脉沉数

患者60岁，女性。主诉近2月身体诸多不适。症状包括夜半失眠、胸闷心慌、心烦面赤、手足心热、头汗多、便干口苦。舌红苔黄腻，脉沉数。证属火热扰神，络脉闭阻。复诊时舌红苔薄黄，脉沉。三诊时自觉心神不宁，胸闷心慌时作，口干舌燥，半夜失眠，舌暗红苔腻，脉沉。证属气阴失和，心脉不畅，阴阳失调。复诊时舌暗红苔腻，脉沉细。五诊时因家事着急心烦，凌晨醒后不能入眠，纳少乏力，饭后腹胀，舌暗红苔白，脉沉。六诊时右胁痛，小便黄，舌暗红苔薄白，脉沉细。

29岁男性 夜寐不宁 情绪不稳 食后胃满 睡眠差 早醒 胸胁胀 舌红 苔白 脉沉数 证属肝郁脾虚 心神不宁

60岁女性，发热、头痛、腰痛、恶心呕吐持续5天，烦躁不安、面红目赤、球结膜重度水肿、软腭针尖状出血点、四肢不温、尿短少、大便3天未解，HB 110g/L，WBC 16.2×10^9/L，出血热抗体(+)，尿蛋白(++++)，BUN 21.4mmol/L，诊断为流行性出血热（低血压休克期，少尿期）合并酸中毒、氮质血症，舌质红绛、苔黄燥，脉沉数，瘀热里结阳明，血结水阻下焦。

男性，40岁，腰膝酸软，周身乏力，双下肢微浮肿，小便少，大便不成形，舌质红，边有齿痕，苔黄腻，脉沉数，IgA肾病，慢性肾功能不全（代偿期），脾肾两虚，湿热内蕴

患者24岁，女性。腹痛3小时，饮食后跑步诱发，疼痛局限右少腹，伴呕吐。面色急性病容，舌质红，苔薄白，脉沉数。体温37.8℃，大便2日未解，右下腹压痛明显，反跳痛及腰大肌征阳性，白细胞升高。诊断为肠痈（急性阑尾炎）。病机为气血瘀滞、热结不散。

患者37岁，女性，人工流产后1月流血不止，色黑粘稠，伴腰酸腿软、头痛、神疲、心慌、睡眠不佳、身微热、汗出、面黄少神。舌淡红，苔薄黄腻，脉沉涩，左关见动。中医诊断为冲任损伤，瘀血阻滞。病因病机为冲任损伤，瘀血阻滞，瘀久化热。

患者女性，38岁。寒热往来，胸闷心悸，头痛身楚，有时欲吐。脉浮弦，舌苔薄黄。病在少阳。发热未解，体温39℃，口渴多饮，心烦，脉洪数，舌苔燥黄。病在少阳不解传入阳明。高热已解，口干欲饮，胸闷心悸，脘腹胀满，大便5日未解。脉沉数，舌苔老黄而有芒刺。病属阳明腑证。

患者28岁，女性。胸部斑疹1周，疹色微红，痒而不甚，抓之则脱白屑。舌质红，脉象沉数。中医诊断为玫瑰疹，病因为风热郁于肌肤。望诊见舌质红，闻诊未提及，问诊见斑疹、瘙痒、脱屑，切诊见脉象沉数。

患者1岁2个月，主要症状为麻疹出后高热、喘急，病程7天。麻疹后肺炎。舌红，苔黄燥，脉沉数。病机为疹后气液两伤，痰热互结，肺气不降。右肺叩诊音浊，两肺水泡音，肝大4cm，体温40℃以上，咽培养金黄色葡萄球菌，血白细胞计数6.4×10⁹/L。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉：遍体发出紫斑，内热，口角歪斜，齿龈出血，便血。病程：病将两候。中医病名：温毒。证型：温毒伏于血分，厥阴阳邪热炽。病因病机：温毒内蕴。望诊：舌紫破裂。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉沉数。二诊病情：舌色转红。三诊病情：脉弦，舌红。四诊病情：脉缓，舌红。五诊病情：脉弱，舌澹。

患者17岁，主诉喉痧五日。毒火潮湿郁蒸不化，咽生腐皮，痧上生毒泡，午后热高，舌赤苔灰腻，腹胀，小溲短少，脉沉数。脉数较减，沉象较起。热已退尽，脉趋于平，咽腐退去，毒泡不再见，目赤，鼻干，小溲尚黄。中医病名喉痧，证型属毒火湿郁，病因病机为疫邪传染，湿热蕴毒。望诊见舌赤苔灰腻，目赤，鼻干。闻诊未提及。问诊见咽腐、腹胀、小溲短少。切诊见脉沉数，脉数较减，脉趋于平。

20岁男性，面部长满痤疮，病程2年，平素饮食喜咸、甜、辣、肥，无痒痛，舌微胖有齿痕，脉沉数。诊断为囊肿性痤疮，证属脾胃积热上蒸，痰瘀积聚。

患者年龄23岁，男性。主诉高热、恶寒、乏力半日。面色不红，神疲乏力，手足发凉，口不干，小便正常。舌质黯红，苔薄白而润，脉沉数有力。中医诊断寒邪直中足少阴肾经。病因病机为寒邪入里，郁遏足少阴肾经阳气。

男，63岁，腹胀痛、拒按、黏液便，持续半年。腹痛，湿热内蕴，气滞血瘀。舌苔微黄，小便赤，脉沉数有力。脐下左侧有条状肿块，按之痛，推之移。

患者38岁，女性。全身肌肤胀急，轻度浮肿，胸腹胀满，口干烦躁，身重困倦，小便短赤，月经推迟、量少。舌苔黄腻，脉沉数。水湿内停，壅于肌肤。湿热熏蒸，气机升降失常。湿热熏蒸而困脾。湿热下注，膀胱输化失职。苔黄腻脉沉数为湿热内郁之征。湿热型体质，湿重于热。

周半，高热八天不退，绿水样腹泻，纳差，吐奶，嗜睡，咳喘，膈动鼻煽，呼吸36次/分，两肺湿啰音，白细胞升高，痰培养金葡菌，右肺门及左下肺阴影致密，深度昏迷，面灰腹满，舌红无津，指纹粗大而暗，直透三关，左沉数，右浮大，高热，肺热痰壅，气阴两伤

患者年龄10岁，女性。反复浮肿两年多。全身浮肿明显，皮肤绷紧，烦躁口渴，心悸气急，小便短赤，大便干结。舌苔黄腻，脉沉数。中医诊断水肿，证型湿热壅盛型。病因为病久正虚，阴水不退，阳气不振，累及脾肾，脾虚水湿泛滥，滋生湿热，热郁气滞血瘀，三焦气化不利。

患儿3.5岁，女性，主诉咳嗽半月余，痰多，精神一般，大便干，小便黄，舌质红，苔薄黄，脉沉数，体温37.3℃，咽红，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音及中水泡音。中医诊断为肺炎喘嗽（痰热闭肺），病因为痰热壅肺，证型为痰热闭肺。

患者午后壮热，饮不解渴，小便深赤，大便秘结，神烦妄言。右脉沉数，舌尖边色绛，中心老黄。证属气营两燔，气分热邪未解，营分热邪已盛。舌象绛、黄，脉沉数。

患者28岁，女性。主诉咽痛1周，午后发热，体温38.8℃，口干，小便黄，大便干燥。病史中提及工作压力大，易怒。舌边红，苔黄厚，脉沉数。证属热毒郁积，咽喉不利。