肾水不足

忧思抑郁，心脾两虚，肾水下亏，肺金亏虚，肝火上炎，痰火上扰。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦数。心烦意乱，动作行为异常，智意失调，神明失守。

患者声哑、舌强、视听不聪，脉软数无力。肾水不足，肝木失荣，木燥生火，火盛生风，风火相并上冒清空。肾主藏精，精化为气，气主发音，诵读过度损脏气。舌为心苗，肾为水脏，火旺水亏，伤其本而失其机。病机为肾水不足，肝木失荣，火盛生风，伤及音声之机。

患者男性，63岁。主诉痔瘘术后大便困难。病程较长，伴有心累心跳、登楼气喘。中医诊断为痔瘘术后大便困难。病因病机为肾水不足，肾病传心，心阴不足，心阳偏亢，肾司二便，阴液不足，大肠干涩，复加术后失血，血虚阴亏，肠燥便秘。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见心累心跳、气喘、大便困难、两膝关节酸痛。切诊未提及。

患者操劳过度，夜不能寐，交睫即游魂出舍，劳苦不堪，饮食减少，形体日削。心脉微数代散，肾脉虚细。肾水不能上潮，心火不能下降，坎离不交，水火未济。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为心烦意躁、口干舌燥、夜卧不安、终夜常醒。病程未明确。中医病名为情志失调。证型为肾水不足。病因病机为肾水不足，肝木失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示心烦意躁、口干舌燥、夜卧不安。切诊未提及。

面瘦而色灰白，左脐下板痛，左足屈而不伸。小肠痈。肾水不足，水衰火旺，火无制则毒结成痈。面色灰白，舌象未提。声音未提，气味未提。症状包括左脐下板痛，左足屈而不伸。脉象未提。

62岁男性，眩晕五年，头痛头晕，耳鸣眼花，近两月加重。夜寐不宁，心悸，腰酸乏力。舌澹苔薄白，脉细弱尺不应指。中医诊断眩晕，辨证肾水不足，心阴虚弱。

患者男性，40岁。主诉昼夜睡眠颠倒，伴有面部火升、口干咽燥、心烦易汗、腰酸耳鸣。病程近十年。中医诊断为昼夜睡眠颠倒，证属阴虚火旺，心肾不交。舌质红绛无苔，脉细数。舌红偏深少苔，脉细数。

目痛如刺触，两角多眵，羞明畏日，两胞浮肿，泪湿不已。肝木风火作祟，脾胃之气不能升腾。面色无华，舌红苔黄，脉弦数。眼目为肝之窍，肝经燥热，风火相搏，肾气欲济而不得，目不得水之益而反得水之损。

36岁女性，主诉行经前情绪失常两年余。月经前出现情绪抑郁、语无伦次、烦躁易怒、不能自制、四肢浮肿、腰骶酸楚、少腹作痛、大便秘结、夜多惊梦。舌红苔黄，脉弦。中医诊断为经前期紧张综合征，证型为气阴两虚、肝郁化火型。病位涉及肝、心、肾。病因病机为肾水不足、肝郁气滞，肝木失养，肝气上逆，痰热挟相火上蒙清窍。

齿痛，病程未提及，足阳明胃经、手阳明大肠经病，实火证，虚则滋阴。上齿及下齿俱痛，胃火盛，肾水不足，肝阳上扰，脉象未提，舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。

女，54岁，心烦，精神郁闷，五心烦热，烘热汗出，心悸心慌，月经紊乱，欲撞墙自杀，病程数月。肾水不足，水不制火，虚火上扰于心，心神不宁，水不涵木，肝失柔养，肝气郁结。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

咳呛日久，咽痛，声音嘶哑。咳久失音，水不涵木，木扣金鸣，肾水不足，肺金受损，土不生金，脾土虚弱，金气大伤。面色无华，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

男子，左腿外侧近臀肿块，上有赤缕，病程三年。触破后出血脓，伴发热、恶寒。胆经受症。左尺洪数，左关弦洪。

男，27岁，主诉结婚3年未育，性交时阳强而持久，未射精，每隔2周遗精1次。舌质澹红，苔微黄，脉弦滑。辨证为肾阴虚，肾水不足，肝阳偏旺，精窍疏泄不畅。

齿缝舌下出血，病程不详，肾水不足，相火有余，齿衄属肾。舌象未提，脉象未提。

23岁男性，主诉阴茎易兴奋勃起，夜夜遗精，无梦亦遗，伴头晕口苦，咽干唇燥，困倦乏力，阵阵潮热。舌红少苔，脉尺、寸虚细，关部弦数。诊断为肾水不足，君相火旺。病因病机为情志不遂，心火不宁，相火不潜。

患者45岁，女性。主诉便秘20余年，加重1个月。大便干燥，5~6日一行，排出困难，胃中嘈杂，反酸，心烦。舌体适中，舌尖红，舌苔白根黄，舌有瘀斑。右手脉弱于左手脉，右寸濡无力，右关弦浮。中医诊断便秘（气虚气滞）。病机为气虚气滞，肺金气虚，肝郁乘土，相火不降，肾司二便失职。

狄某，女，18岁。颊面部发疹4个多月，红色疹粒遍布，米粒状黑色疹粒可挤出白色粉状物，局部轻痛感，月经前加剧，月经过后减轻，睡眠欠佳，易做梦。双侧面颊部泛现红色斑丘疹，周边有针头状脓疱，颈背部散在性类似皮疹，唇红，口干。舌质澹，苔薄黄，脉弦细略数。证属肾水不足，阴虚火旺。

患者胃火熏蒸，肺失清肃，咳喘连声，痰涎难出，肺中大痛。肺痿病，病机为阳明火盛，肺津亏虚，金从火化，肺叶燥热。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，脉象未提。病程积年，肺气受损，咳而痛，咳不敢，咳不止。