胁肋痛

女，54岁，胸部、胁肋疼痛1月余。冠心病史10年余，因情志抑郁诱发胸胁疼痛，伴腹胀、打嗝、胸闷、憋气，发作时症状剧烈，持续约15分钟，发作后如常人。舌淡胖苔薄黄边有点刺，脉沉弦。辨证为肝郁化火，胃气不和。

患者女性，37岁。主诉右膝关节疼痛6年，加重伴周身关节疼痛1年。现病史示眼干涩、无泪、口干、晨僵、关节肿痛、乏力、盗汗、胸闷、吞咽困难、不易入睡、性情急躁。舌质红，少苔，少津。脉弦细。诊断为干燥综合征。辨证为阴虚内燥证。

25岁女性，妊娠4月余，小腹胀痛连及胁肋，纳少，头晕头痛，烦躁易怒，小便短赤。舌澹苔薄黄，脉弦滑。诊断为妊娠腹痛，辨证为肝郁不舒，胞脉气血阻滞。

患者男性，34岁。主诉突然发热，左胁疼痛8天。发热夜甚，左胁肋疼痛牵连左肩关节，呼吸咳嗽加剧。体倦怠，口苦口干不思饮，腹泻风泡状大便，小便短黄。形体偏瘦，面目微黄。舌苔白腻厚滑，脉浮滑而数。西医诊断左下胸膜炎有少量积液。辨证为湿温证气卫两感，波及营分，有逆传心包之势。

胁肋痛 呕吐 病程未提 肝气郁结 肝失疏泄 肝气犯胃 望诊未提 闻诊未提 问诊胁肋痛呕吐 病史未提 切诊未提

患者44岁，女性，主诉两胁肋疼痛持续3个月。症状包括胸闷脘痞，两胁胀痛，走窜不定，嗳气频作，善怒易躁，叹息则舒。舌苔薄白微腻，脉弦。中医诊断为胁肋痛，证属肝气郁结，气滞血瘀，络脉痹阻，经气运行失畅。

患者64岁，女性。左侧胁肋部疼痛，涉及背部，偶有咳嗽，吐少量白痰，咽喉部刺痛，吞咽不利，影响睡眠。舌黯红，苔薄白，脉细弦。中医辨证为痰湿阻滞络脉，气机不畅。病机属痰湿阻滞，气机不畅，瘀滞之象。