痞塞，食欲减退，头晕身倦，心烦盗汗。舌鲜红无苔，脉弦强而数，重按无根。证属阴虚火浮，肝风扰脾。

患者56岁，女性。主诉咳嗽病程3个月余，近日加重。咳嗽反复发作，咽痒少痰，纳可，便调。舌淡苔薄，脉细滑。中医病名为咳嗽，证型为肾水不足，虚火上扰，风寒郁肺化热。望诊见舌淡苔薄，切诊见脉细滑。