胃火炽盛

患者年龄22岁，女性。主诉糖尿病发现半年余，表现为口渴引饮、多食易饥、大便干结、小便黄赤。舌红苔黄干燥，脉弦滑数有力。中医诊断为胃火炽盛灼津。证型属胃火炽盛。病因病机为胃火炽盛。望诊见舌红苔黄。闻诊未提。问诊包括口渴、多食、大便干结、小便黄赤。切诊脉象弦滑数，按之振指有力。

患者25岁，男性。主诉遗精2年。现见口干，腹胀，大便干燥，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。病机为胃火炽盛，下扰精室。中医病名遗精，证型属胃火炽盛。病因病机为饮食辛辣厚味，致胃火炽盛，下扰精室。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见遗精、口干、腹胀、大便干燥、小便短赤。切诊见脉弦滑。

患者年龄22岁，男性。左下牙红肿疼痛，伴眠差、上腹不适、泛酸、纳食减少。舌苔薄黄，脉沉细数。证属胃火炽盛，伤及心阴。中医病名智齿冠周炎，病因病机为胃火上攻，伤及心阴。

患者年龄65岁，女性。主诉右下牙阵发性剧痛3天。牙龈红肿出血，遇热痛甚，伴口臭、尿赤、便秘、睡眠差。舌红，苔黄，脉洪数。中医诊断牙痛，证型胃火炽盛型。病因病机为胃火炽盛，火邪循经上炎。

患者女性，42岁。主诉胃胀痛、嗳气、胸骨烧灼感、夜间口干苦、大便干，反复发作。中医诊断胃阴虚、火旺。舌红苔黄，脉沉细数。气郁不舒，肝气犯胃，胃火炽盛，火邪伤津，胃腐熟功能亢进，内热，阴虚。

患者年龄22岁，女性。主要症状为口渴引饮、多食易饥、大便干结、小便黄赤、心胸烦热。病程半年余。中医病名为消渴，证型为胃火炽盛灼津。舌红，苔黄干燥，脉弦滑数，按之振指有力。问诊示血糖升高，尿糖阳性，饮食异常，大便干结，小便黄赤。切诊示脉弦滑数。

女性，41岁，外阴瘙痒1月，胃火炽盛，化燥伤阴，舌红苔黄，脉数，尿糖(++++)，空腹血糖131mg/dl，餐后2小时血糖456mg/dl，糖化血红蛋白14%。

刘某，40岁，男。主诉持续牙痛，寒热不受。左侧上牙牙床红肿，吮呼出脓，牙齿松动，嚼咬困难，口渴喜饮。舌质红，苔薄黄，脉滑数有力，大便便秘。证型为胃火炽盛，热毒蕴积，阻塞经络，气滞血瘀。病因属风寒外袭，化热入里，阳明湿热充盛，内外交炽，循经上逆。

男，53岁。右面部及右上唇区阵发性剧痛，病程3年，近半月加重。面红、目赤，口臭，舌质红，苔黄稍腻，脉弦数。阳明胃火炽盛。

陆某，男，35岁。婚后四年不育，性生活正常，未避孕，女方妇科检查异常，男方精液常规检查精子数量、质量正常。肾阴亏损、胃火炽盛。腰膝酸软，五心烦热，齿摇、齿痛、齿衄、口臭、口腔溃疡。舌红，脉数。

患者女性，41岁。烦渴多饮2月，口渴多饮，喝而不能解渴，口干舌燥，消瘦善饥，尿频量多色黄，神疲体倦。舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医病名消渴病，证型肺胃热盛证。病因病机为肺胃热盛，气阴两伤。

8岁男童，高热昏迷，项强痉厥，谵妄搐弱，病程旬日，腑垢一周未行，腹硬满，但头汗出。舌苔微黄厚腻，脉沉实而数。病因暑邪夹湿与食滞互结，病位蕴结阳明胃腑，熏灼心包，病机神昏窍闭。

患者男性，67岁。主诉鼻衄两天，出血不止。病程短。中医病名鼻衄，证型胃火炽盛。病因病机胃火炽盛，迫血妄行，上冲于鼻。望诊左侧鼻内肌膜鲜红，鼻内干燥，右侧鼻内有块状血痂附着，肌膜鲜红，鼻中隔前下方脉络怒张，肌膜浅表溃烂。闻诊未提及。问诊口渴不已，善凉饮，饮不解渴，牙齿痛，大便3日未行，小便色黄。切诊未提及。

吐血，血出巨口或夹痰而出，内热微咳，脉象细数，右关尺弦滑，胁痛，肝火煽动胃火，肝郁化火，冲胃犯肺，肝为阴脏，体阴用阳，胃属阳腑，多气多血，面色晦暗，舌红苔黄，脉弦滑数。

患者38岁，女性。主诉口臭、胃脘胀满6年。中医病名胃缓，证型中气下陷，脾胃失运，湿热中阻。病程6年。舌质暗，苔白，脉沉弦滑。面色萎黄，形体消瘦。口苦、口干、饮不解渴，时有便秘。胃下极位于髂嵴下3cm。

男，7岁，反复扁桃体化脓2年，加重3天。咽充血，扁桃体Ⅱ°肿大，多个化脓点，舌质红，苔白厚腻，脉滑有力。乳蛾，胃火炽盛，热结腑实。外感风热，痰热壅肺，肺胃热盛，毒邪内蕴，痰结血瘀。

20岁男性，壮热汗出，目赤口渴，狂躁谵妄，病程未明，阳明热盛之证，脉大而数，苔黄芒刺，热邪炽盛，胃火炽盛，脾阴不足，消谷善饥，口渴溲赤。

患者牙衄不止，唇干口臭，舌红，脉数。中医病名为齿衄，证型为胃火炽盛，病因病机为胃火炽盛，迫血妄行。望诊见舌红，闻诊见口臭，问诊见牙衄、唇干，切诊见脉数。

患者男性，56岁。烦渴、多饮、多尿、消瘦3个月。舌质稍黯红，苔薄白微黄干燥，脉沉细。中医诊断为消渴，证属气阴两虚。病机为肺、胃、肾阴虚热盛，肺燥伤阴，胃阴亏虚，肾气不固。

患者年龄3岁，主诉口腔疼痛1天。中医诊断口疮，证型胃火炽盛。体征见咽红，口腔内可见疱疹，精神可。望诊见舌红，闻诊无特殊，问诊见口腔疼痛、纳可、眠欠安，切诊未提。