胃寒

患者年龄67岁，女性。主诉咳嗽间作1年。病程1年。中医病名咳嗽。证型脾阳虚、肺失宣肃。病因病机为食甘寒之物伤脾阳，土不生金，肺失宣肃。舌暗红、少苔、微黄、少津。脉沉弦，有燥数之象。咽后壁偏紫红，有滤泡。痰白质稀，量多如水，后转为黄痰，量减少。体瘦，食欲欠佳，大便稍稀软。

女性，36岁，胸闷、胃脘痞胀偶痛，饭后发作，嗳气后缓解，病程未明确。舌苔薄白，脉弦。胃气阻滞，或夹胃寒。面色正常，舌象薄白，脉弦。腹部按诊无异常。诊断为慢性浅表性胃炎。

患者32岁，女性。脘痞3年，遇冷或饥饿时加重，喜温喜按，手足不温，寐差，大便时溏，月经后期量少色暗。舌澹红有齿痕，薄白苔，脉沉细。中医诊断痞满，病机为脾阳不振，胃降失司，中气不运，命门火衰，肾阳不能温煦脾土。

男，36岁，右季肋区及上腹部隐隐不适，右肋间疼痛欲断，心下饱满按之疼痛，咽喉暗红，舌质暗红，舌苔厚滑，胆囊颈部结石，胆囊炎，脂肪肝，双肾小囊肿，病程每月发作2次左右，体质形中体壮，颜面晦暗。

患者24岁，女性。主诉清晨呕吐清痰3年，遇劳受凉加重，伴呕酸水、胃纳差、饥饿感。中医诊断阳明寒呕。病机为胃寒失于温降，脾虚宜升运而胃寒需温降，升降失常。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史提示既往误诊脾虚。

祝某，男，42岁。头痛沉闷，鼻塞不适，病程较长。中医病名未明确，证型为胃寒，病因病机为寒气冲逆，思虑焦急致胃病。舌质淡，苔薄白。脉象沉缓。

患者48岁，男性，主诉胃痛伴便秘，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为猪胆苦寒引动胃寒痰涎上逆，壅寒胸中而致咽噎。舌质淡白，津润，舌根薄白苔。脉弱稍数。

女，44岁，胃脘痛十多年，秋冬加剧，近一周复发。痛重喜按喜暖，气短乏力，腹胀纳呆。脉弦细，舌苔白腻。胃脘痛（胃寒）。胃寒，脾胃虚弱，气滞湿阻。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦细。气短乏力，腹胀纳呆，胃脘痛喜按喜暖。脉弦细，舌苔白腻。

女，44岁，腹泻3天，胃痛，食蟹后发病。泄泻，属食蟹引起的急性胃寒型腹泻。面色苍白，舌苔白腻，脉沉迟。足阳明经、任脉异常，病在足阳明经。病机为食伤，螃蟹性寒，过食则胃痛腹泻。

刘某某，男，52岁。呃逆时连声，昼夜无休止，发病前3天早餐后田间作业，胃受冷风发病。呃逆时满闷，纳差，苔薄白，关脉沉弦。中医病名呃逆，证型胃寒气逆，病因病机为胃中寒冷，浊气上逆。望诊苔薄白，闻诊未提及，问诊呃逆、纳差、病史胃受冷风，切诊关脉沉弦。

患者年龄54岁，女性。主诉心下疼痛，串及两胁胸背，胸中烦闷，嘈杂吞酸，恶心纳谷不甘，食后胀满不舒，时而形寒肢冷。舌象苔色薄白，脉象弦紧。证属肝胃不和。病因由于忧思愤怒，饮食不节，形寒饮冷，以致心痛牵肋。