肾阳虚弱

5岁男童，全身拘急无力，继而全身瘫痪，头不能抬，食需人喂。小儿瘫痪，证属气血不足，肾阳虚弱。面色苍白，舌淡，脉沉细。

34岁男性，主诉不孕、腰酸、尿分叉、性功能下降。中医诊断为肾阳虚弱，兼湿热下注证。舌象未提，脉象未提。病程较长，存在慢性前列腺炎及弱精症病史。

患者35岁，男性，主诉腹泻5年，大便稀软不成形，每日一至数次，伴黏液、腹胀、腹痛，时有大便干结，食欲不振，疲劳乏力，四肢发凉，腰嵴酸冷，失眠多梦，烦躁。面色黄，体瘦，舌质略红，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断为过敏性结肠炎，辨证为脾肾虚寒，心肾不足。

患者年龄77岁，男性。主诉排尿障碍10余年，主要症状为小便急迫、时失控、尿不尽，伴手足凉、手指麻木。舌暗，苔薄白，脉沉细，尺脉不足。中医诊断为肾阳虚弱，膀胱气化失调。

15岁，面浮脚肿，精疲力倦，小便蛋白(++++)，血压偏高，脉虚弦，舌澹苔白，肾阳虚弱，不能化气利尿

32岁男性，婚后10年未育，腰酸，疲乏，精子成活率低。舌苔薄白，脉细。辨证为肾阳虚弱。二诊腰酸减轻，精神转佳，脉仍细。三诊精神佳，腰酸除，精子成活率提高至60%，舌苔薄黄，脉细滑。

男，60岁，泄泻2年，大便稀溏，日3—4次，腹痛肠鸣，纳呆神疲，肢冷畏寒，舌淡苔白润，脉细沉。证属肾阳虚弱，火不暖土，肾关失固，脾失健运。

3岁男童，眼睑水肿，尿蛋白（卅），血胆固醇升高，面色白，神色萎靡，胃纳不佳，舌澹红苔薄腻，两脉沉弱，辨证为肾阳虚弱，气化失司。二诊见舌苔白腻，辨证为久病肾虚，温固脾土。三诊尿检蛋白（一），尿频已和，舌澹苔心薄腻，辨证为脾肾不足。四诊尿检基本正常，舌红苔心腻，辨证为肾气初复而脾运尚弱。

患者30岁，男性。主诉腰痛，尿中带血，病程约1年。中医诊断为肾阳虚弱，排泄无权。体征见尿常规异常，腰痛剧烈，小便频数，尿道疼痛，脉象濡小。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史有输尿管结石及肾盂结石。

47岁女性，主诉遇风、寒冷、冷水、淋雨则出现身热、水肿，病程8年。恶风、无汗、脉细弱、舌淡。诊断为肾阳虚弱，卫气不足。

男，62岁，腹鸣便泻，夜间尤甚，口干欲饮，病程4年。脾阴不足，夹湿热内留，病位在脾、肾。舌红有紫斑，苔灰黄，脉弦细数。泄泻病位主要在脾，久泻及肾，肾阳虚弱，脾气虚、脾阴虚、脾阳虚，寒热虚实错杂。

男，1.5个月，吸气时呼吸费劲3天，轻度吸气性喉鸣音，面唇稍青，舌淡，苔薄白，形体瘦小，大便稀，小便清长。喉软骨软化，会厌软骨两侧边缘向内卷曲，吸气时互相接触，喉腔窄小。辨证属禀赋不足，肾阳虚弱证。

张某，54岁，男性。主诉便秘半年，伴小便清长、腰膝酸软、头目眩晕、腹部隐痛。中医病名：便秘。证型：肾阳虚弱，精津不足。病因病机：肾阳虚弱，精津不足。面色苍白，舌淡苔薄。声音低微，无特殊气味。问诊提示病程半年，症状包括便秘、小便清长、腰膝酸软、头目眩晕、腹部隐痛。脉象未提及。

沈某，72岁，脘腹疼痛，不欲饮食，小便短少，下肢浮肿，心下痞闷，胀痛轻微，干呕心烦，大便3日未解，口苦，畏寒，四肢不温，多汗。舌淡胖、苔黄腻，脉濡数。证属肾阳虚弱，脾胃湿热。

29岁女性，眩晕史二年，每年发作七、八次，伴头晕耳鸣、视物眩昏、天旋地转、神疲乏力、耳鸣腰酸、恶心呕吐、白带清稀、经期推迟、经色淡红。肾阳虚弱、寒水上泛清窍。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。

李某，女，36岁。尿频、尿急，夜尿4~5次，尿时胀不痛。舌澹红，苔薄白，脉沉缓。肾阳虚弱，固摄无力。肾虚型。

患者女性，32岁。主诉产后闭经二年余。病史示1981年妊娠八个月早产，因胎盘早剥大出血致失血性休克，婴儿窒息死亡，此后闭经至今。面色苍白，畏寒，神疲，纳差，头晕心慌，腰膝酸软，性欲减退，头发腋毛脱落，便溏，夜尿多，口不渴。舌淡少苔，脉沉细，尺脉尤甚。妇科检查示阴毛稀少，外阴萎缩。中医辨证为肾阳虚弱，冲任亏损。

患者年龄34岁，男性。主诉阴茎痿软，不能勃起，病程3年余。中医诊断阳痿，证型为心肾两亏、肾阳虚弱型。面色萎黄而憔悴，精神萎靡，不欲言语，舌象澹，脉象细弱。

19岁男性，主诉咽部角化症，悬雍垂左下见黄豆大白黏膜，表面如粟，无红肿，伴发冷、下肢不温、小便清白，脉沉迟。诊断为阳虚阴结。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

女，50岁，带下病6年，白带量多质稀如水，腰痛酸如折，腰背怕风，小腹冰冷隐痛，小便频数清长，手足稍冷，面色皖白，乏力气短。舌质澹白，脉细迟。中医病名：带下病，证型：肾阳虚弱，寒湿内盛，病机：肾阳虚弱，不能温煦，寒湿内盛，水湿不化。