胃不和

患者31岁，男性，主诉不寐、自汗、食欲不香、时吐涎沫，病程8个月。脉象沉缓，舌质正常、舌苔薄白。诊断为胃不和则卧不安，阳不入于阴，故目不瞑。病机为痰浊中阻，胃不和降，阴阳不交。

男，胃不和则卧不安，思虑过度导致胃肠功能衰弱。胃虚，胃不和，卧不安。舌象未提及，脉象未提及。病程未提及。中医病名：胃不和，证型：胃虚，病因病机：思虑过度，胃肠功能衰弱。

头昏胸痞，心悸不寐，舌苔白滑而腻，左脉濡细，右脉滑数。风痰夹湿，郁于气分，胃不和则卧不安。

患者73岁，男性。主诉胃脘部胀痛3天，伴腹胀、泛酸、纳差、心烦易怒、寐差梦多、大便偏稀。慢性胃炎，高血压病。胃脘痛（肝气犯胃）。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。情志不遂，肝气郁结，横逆犯胃，气机不畅，致胃脘胀痛，腹胀纳差，泛酸梦多。

患者二十岁，肝郁胁痛，病程七、八日，寒热并见，昼夜目不合不得卧，不大便，小溲短赤。中医病名肝着，证型肝气郁结，病因病机为肝失疏泄，气机阻滞。望诊未提，闻诊未提，问诊见寒热、目不合、不大便、小溲短赤，切诊见六脉洪大无伦，身热，烦躁欲怒。脉沉数，溲赤短。胸中微痛，背掣痛，腹中拘急而痛，绕脐痛瘕。

患者昼夜不寐，头眩神疲，胸闷纳少。舌苔薄腻，脉濡小而滑。中医病名为不寐，证型属湿痰中阻，胃不和则卧不安。病因病机为湿痰中阻，影响胃气和畅，致失眠不安。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊见昼夜不寐、头眩、神疲、胸闷、纳少，切诊见脉濡小而滑。

张某，女，42岁。主诉不寐半年，每日睡眠2~3小时，伴胃胀、口气臭秽、烦躁、便秘。面色红润，形体略胖。舌红，苔腻。脉实。中医诊断不寐（胃热痰扰）。病因为胃热痰扰，病机为胃热生痰，痰热上扰，致失眠。

患者胃痛呕吐，病程多年。脉沉弦。中医病名为胃痛，证型属痰滞胃中。病因病机为胃中痰滞隐伏，胶稠凝聚，未尽清除。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史有肝胃治疗无效，症状反复。

患者，78岁。阵发性心悸，心情紧张，焦虑恐惧，双手不自主颤抖，胸闷气短，疲倦乏力，自汗较重，入睡困难，后半夜易醒，纳食不馨。气阴两虚，心神不宁。舌质红、体瘦，少苔，脉弦细结。心电图示频发室早，心脏超声未见异常。高血压病30余年，血脂异常10年，2型糖尿病2年余。

不寐怔忡，思虑惊恐致病，病程未明。中医病名不寐怔忡，证型胆寒肝热，病因病机为惊恐伤胆肾，痰聚饮阻，胆气不洁，热升于胃，心胸懊侬。舌象未提，面色未提，声音气味未提，问诊示心下悸，病史有思虑惊恐。脉来两关弦强搏指。

5月男婴，夜间哭闹，尿频，便频，粪便夹粘滞。面色苍白，舌淡苔薄，脉弦细。夜啼不安，纳差，多惊。病因属脾胃不和，痰热内扰，气机不利。

患者夜间少寐，口燥，晨起干呕。胆府失其清净，胃亦不和。舌象未提及，脉象未提及。

男性，39岁，左胸腹部冬季痛，胃酸过多，病程未明确。胃溃疡及胆病术后痊愈。胃酸过多，睡眠、食欲欠佳。舌象、面色、声音、气味、脉象未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为脾胃阳虚，积饮内聚，水气泛溢。

患者主要症状为寒热虽退，寐不安宁，小溲短赤，痰黏咯之不爽。舌厚腻而黄，脉濡滑带数。中医病名为痰热内扰，证型属湿热蕴蒸，痰浊留恋，肺胃失和。病机为湿热酿痰，肺胃肃降失司，胃不和而卧不安。

患者不寐怔忡，思虑伤脾，惊恐伤胆，恐气伤肾，五志不伸，生痰聚饮。痰饮上扰，胆寒肝热，热升于胃，心胸懊侬，得饮稍安，必涌吐清涎。脉两关弦强搏指。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病程未提。中医病名不寐，证型痰饮上扰，病因病机思虑惊恐伤脏，痰饮内生，气阻饮聚。

女性，约六旬，失眠证复发，烦躁不食，昼夜不眠，病程较长。中医病名：失眠。证型：中脘湿热。病因病机：胃不和则卧不安。舌苔黄厚粘腻，脉象涩。胃脘满闷，大便日久未行，腹无胀痛。

头昏恶寒，脉浮紧，身热无汗，胃不和则卧不安。寒邪伤卫，痰滞阻中。邪不能从表而解，内滞阻而不化。面色苍白，舌苔白腻，脉浮紧。声音低微，无特殊气味。症状持续时间未提及。中医病名未明确，证型属寒邪束表，痰滞中焦。

患者咳血，声哑无痰，气急，牙龈浮肿，食入作呕，盗汗，病程数月。肺胃受损，肾水亏虚。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。咳喘伴痰少，夜寐盗汗，肾虚督脉不固。