胃火上炎

患者女性，主诉上腹饱闷，伴有胃中灼热、泛酸、嗳气、腹胀及消化功能减退，病程每逢春季加重。慢性胃炎病史，未见胆绞痛。舌象未见描述，脉象未见描述。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

84岁女性患者，主诉咽部疼痛、口干、大便干，病程数日。咽部充血，疼痛，口干，大便干，舌苔黄厚腻，脉滑数。诊断为慢性咽炎，辨证为脾胃湿热，胃火上炎。

男，53岁，口腔溃疡1周余，舌质暗红，苔薄黄，脉沉略滑数。主症为口腔溃疡疼痛，伴面隐红，腹胀，矢气频作，大便偏干。中医诊断为口疮，证型为胃火上炎。病机为脾胃积热，虚阳上浮，火邪上炎灼伤口腔黏膜。

患者年龄2岁，女性。主诉右乳房内肿块，大如核桃，坚硬如石已年余，现大如鸡蛋，肿痛微红，伴低热。脉弦数，舌红苔黄腻。诊断为湿热内蕴，气滞痰凝，肝气郁结，胃火上炎，痰火结胸。

33岁男性，胃脘灼热疼痛6年余，痛处拒按，时连及两胁，嗳气，口干口苦，心烦易怒，嘈杂泛酸，便干色黑，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。中医辨证属肝胃郁热，瘀血阻络。

男，56岁，反复胃脘不适10余年。心下痞闷，食后易作，胃中有“索状物”阻塞，烦闷，嗳气反酸，食凉易泻，大便稀溏，口干不苦。舌质淡红，苔黄厚腻，脉弦滑数。中医诊断胃痞，病机为脾胃虚弱，湿热内蕴，气滞痰阻。

患者四十余岁，谵语，目红唇赤，腹胀满拒按，溺红便秘，口干而哕，咽痛牙近紧，不欲言，病程七八天。中医病名未明确提及，证型未直接说明，病因病机为胃火上焚、内热壅盛、燥屎结鞕、气机阻滞。望诊见目红唇赤，舌象未提。闻诊见口干而哕，声音低微。问诊见症状复杂，病史明确。切诊脉象右手寸关流利而滑，按之有力。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为胸胁掣痛，引及腰背，冷热频作，口秽痰臭。病程为一月。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为辛伤于肺，痰入于络。望诊未提及，闻诊见口秽痰臭。问诊见冷热频作，咳逆绵延，骨节酸楚，形体畏寒，眠难安纳。脉象滑大，左脉小，右脉大。

女，28岁，牙衄两年，血色鲜红或淡红，量时多时少，伴皮下出血，消瘦，大便秘结。舌略红，苔薄白而干，脉弦滑数。牙衄，病因病机为情志不遂，郁久化火，伤胃耗津，胃火上升，迫血外溢。

素嗜茶，心思过度。渴甚，恶心。脉举之不足，按之两关短数，二尺弱。病因多思，水不升，火不降。病机数者，胃气有余。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象两关短数，二尺弱。

患者27岁，女性。胃痛、嘈杂、心满、吐酸水、饥饿时烧心、吃饱后疼痛，生气痛重，时呃逆。病程1年，加重1个月。面色素沉着，纳差。舌澹红、苔中黄，脉数。病程昼重夜轻。

患者51岁，男性。主诉鼻准部及鼻翼两侧丘疹，瘙痒2年余。平素饮酒，嗜食肥甘厚味，大便2~3日1次。查体见鼻尖、鼻翼弥漫性红斑，伴粟粒状丘疹、毛细血管扩张及毛孔明显，局部皮肤增厚。舌红苔薄黄，脉数。诊断为酒渣鼻，辨证属胃热熏蒸，热火上冲，消灼肺气，证属胃肺热盛。

陈某，28岁，男性。胃脘灼痛、吐血反复发作1年余，因饮酒诱发。症见胃脘热痛、口干、晨起吐鲜血、便结、舌红苔黄、脉弦。中医诊断为胃脘灼痛、吐血。病因病机属肝火犯肺、热迫血行。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉弦。

61岁男性，夜半子时牙痛，持续至4点，病程7天。主诉为夜半牙痛，疼痛剧烈，服止痛药无效。舌淡红，苔薄白，脉弦细。中医病名为牙痛，证型属肝肾阴虚，病因病机为阴虚火旺，虚火上炎。

52岁女性，主诉牙痛、牙龈红肿、咽喉疼痛、便秘。诊断为胃火牙痛，辨证为胃火上炎。舌红，苔黄，脉数。病程较短，平素嗜食辛辣油腻。

患者26岁，女性。主诉口疮反复发作多年，产后3个月又发，乳多，便燥。舌红而裂，脉细弦。中医病名未明确提及，证型为胃火上炎之证。病因病机为胃火上炎，导致口中生疮作痛，便燥。望诊见舌红而裂，切诊见脉细弦。

患者青年女性，齿衄1年余，齿龈脓肿，无明显疼痛，咀嚼无力，腰酸腿软，月经后期量少，经期齿龈脓肿加重，面部烘热，夜寐不宁，食欲不振，大便时稀时干。舌胖质澹，苔薄白，脉沉细。证属脾肾两虚之齿衄。

26岁女性，鼻塞流黄脓涕一周，前额胀痛，发热，口干，口鼻气热，大便四日未行，小便短黄，平日嗜辛辣。中鼻甲红肿，双中鼻道积脓，舌红苔薄黄，脉细略数。证属胃火上炎，热聚阳明。

患者40岁，男性。主诉胃脘胀痛，饥饿时尤甚，得食稍缓，吞酸嘈杂，恶心欲吐，便秘，手心热。中医诊断胃痛，证型为寒热错杂证。舌质红苔白，脉弦滑数。病程未明确提及。

牙疳 腐烂 渗血 先天不足 胃火循经上升 面色萎黄 舌红苔黄 脉数