胀痛+气滞血瘀

患者男性，病程7个月。主诉膀胱癌术后转移，左小腹胀痛牵引左腿疼痛，腹股沟结节多个。舌红苔薄白而干，脉沉弦而数。病因病机为伏火化燥，与气血痰毒搏结。中医诊断为积聚。四诊见左少腹痛处拒按，口舌干燥，时欲饮水。

骆某，女，65岁。头晕头胀数月，伴目胀痛，口鼻干，困倦难眠，皮下瘀斑，手足冷，二便可。舌暗苔白，脉细弦。中医诊断头晕，辨证气滞血瘀，脉道瘀阻。望诊舌暗苔白，闻诊未提及，问诊有头晕头胀、目胀痛、口鼻干、困倦难眠、皮下瘀斑、手足冷，切诊脉细弦。

女，44岁，主诉悲伤痛苦，全身无力，四肢困倦，胸胁胀痛，气不接续，喘息咳喘，病程逾一年。证属肝气上冲犯肺，气郁伤肺致喘。见悲伤面容，气短自汗，体倦无力，舌澹紫，脉虚弦。

患者50岁，女性，主诉胃脘胀闷不舒。病程10年，反复胃脘胀痛，情志不畅时加重。症状包括情志不畅、烦躁易怒、胃脘及两胁胀痛、纳差、吐酸、睡眠梦多、大便不畅。舌红苔薄，脉弦。中医诊断肝郁犯胃夹瘀血。病因病机为肝失疏泄，影响脾胃运化，导致气滞血瘀。

患者37岁，女性。主诉颈部肿物伴咽部憋胀疼痛一周。中医诊断为单纯性甲状腺肿。症状包括咽喉部憋胀疼痛，肿块质地偏硬。舌质澹，舌苔薄白。脉弦滑。

患者35岁女性，主诉药物流产后半年，心情不舒，神烦易恼，经行不畅，经量多少不一，经期延长，淋漓难尽，行而不畅，色暗夹块，伴少腹胀满隐痛。舌红，苔薄，脉弦涩。证属肝郁气滞、冲任失调。

患者39岁，男性。小便解不尽，尿道滴白，耻骨上区、少腹及腰部疼痛，酒后、房事及劳累后加重，病程8年。慢性前列腺炎。舌象未提及，脉象未提及。病因病机未明确描述。

女，55岁，胃脘胀痛10余年，纳呆，嗳气，喜热饮，受凉后加重。舌质暗，苔薄白，脉沉弦。慢性萎缩性胃炎，轻度肠上皮化生。胃虚气滞血瘀之胃脘痛。病因为饮食不节，损伤脾胃，胃失和降，日久瘀血内结，气滞血瘀，阻碍中焦气机。

患者33岁女性，主诉乳房疼痛、颈部不适、耳闷、双臂沉痛、肋间胀痛、眠差。病程3年。中医诊断乳癖。证型未明确提及。病因病机涉及情志内伤、肝脾郁结、气滞痰阻。望诊见舌质暗红，苔薄白或薄白腻。闻诊未提及。问诊见症状持续，眠差。切诊见脉弦细或沉细。

患者24岁，女性。左眼视力下降半月，目胀痛，胸胁胀满，情志不舒。脉弦紧，舌质黯红，有瘀斑。诊断为左眼玻璃体积血，辨证属气滞血瘀，血积睛中。

女，34岁，月经提前4~5天，病程5年。月经量多，色暗，有血块，伴经期少腹胀痛及两乳胀痛。舌红，脉弦。两乳可触及肿块。中医诊断为月经不调（肝经郁热）。气滞血瘀、血热之象。

女，29岁，月经紊乱，淋漓量少，血色紫暗成块，乳房胀痛，小腹痛，腰酸痛。中医病名：功能性子宫出血。证型：瘀血阻于胞宫。病因病机：瘀血内阻。舌暗澹，苔薄，脉沉涩，脉弦细数，脉细数。

25岁女性，闭经3个月，伴下腹部阵痛，性格急躁。气滞血瘀，阻滞不通。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦。下腹部阵痛，乳房胀痛，口干，脉弦。

患者脘腹胀闷，纳呆，眠差。舌质黯，苔薄白。脉左关盛。中医病名属痞满，证型为气滞血瘀。病因病机为气机阻滞，血行不畅。舌质黯，苔薄白，脉左关盛。腹胀痛，食欲不振，脉右关尚弦。

患者女性，41岁。小腹刺痛，按压加剧，月经延后，量少色紫黑，经前乳房胀痛，心烦易怒。舌质紫黯有瘀斑，苔薄黄，脉沉涩，面色晦暗。病位在胞宫，证属气滞血瘀，冲任失调。中医病名为症瘕，病因病机为瘀血阻宫，聚久成症。

患者年龄55岁，男性。突发上腹剧痛，脘腹胀满，干呕，大便秘结。舌苔滑腻而黄，脉弦实而数。中医诊断为气阻腑闭。病因因食生冷硬物过多，病机为气滞腑闭，痰热内蕴。

患者胃脘满胀十几年，饥饿时嘈杂8年，加重1年多。胃脘满胀，食后加重，饥饿时嘈杂泛酸，吃硬食物加重，口苦口干，食欲不振。舌苔薄白，脉沉弦。辨证为肝胃不和，气血瘀滞。舌苔白，脉沉弦。辨证为痰湿内郁，寒多热少。舌苔薄白，脉沉缓。辨证为气阴两虚，痰郁气结。舌苔白，脉弦缓。辨证为气阴两虚，寒热夹杂。舌苔白，脉弦紧。辨证为肝胃不和，寒积不化。舌苔白，脉沉弦。辨证为气阴两虚，气滞血瘀。

患者35岁，主诉乳汁突然中断，胸闷、两胁不舒、乳房膨满胀痛，病程未明确。中医病名属缺乳，证型为肝气郁结，病因因家庭琐事抑郁在怀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见乳汁中断、胸闷、两胁不舒、乳房胀痛，病史有顺产3女，殇2存1。切诊脉弦劲有力。

患者28岁，已婚4年未孕。月经量中等，经色紫黑有块，小腹胀痛下坠，白带不多。舌质暗有瘀点，脉沉细。辨证为不孕症——气滞血瘀，胞络瘀阻证。月经周期不规律，经期腹痛，脉沉细。舌暗有瘀点，脉细数。经色紫黑有块，小腹隐痛，腰痛。脉细数，苔薄黄。

女，37岁。腰骶疼痛，左小腹坠胀，月经不调，带下量多，色白或黄，月经延后，色紫暗伴血块，经前乳房胀痛，经期腹痛加剧。舌质淡红、苔白腻，脉滑数。左侧小腹可触及囊性肿块，压痛明显。B超示左侧附件混合性回声，形态不规则液性暗区。中医证型为气滞血瘀、脉络阻塞。