胁痛+肝火上炎

患者年龄46岁，女性。主诉空腹胃脘灼痛，病程半年。中医病名胃脘痛，证型肝气犯胃。病因病机为情志不遂，肝失疏泄，气机阻滞，横逆犯胃，胃络受阻。舌质红，苔白，脉弦。临床表现包括空腹胃脘灼痛，嗳气，泛酸，大便干，数日一行。

女，49岁，经闭半载，关节疼痛，夜不能寐，潮热阵作，手心灼热，腹胀便难，干结如栗，右胁时痛。舌苔澹黄，舌质略暗，脉细弦。诊断为水亏木旺，肝郁化火，冲任不调。病因病机为肾水不足，肝火上炎，阴虚内热。

患者年龄18岁，男性。主诉肝痛、失眠、心悸、头目眩晕、面部潮红、昏倒、食欲不振、舌木、口苦、咽喉干燥、神疲肢倦、手足冷、步履飘浮、尿频、便秘。舌质红，脉细弱。中医病名为慢性肝炎，证型属脾肾阳气虚，病因病机为阴盛于下，戴阳于上。望诊见舌质红，闻诊未见明显异常，问诊见症状多样，切诊见脉细弱。

患者年届更年，经闭半载，周身关节疼痛，夜不能寐，烘热阵作，时或出汗，手心灼热，腹胀便难，干结如栗，右胁时痛，舌苔淡黄，舌质略黯，脉细弦，有高血压病史。中医病名属更年期综合征，证型为水亏木旺，肝郁化火，冲任不调。望诊见舌苔淡黄，舌质略黯；闻诊未提及；问诊见经闭、烘热、出汗、腹胀、便难、胁痛；切诊见脉细弦。

患者男性，39岁。反复倦怠乏力，右胁肋痛1年余。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示倦怠乏力、右胁肋痛、呕血、头晕、心慌、脘腹胀满，病程1年余。切诊未提及。

男，36岁。胃脘胀痛12年，加重2年。胃脘隐痛拒按，两胁刺痛，嗳气，口干，纳呆，日进食250g，厌油腻。舌紫黯，有裂纹，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛。萎缩性胃炎，体部重度，窦部轻度，伴有肠上皮化生。

患者年龄38岁，男性。主诉饮食欠佳，胁痛10年。形体消瘦，面色深暗，情绪暴躁，胃纳欠佳，少睡多梦，口干舌燥，苔黄少津，小便短赤，大便干结。脉沉小细数。中医诊断肝气郁结化火，伤阴。病机为肝气郁结化火，伤阴。舌象苔黄少津，脉象沉小细数。

患者年龄60岁，男性。右胁肋隐痛6年余，加重1周。胁痛隐隐，以右胁下为甚，进食油腻、情绪不畅或劳累后加重，伴恶心欲吐，神疲乏力，面色不华，少气懒言，纳呆脘闷。舌红苔黄稍腻，脉弦滑。中医诊断胁痛，证型肝火上炎。病因病机为长期饮食不节，情志不畅，肝胆郁热，阻于胁下，疏泄失常。

患者右胁下及胃脘作痛2月余，右胁隐痛拒按连及肩胛，食后胃脘不舒，双下肢酸软无力，背部酸沉，便干。舌暗苔微黄腻，脉弦。中医诊断胁痛，辨证肝郁气滞，胆失疏泄。舌象舌暗苔微黄腻，脉象脉弦。

患者胁下作痛，食后加重，左侧尤甚，纳差，进食刺激性食物痛发。舌红有裂纹，苔黄，脉两关均弦。中医病名属胁痛，证型为肝气郁结，病因病机为肝胆气机不畅，木乘土，兼有热象。望诊见舌红有裂纹，苔黄。闻诊未提及。问诊见胁痛、纳差、进食刺激物痛发。切诊见脉两关均弦。

脉形细数，左关独弦，咳嗽痰臭，胁痛便结，病程未明。中医病名肺痈，证型肝火犯肺，病因病机火炎于上，肺络受戕。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳嗽痰臭、胁痛便结，切诊脉形细数，左关独弦。

男，55岁，头部筋掣作痛，眩晕耳鸣，目睛干燥，右胁胀痛，口苦舌干，渴喜饮水，舌尖绛，苔中黄，脉来弦劲，风火相煽，耗津液，阴虚木火内炽，肝阳上亢，肝肾阴虚，厥阴风木之脏，少阳相火内寄，风火相煽，头痛目眩，胁痛渴饮，脉弦。

患者年龄24岁，男性。身、目、颜面深黄色，口干，唇黯皱裂，饮食难行，神昏不安，时有谵语，大便干少、气臭，小便短赤，身热灼手，腹水明显。舌质红绛，苔黄而燥，脉滑数。中医诊断为急黄，病机为邪热内燔，毒滞血分，心神被扰。四诊显示面色黄，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。

患者年龄75岁，女性。主要症状为烦躁不寐、头晕目眩、两胁作痛、饥不思食、大便秘结、小便短赤。脉象沉弦，舌苔薄白。中医诊断为肝郁挟邪。病因病机为情志所伤，肝气郁结，气郁化火，复感风热外邪，内外邪热相因为病，阳升风动、上扰清空。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊包括症状及病史，切诊脉象沉弦。

患者心腹胸胁痛楚，面白唇红。中医病名属胁痛，证型为气滞血瘀，病因病机为情志不舒，气机阻滞。望诊见面色苍白，唇色偏红。舌象未提及。问诊提示胸胁疼痛。切诊脉象未提及。

胁痛，病程5月余，右侧胁肋及脘腹胀痛，头晕，右耳闷痛，口渴喜冷饮，反酸，大便干结。舌质暗红，舌苔白，脉弦细。面色萎黄，形体消瘦，精神欠佳。中医诊断胁痛（肝胆郁滞），病机为肝胆郁滞，木郁化热，脾虚失运。

24岁男性，身目颜面深黄，口干唇裂，饮食难行，神昏谵语，大便干臭，小便短赤，身热腹水，舌红绛苔黄厚燥，脉滑数。邪热内燔、毒滞血分、心神被扰之急黄。面色深黄，舌质红绛，苔黄厚而燥，脉滑数。

患者年龄32岁，女性。主诉孕期恶心呕苦、吐酸、眩晕、胸闷胁痛、胃不思纳、呕吐酸水、二便不畅。病程为孕期五十余日。中医病名为恶阻，证型为肝胃不和挟饮。病因病机为情志抑郁不欢，肝木虐及脾土，清浊升降失调。望诊见舌苔白浮黄，闻诊未提，问诊见恶心呕苦、吐酸、眩晕、胸闷胁痛、胃不思纳、呕吐酸水、二便不畅，切诊见脉弦滑。

患者女性，32岁。主诉两胁阵发性疼痛3个月。伴口苦、心烦易怒、胃痛、大便干、月经提前量少色暗。舌红稍暗，苔薄黄，脉细稍弦。中医诊断胁痛，证属肝郁胆热。病因病机为肝气郁结，胆腑降泄失常，郁而化热。

患者52岁，女性。主诉肝左叶泥沙样结石，脘痛时作。现病史见形瘦色苍，脘嘈杂疼痛，胁下胀满，按之质韧作痛，夜寐自烦，噫气频作。舌质红绛无津，脉弦细。中医诊断为肝失疏泄，胃气失和，肝阴不充。病因病机为肝阴不充，郁极化火，气滞络瘀。四诊信息包括舌红绛无津，脉弦细。