脉涩

女成人，痛经，月经期间少腹疼痛严重。脉涩。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。中医病名痛经，证型未明确，病因病机未明确。

患者女性，38岁。主诉月经衍期，量少色黯，夹块，小腹不适，经前心慌、气短、胸闷。病程半年。中医病名为经行心悸证，证型为瘀血阻络，心失所养。望诊见面唇青紫，舌黯红，边有瘀斑。闻诊未提及。问诊见月经异常、心悸、气短、胸闷。切诊见脉疾数而涩。

男，52岁，反复颈项疼痛2年余，再发加重1天，颈项部疼痛向左侧屈颈时加重，伴右侧上肢放射痛，夜间痛醒。舌暗，苔白，脉涩。项痹病，痰瘀互结证。

女，29岁，月经过少，经期量甚少，胸胁、下腹胀痛，时有刺痛，小腹拒按，嗳气频频。舌质紫暗而有淤斑，脉涩。气滞血淤证。

患者36岁，男性。主诉婚后6年未育，同房从未射精。久交不射精，阴部疼痛，交后遗精，常有梦遗，尿道涩痛，口苦咽干，心烦郁闷。舌边有紫点，苔中根部黄，脉涩。证属瘀阻精关，肝郁化热。舌边紫点，苔黄，脉涩。

三十余岁女性，产后阴户下脱，下有帕尖，约重一斤。病程未明。中医病名：阴户下脱。证型：肾虚肝痿。病因病机：劳乏伤气。望诊：形态却实。闻诊：未提及。问诊：产后下脱，血不甚虚。切诊：脉涩，左略弦。

患者男性，35岁。主诉鼻、咽干燥作痛1年余。症状包括鼻、咽干燥作痛，眼睛干燥，左侧胸锁乳突肌疼、胀、牵制感，头痛，求饮喜热。体征见左侧胸锁乳突肌不对称，咽峡弥漫性充血，舌薄苔质紫，脉有涩意。诊断为慢性咽炎，属慢喉痹阴虚火旺证。舌象为薄苔质紫，脉有涩意。

六旬，滞下，后重窘急，日三十余次，脉参互不调，或二动一止，或三动一止，涩脉，年高血弱，下利脓血，伤风咳嗽，痰涎涌甚，前脉，脉气渐续，嗽止脉调。

患者年龄44岁，男性。双髋疼痛1个月，左侧明显，伴跛行、下蹲困难。舌质暗红，脉涩。中医诊断骨蚀，证型肾虚血瘀证。病因为长期饮酒，病机为肾气亏虚，酒毒伤髓，络脉痹阻，骨髓失养。查体左侧腹股沟压痛，左髋活动受限，左侧“4”字试验阳性，右侧轻度压痛，“4”字试验阴性。影像学提示左侧股骨头信号异常，右侧股骨头上部低信号带。

六旬女性，滞下后重窘急，日三四十度。脉常歇至，参伍不调，或二动一止，或三动一止而复来，属涩脉。饮食不减，形色不变，声音烈烈，言语如常。脉象表现为雀啄脉，参伍不调，属气血亏虚，痢疾证。病程反复，曾用芍药汤加大黄治疗，利止脉调。数年后伤风咳嗽，痰涎涌甚，复现前脉，用杏桔汤治愈。

患者女性，63岁。主诉左上腹满闷不舒近1年，食后气短，坐位、弯腰、下蹲时感憋气，呼吸困难。胰腺囊肿术后复发，腹部CT示胰尾前囊性肿物。面色萎黄，形体消瘦，舌质暗红有瘀点，苔白，脉细涩。中医诊断腹胀（胰腺囊肿），证型气结血瘀证。左胁下可触及固定不移之肿物，质地较硬，无压痛。

男，30岁，腹胀腹痛持续三年多，腹痛如针扎，嗳气频繁，饥不敢食，神倦嗜睡，步履艰难。舌紫暗，脉涩。辨证为气滞日久，血瘀更盛，久病入络。

二十八岁，发黄，身体倦怠，经水自来不行，未曾生子，脉涩。面色萎黄，舌淡苔白，脉涩。病程未明，病因未详，属月经失调，可能与气血不足、肝郁脾虚有关。

患者41岁，女性。主诉全身间断性风团两年，瘙痒难忍，皮肤干涩，起鳞屑，风团呈斑块。月经不调，量多色暗，夹血块，腹隐痛。舌澹暗，脉涩。证属瘀血内阻、浮络生风。

27岁女性，少腹部俯腰时牵掣痛，月经不调，左侧卵巢囊肿，舌苔薄，脉涩。症病，病机为瘀阻胞宫，舌象脉象提示血瘀。

咽痛，龈肿，牙关不开，舌不出齿，自汗，脉涩，绝谷濒危。外感热毒，邪壅咽喉，肺胃热盛，气机阻滞。面色晦暗，舌质红，苔黄厚腻，脉涩。声音嘶哑，口气臭秽。病程急骤，病情危重。

患者32岁，男性，主诉婚后数年不育，性功能低下，同房不排精。周身皮肤干燥而痒，面色偏黯，双眼眦角有血丝，舌下纹紫，脉涩。中医诊断为瘀结。望诊见面色偏黯，舌下纹紫。闻诊未提及。问诊见皮肤干燥、性功能低下、同房不排精。切诊见脉涩。

患者49岁女性，主诉四肢末端肤色改变半年余，发作时呈对称性苍白-紫绀-潮红，伴发凉、刺痛、胀痛，劳累、激动、受寒诱发。反复牙龈出血，颌下淋巴结发炎，全身乏力，进行性消瘦。手不能握、足不任履。时值炎夏，四肢厥冷，形寒色白，少气神疲，心惕不宁，舌紫苔白，脉涩而伏。病始于隆冬，体虚受寒，气血被遏，阳气不能温运四末，血液凝滞于脉络。右手无名指血管模煳，排列紊乱，袢数减少，管袢增长，袢顶极度增宽，动、静脉枝极度增宽4~5倍，血管张力减低，血流缓慢呈粒状，有凝集现象。

31岁，左侧睾丸疼痛，两腹股沟部胀痛，尿末滴白，排尿不畅，面色黧黑，遗精，舌质紫，脉涩不利。慢性前列腺炎，证属瘀血凝滞，病程5年余。前列腺左侧压痛和结节。

患者年龄30余岁。产后2日，产户有物如手帕突出，下有帕尖，约重一斤。胎前劳乏，伤气，成肝痿所致。岁暮天寒，气血虚弱卫气不足，风寒易入侵。面色苍白，舌淡，脉涩，左略弦，形体实。气血两虚，卫气不足，风寒入侵，气机失调，脾肺气虚，血虚血瘀。