胃痛+胃脘痛+口干

男，41岁，咳嗽吐痰，气促喘息，胸闷，痰色时黄时白，质黏不易咯出，纳差，口苦，口干不欲饮，大便每日1次，小便频数，时有刺疼，腰背酸痛，身困乏力，手足心发热，畏寒，臀部及下肢发凉，阴囊潮湿，性欲减退，心烦，易怒易悲，头晕，耳鸣，眼花，眼睛酸痛，咽痒，胸痛心悸，下腹拘急隐痛，梦遗早泄，形瘦气怯，面色黄暗且青，舌苔白腻，脉浮而搏指，中空外坚，肺痨，咳喘，胃脘痛，气阴两亏，血虚肝郁，湿困脾阳，精亏肾虚。

患者35岁，男性。主诉胃脘部隐痛、撑胀间断发作10年，加重2个月。现症见胃脘隐痛、撑胀，食后尤甚，伴口干、咽堵、头晕、头胀、心悸、乏力、偶觉腰痛，纳可，夜寐差。舌紫红，苔薄黄，脉弦滑数。中医诊断胃脘痛。病机属胃气失和，痰瘀互结。胃镜示胃体粘膜弥漫性充血、索状肿胀，胃窦粘膜红白相间，呈花斑样改变，病理提示中度慢性萎缩性胃炎伴中-重度肠上皮化生。

患者71岁，女性。主诉胸闷胸痛、心悸反复发作3年，加重并伴胃脘痛3天。中医诊断胸痹、心悸、胃脘痛。证属气阴两虚，胃虚气滞。体征见左室增大，少量心包积液，左室舒张功能减退。舌黯红苔薄微黄，脉弦缓。病程3年，伴慢性胃炎、高血压病史。症状包括左胸痛、心悸、气促、疲倦、口干、胃脘隐痛。

刘某，女，36岁。主诉间断性胃脘疼痛5年余，近1个月胃痛隐隐，伴呕恶，晨起明显，口干，大便干结。胃脘痛（胃阴亏虚）。舌红，苔薄白，脉细。病机为胃阴亏虚，虚热内生，胃失濡润。

女，49岁，胃脘痛半年，伴晨起恶心。纳呆、嗳气、口臭、口干不欲饮、易汗、面色萎黄、腹胀、便调。舌体胖大，苔白腻微黄，脉沉细弦。诊断为胃脘痛，证属脾虚湿困、升降失调。

女，74岁，右上腹及胃脘疼痛，进食后加重，伴恶心、呕吐、口苦、口干、厌食、怕冷、胃脘烧灼感、泛酸，大便溏，日行1~2次，舌红，苔白厚，脉弦，胃痛（胆石症），证属肝郁气滞，脾胃虚寒。

女，49岁，胃脘痛半年，伴晨起恶心。纳呆、嗳气、口臭、口干不欲饮、易汗、腹胀。面色萎黄，舌体胖大，苔白腻微黄，脉沉细弦。诊断为胃脘痛，证属脾虚湿困、升降失调。

患者52岁，女性。主诉间断性胃脘部饥饿痛10余年，加重1个月。胃痛饥饿时加重，进食后缓解，口干心烦，腰膝痠软，手足心热，纳可寐差，大便干。舌黯红少苔，脉弦细。中医诊断胃脘痛，证属胃肾阴虚、胃络失养证。病因病机为嗜食辛辣伤阴，肾阴亏损，胃失濡养。

患者主诉胃脘隐痛1年余，纳差，胃脘痞闷，烧心，大便干燥，乏力，消瘦。舌淡黯，苔微黄腻，脉细弦。中医诊断胃脘痛，属湿热内蕴、气滞血瘀。病程较长，病情复杂，呈现阴虚燥热与湿热内蕴并见之象。舌质红、苔少，脉沉细，提示气阴亏虚。病机涉及湿热、气滞、血瘀及阴虚。