胃火上炎

女，35岁。月经期前口舌生疮，病程2年。月经量偏少，色黑无血块，腰痛，白带色黄有臭味，多梦。脉弦数尺弱，舌苔黄，质胖大有齿痕。中气不足，胃火上炎，心肾不交。

患者41岁，男性。主诉脘腹痞胀，噫后稍安，胃纳欠馨，食后呕吐，小溲黄赤，大便干结，两三日一行。素体清瘦，喜进膏粱厚味。脉沉滑而有力，舌畔有紫点，苔中心黄腻。证型为火热犯胃。

34岁男性，反复性口腔溃疡，病程未明确。中医病名为口腔溃疡，证型未明确，病因病机为虚火。面色正常，舌象未描述，声音正常，气味未提及，症状描述为反复性口腔溃疡，病史较长，脉象未提及。

患者男性，54岁。胃脘隐痛反复发作10余年，纳食减少，食则作胀，面色萎黄，形体消瘦，胃中灼热，口渴引饮，大便干结。舌质红、苔黄腻，脉弦。中医诊断为胃痛，病机为胃痛日久，气滞化火，热结伤阴。

62岁女性，反复口腔溃疡5年，口臭，上下唇微肿，疼痛难忍，心情急躁。舌红、苔黄，脉沉数。口腔溃疡位于上下唇及舌边，有红晕缘与黄白点。辨证为热郁于胃。

幼儿，发热，牙龈红肿破溃出血，痛不欲食，口角流涎，啼闹不安，口气热臭，大便干结，小便黄赤，舌质红、苔薄黄。牙疳重证。余毒未清，胃火上炎。面色未提及，舌质红、苔薄黄，脉象未提及。

患者年龄81岁，男性。主诉牙龈肿胀疼痛，焮及口唇，按之较硬。伴随症状包括身热面赤、头晕、咽干、口渴引饮、小便黄浑。舌象苔黄质赤，脉象数促。中医病名为牙痛，证型属胃热炽盛，病因病机为胃有积热，循经上火，火盛津伤，热扰清空。

患者50岁，男性。主诉上腹痛、呃逆、梗阻逐渐加剧1年多。中医病名噎膈反胃，证型未明确提及。病因病机未明确描述。舌质红、苔黄，脉弦数。症状包括进食梗阻、嗳气、右胸胁拒按、大便黑。

11岁男童，口舌糜烂，口渴，有痰，泛恶，头汗出。舌质红，苔少而干，脉细数。诊断为胃阴不足，胃火上炎。

患者33岁，男性，主诉口苦口臭半年，近月加重。伴困乏无力、口苦咽干、腹胀纳呆、夜寐多梦、大便干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断痰热交阻，熏蒸口舌。病机为痰热内蕴，脾胃失调，气机不畅。

患者50岁，男性，主诉急性牙根周围炎，齿痛剧烈，放散至太阳穴，面色潮红。舌苔黄腻、质红，脉滑数。症属风邪乘袭阳明，挟胃火上扰。

患者23岁，男性，主诉咽喉肿痛，饮食不利，病程4天。咽喉双侧扁桃体肿大Ⅱ度，伴有发热、口渴、吞咽困难、疼痛剧烈、便秘。舌质红，苔黄，脉数。诊断为乳蛾（急性扁桃体炎），病因病机为外感风热，兼胃火上炎，郁结咽喉。

三十余岁女性，突发狂言，披发裸形，不知羞恶。脉浮缓而濡。病因忍饥过劳，胃伤而火动，病机延及心脾，心神与脾意失其依归。面色苍，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为忍饥过劳伤胃，胃虚火动，影响心脾。

倪某，50岁，胃痛数载，时发时止，痛如针刺，脘部灼热，嗳气频频，口苦口臭，泛恶酸水，食后脘腹作胀，大便稀溏，夜寐欠安。舌质淡红，苔薄黄腻，脉细弦。中医诊断胃痛，证属木郁化火，热客于胃，胃络受阻，气机失畅。

4岁男童，发热3天，口舌生疮，烦躁哭闹，拒食流涎，体温39℃，面色红赤，口渴喜冷饮，舌质红赤有芒刺，苔黄，口腔溃疡，便燥3日未解，尿短赤，脉洪数，诊断为心脾积热，胃火上炎，舌象红赤有芒刺，苔黄，脉洪数。

患者年龄10岁，女性。齿龈肿胀出血，溃疡有脓，牙疳症。齿龈肿胀出血持续时间未提及。中医病名牙疳症。证型未明确。病因病机未明确。面色未提及，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状描述包括齿龈肿胀出血、溃疡有脓。脉象未提及。

72岁，脘腹疼痛，不欲饮食，小便短少，下肢浮肿。慢性胃炎。脘腹疼痛属邪热有余而肾阳不足。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。脘痛伴痞满，得食反剧，恶寒，浮肿。

善渴，善食而瘦，饮渴交加。肺胃俱病。胃火上炎，上灼肺金，津液枯藁。阳明主肌肉，水谷精华不归正化。膈主上焦，胃主中焦。肺失清肃，胃火亢盛。

男性，60岁，尿频、尿急、尿痛伴口舌生疮半年，小便频数10~15次/日，尿道口疼痛，尿黄夹血丝，口腔舌体多处溃疡，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数，辨证为下焦湿热，胃火上炎。

女，49岁，胁胀，胃脘痛，便干，急躁，饮热水时胃脘痛，食管溃疡6个月，舌边尖红，苔黄腻中有裂纹，脉弦细，浅表性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染，肝胃阴虚证，肝郁化火，伤及胃阴，肝火伤及肝阴，胃病日久，病程较长，舌象异常，脉弦细。