胃火炽盛

男，48岁，吐血，口苦，胁痛，心烦易怒，寐少梦多，躁扰不宁，舌质红降，苔腻，脉弦。肝火犯胃，损伤胃络，吐血。肝火犯胃，损伤胃络，吐血。舌质红降，苔腻，脉弦。

患者28岁，女性。双面颊部起片状红斑，灼热痒剧，持续月余。口渴口苦，小便色黄，大便干燥。舌质红，苔黄，脉滑数。诊断为过敏性皮炎。辨证为胃火炽盛，上熏颜面，兼受风袭。

患者男性，28岁。左侧上牙齿疼痛2天。主症为左上牙齿刺痛，遇温加剧，伴口臭、纳差、小便黄。舌质红、苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断为牙痛，证属热结阳明，胃火炽盛。病因为过食辛辣，致胃火壅盛，循经上扰，郁热化火，经气不利。

患者35岁，男性，反复口腔溃疡。口腔黏膜多处溃疡，舌红，苔薄黄，脉滑数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者年龄43岁，女性。主诉鼻出血间断发作伴头晕3年。中医病名为鼻衄，证型为脾不统血型。病因病机为脾虚不能摄血，血溢脉道。面色不华，舌质淡红，苔薄黄，脉濡细。头晕、乏力，血红蛋白110g/L，血小板计数80×10^9/L。

女，43岁，鼻出血间断发作伴头晕3年。鼻衄，脾不统血型。面色不华，舌质澹红，苔薄黄，脉濡细。血红蛋白110g/L，血小板计数80×10*9/L。头晕，乏力，面色无华，舌澹红，脉濡细。

患者67岁，男性。鼻衄两天，出血量多，色鲜红，口渴喜凉饮，饮不解渴，牙齿痛，大便三日未行，小便黄，舌红苔黄厚燥，脉弦数。左侧鼻内肌膜鲜红，鼻内干燥，右侧鼻内有血痂，肌膜鲜红，鼻中隔前下方脉络怒张，肌膜浅表溃烂。诊断为胃火鼻衄，证属胃火炽盛，迫血妄行。

患者71岁，男性。主诉胃脘部烧心感持续半年。糖尿病病史数年，空腹血糖10.64毫摩尔/升，尿糖+++。中脘有热灼感，口干，舌红苔薄白，脉细弦。证型为素体阴虚，脾胃积热，胃火炽盛，灼消津液。中医诊断消渴（中消、胃热）。

患者39岁，男性。失眠10余日，多梦少眠，腹胀腹泻，胃火炽盛，脘腹胀满，吞酸，大便溏，神疲乏力，食无味。舌薄白，脉有力。病因病机为脾胃虚弱，湿热内蕴。

男，50岁，多饮、多食、多尿、消瘦十余年，加重一周。消渴病。肾虚阴亏，肺燥胃热。舌质干红，苔燥无津，脉弦细数。阴虚火旺，肾阴亏损，上蒸脾胃，肺燥胃热，肾失固摄，精微下注。

女性，41岁，外阴瘙痒1个月，面红赤，身瘦，舌红少津，脉细数，空腹血糖187mg/100ml，餐后2小时血糖456mg/100ml，尿糖（卌），糖化血红蛋白14%。糖尿病（胃火炽盛，化燥伤阴型）。

患者女性，27岁，主诉口腔溃疡。口腔颊黏膜处溃疡，黄豆大小，疼痛难忍，晨起尤甚，伴有口唇干燥，大便干。舌红苔黄，脉数。诊断为口腔溃疡，证属胃火炽盛。病因病机为嗜食辛辣厚味，致胃肠火炽，循经上攻。

患者年龄50岁，主诉齿衄2年，病程较长。齿衄主要因嗜食辛辣厚味诱发，伴口苦口臭，舌红苔黄，脉数。中医诊断为齿衄，证型为肠胃伏火，心火亢盛，引动伏火上炎。望诊见舌红苔黄，闻诊见口苦口臭，切诊见脉数。病机为肠胃伏火，心火下移，引动伏火上炎。

患者男性，46岁。主诉口臭，口腔溃疡反复发作8年余。舌淡胖，舌尖有小红点，质黯红，舌苔黄腻，脉濡滑。辨证为胃火炽盛，阴液不足。二诊时舌苔转薄黄，脉缓，辨证为脾阴不足，虚火上炎，湿热稽留。

陈某，男，58岁。反复左侧面部疼痛1年余。左侧耳后至口角阵发性拘挛、放电样疼痛，日轻夜重，口干口苦，夜寐差，大便干。舌质暗红，苔白厚，脉滑数。诊断为面风痛（三叉神经痛）。辨证为胃火炽盛、痰瘀交阻证。病位在阳明胃经、少阳胆经。病程日久，脾肾亏虚，湿热内阻，胃火上攻，痰瘀交阻。

患者年龄42岁，男性。主诉口渴多饮5年余，加重伴多食易饥10天。多食善饥，每日需进食10余顿，饭后2h出现饥饿感，口渴多饮，乏力，口苦，大便秘结。舌质红，苔黄燥，脉滑无力。中医病名消渴，证型胃火炽盛，气耗津伤，病机气阴两虚为本，燥热为标。

患者男性，55岁。胃痛3年，伴胃热、纳少、呕吐酸水、大便黑色、口干。舌暗红苔微黄，脉沉细。中医诊断胃痛，辨证为胃阴虚火旺，气机不畅。病因病机为胃痛日久，郁热伤阴，胃络失养，胃火炽盛，瘀血内阻，气化不利。

患者38岁，男性。主诉牙痛，伴口苦、咽干、心烦、大便干燥。病程较短。中医诊断为牙痛，辨证为胃火炽盛。舌象见舌苔薄黄，脉象脉弦滑。

患者年龄32岁，男性。主诉神志异常，打人毁物，消谷善饥，日餐无度，病程半月。腹大如鼓，舌质红，苔黄厚腻，中部灰褐，脉滑实而大。证属痰热互结，胃火炽盛，腑气不通。

14岁男性，咽部疼痛伴发热3日，素有咽痛史。主症为发热头痛、肢体酸楚、咽痛吞咽困难。查喉间右侧扁桃体充血黯红、肿大Ⅰ度，表面有脓点及脓性渗出。诊断为乳蛾（慢性扁桃体炎急性发作），证属风热外侵型。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提及反复咽痛发作。脉象未提。